PARATIREOIDNA ŽLIJEZDA

anatomija

Paratireoidne žlijezde su četiri žlijezde veličine leće teške približno 40 mg, leže iza štitnjače. Obično su dva na vrhu (pola) režnjeva štitnjače, dok su druga dva na donjem polu (vidi također: Štitnjača). Donje štitnjače rijetko se mogu naći na timusu ili čak u srednjem prostoru prsa između pluća (taj je prostor poznat i kao medijastinum). Ponekad se pronađu dodatne paratireoidne žlijezde.

Ilustracija štitnjače

Slika štitnjače: A - štitnjača, grkljan i hioidna kost, B - položaj štitnjače sprijeda (gore) i sa strane (dolje)

štitnjača

Podjezična kost -
Podjezična kost

Hrskavice štitnjače
Membrana hioidne kosti -
Tirohioidna membrana

Štitnjače hrskavice -
Cartilago thyroidea

Krikoidna hrskavica
Mišić štitnjače -
Krikotiroidni mišić

Gornji paratireoidni -.
Paratireoidna žlijezda
nadmoćni

Suženje štitnjače -
Isthmus glandulae
thyroideae

Štitnjača,
desni režanj -
Glandula thyroidea,
Lobus dexter

Donji paratireoidni -.
Paratireoidna žlijezda
inferiorno

Dušnik - Dušnik

Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije

funkcija

Za razliku od mnogih drugih žlijezda (npr. gušterača = Gušterača), paratireoidna žlijezda (glandula parathyroidea) nema vlastite izlazne kanale za sekreciju koju stvaraju, hormon Paratireoidni hormon (kratak PTH, također: paratirin). Stoga se glasnička tvar oslobađa (izlučuje) izravno u krv i stiže na vaše odredište. Ovaj mehanizam lučenja poznat je i kao endokrino lučenje. Zbog toga su paratireoidne žlijezde isprepletene gustom mrežom kapilara, čiji kapilari imaju posebnu strukturu.
Kapilare su najmanje ljudske žile kroz koje može stati točno jedna crvena krvna stanica (eritrocit).
U paratiroidnoj žlijezdi postoje posebni, takozvani fenestrirani kapilari, čije stanice ne čine čvrsto zatvorenu posudu, već imaju male praznine (takozvani "prozori" od 70 nm) i tako omogućuju prolazak hormona u krvotok a da komponente krvi ne mogu pobjeći. Ciljna tkiva, tj. Mjesto djelovanja paratireoidnog hormona su kosti i bubreg. Tamo peptidni hormon (tj. Sastoji se od 10 do 100 aminokiselina) intervenira kako bi regulirao metabolizam kalcija. Količina hormona kontrolira se jednostavnim mehanizmom povratne sprege: količina oslobođenog hormona ovisi o Koncentracija kalcija u krvi. Paratireoidne žlijezde za to imaju svoj „senzor za kalcij“.
Ako nedostaje Kalcij / kalcij paratireoidni hormon sve se više oslobađa u krv; ako u krvi ima dovoljno kalcija, izlučivanje (otpuštanje) je inhibirano. Hormon potiče opskrbu kalcijem kroz dva mehanizma: kalcij se oslobađa iz kosti razgrađujući stanice, osteoklasti. Njih stimulira / aktivira paratireoidni hormon. U bubrezima, hormon sprečava izlučivanje previše kalcija mokraćom: (Uzrokuje resorpciju kalcija iz primarnog urina koji se stvara u bubrezima i dostavlja u organizam.) Smanjuje izlučivanje kalcija mokraćom. Ovaj se učinak posredno pojačava promicanjem nastanka Vitamin D, koji također smanjuje izlučivanje kalcija bubrezima, a također pospješuje apsorpciju iz hrane u crijevima. Oba Hormoni izgledati tako osteoporoza (Dekalcifikacija kostiju).

Koncentracija kalcija u krvi održava se konstantnom u uskim granicama od 2,5 mmol po litri. Nadalje, PTH (paratiroidni hormon) potiče izlučivanje fosfat o bubregu.

Paratireoidni poremećaji

The Paratireoidna žlijezda je vitalno; potpuna odsutnost (ageneza) nespojiva je sa životom. Slučajno uklanjanje ili oštećenje epitelnih stanica tijekom operacije štitnjače ili nedovoljna aktivnost (hipoparatireoidizam) mogu imati ozbiljne posljedice: Pad razine kalcija u krvi dovodi do hipokalcemije, koju karakteriziraju napadaji i općenita prekomjerna ekscitabilnost Muskulatura čini uočljivim.

Međutim, hiperfunkcija paratireoidnih žlijezda nije ništa manje opasna: u početku se manifestira brzim umorom, mišićnom slabošću, depresije i tjeskoba. Često postoji i upala gušterače (Pankreatitis) i čir na želucu (Čir) na. U ozbiljnim slučajevima postoji opasnost po život hiperkalcemijska kriza s kalcifikacijama pluća, bubrega i trbuh. Otuda i naziv "bol u kamenu, nozi, trbuhu".

Uzroci hiperfunkcije nazivaju se primarnim hiperparatireoidizmom ako ih uzrokuje bolest samih paratireoidnih žlijezda. Najčešći uzrok je benigni tumor (poznat kao adenom). Hiperparatireoidizam je nasljedan u kliničkoj slici Višestruka endokrina neoplazija (kratak MUŠKARCI) uzrokovane povećanjem (hiperplazijom) paratireoidnih žlijezda i tumorima u hipofizi (hipofizi), gušterači, Tanko crijevo kao i razni drugi organi. Suprotno tome, govori se o sekundarnom hiperparatireoidizmu kada poremećenu ravnotežu kalcija ne uzrokuju same paratireoidne žlijezde, već druge bolesti. U većini slučajeva bolest bubrega je u prvom planu, što dovodi do tako velikog gubitka kalcija da je potrebno povećano lučenje paratireoidnog hormona kako bi se osigurale potrebne količine kalcija. Kao rezultat, dolazi do prekomjernog rasta (hiperplazije) s naknadnom prekomjernom funkcijom epitelnih stanica. Simptomi u velikoj mjeri odgovaraju simptomima primarnog hiperparatireoidizma. Oštećenje koštanog sustava često je uzrokovano povećanim otpuštanjem kalcija iz kostiju, što rezultira dekalcifikacijom kostiju (osteoporoza). Bolest se ne temelji dovoljno rano Laboratorijske vrijednosti (povišen kalcij u krvi) prepoznato je da razgradnja koštanog tkiva uzrokuje tendenciju spontanih prijeloma. Prema prvom opisu, profesor anatomije v. Recklinghausen, cjelovita slika bolesti poznata je pod nazivom Osteodystrophia generalisata (generalizirano uništavanje kosti) od 1891. godine.