Sinusi
Sinonimi
Sinus, nos, sinusi
Medicinski: Paranazalni sinus
definicija
Sinusi su, kao što i samo ime govori, pored nosa na koštanom licu.
Paranazalni sinusi obično dolaze do izražaja kad se upale i kada se dogodi sinusitis (= upala sinusa). Paranazalni sinusi ispunjavaju važne funkcije koje su također povezane s zagrijavanjem i vlaženjem zraka koji udišemo.
Anatomski sastav
Da su nam lubanje lica u potpunosti ispunjene kostima, a ne u šupljinama poput sinusa, glava bi nam bila vrlo teška i ne bismo je mogli dugo držati uspravno.
Stoga im se može pripisati zadatak mršavljenja. Šupljine paranazalnih sinusa, zajedno s glavnom nosnom šupljinom, djeluju kao vrsta rezonancijskog prostora za poboljšano oblikovanje glasa i jezika.
Pjevači posebno trpe ozbiljna ograničenja u svojoj profesiji zbog infekcije sinusa.
Paranazalni sinusi uključuju uparene maksilarne sinuse (maksilarni sinus), frontalni sinus (frontalni sinus), par etmoidnih sinusa sa svojim etmoidnim stanicama (etmoidni sinus i sfenoidni sinus (sinus sphenoidales).
Budući da su svi paranazalni sinusi povezani s glavnom nosnom šupljinom, dlačice (kino cilije) također udaraju u smjeru kanala (ostia).
Maksilarni sinus smješten je s obje strane glavne nosne šupljine u gornjoj čeljusnoj kosti (maxilla) i gotovo ga u potpunosti ispunjava. To je jedan od najvećih sinusa. Maksilarni sinus povezan je s glavnom nosnom šupljinom kroz otvor u obliku polumjeseca (hiatus semilunaris). Nalazi se neposredno ispod srednje turbine (Concha nasi media). Gledano iz čeljusnih šupljina, drenažno mjesto smješteno je prilično visoko, što otežava transport sekreta (npr. U slučaju prehlade).
Nadalje, zigomatična kost ograničava paranazalne sinuse.
Upala maksilarnih sinusa (maksilarni sinusitis) zahvaća ih u posebno teškoj mjeri.
Slika sinusa
- Frontalni sinus -
Frontalni sinus - Etmoidne stanice -
Cellulae ethmoidales - Maksilarni sinus -
Maksilarni sinus - Sfenoidni sinus -
Sfenoidni sinus - Tanak septum -
Septum sinuum frontalium
Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije
Sinusi
Frontalni sinus
Čeoni sinus (Frontalni sinus) leži iznad glavne nosne šupljine i omeđuje očne duplje (orbitu) odozgo.
Također postoji veza s glavnom nosnom šupljinom preko strukture u obliku polumjeseca (Hiatus semilunaris) u srednjem nosnom prolazu (Meatus nasi medius), malo iznad otvora maksilarnog sinusa.
Upala frontalnog sinusa (frontalni sinusitis = upala frontalnog sinusa) posebno ugrožava očnu duplju (orbitu). Ako se stvori previše sluzi i gnoja, probija se u orbitu i upala se može proširiti na oko (flegmon orbite, upala orbite).
Za više informacija pogledajte: Frontalni sinus
Etmoidni sinusi
The Etmoidni sinusi (Etmoidni sinus, etmoidna stanica) sastoje se od osam do deset pneumatiziranih kapsula veličine graška.
Prednje kapsule otvaraju se u sredinu, a stražnje kapsule u gornji nosni prolaz (infundibulum ethmoidale). Etmoidne stanice manje su upaljene od maksilarnog sinusa ili frontalnog sinusa, ali jedna od prednjih etmoidnih stanica može se ugurati u srednji nosni prolaz (bulla ethmoidales), pri čemu se srednja turbina (concha nasi medius) potiskuje prema nosnom septumu.
Izbočina u srednjem nosnom prolazu otežava disanje kroz nos i može začepiti ostale otvore u sinusima.
Sfenoidni sinus
The Sfenoidni sinus (Sinus sphenoidales) ima pristup gornjem nosnom prolazu kroz mali otvor (Recessus sphenoidales; Apertura sinus sphenoidales) iznad glavne nosne šupljine.
U slučaju upalnih procesa u sfenoidnom sinusu, posebno je važno spriječiti njegovo širenje u njegovu blizinu. Jedan od najvažnijih susjeda je naime Hipofiza (Hipofiza), ono važno Hormoni proizvedeno. Ako se upala proširi na njih, mogu se pojaviti bolesti opasne po život.
Za više informacija pogledajte: Sfenoidni sinus
Bolesti sinusa
Bol u sinusima
Bolovi u sinusima mogu imati brojne uzroke.
Ta je bol često povezana s prehladom, ali može biti prisutna i bez prehlade. Iako su sinusi povezani s nosnom šupljinom, otvor je često začepljen jer su malog opsega u usporedbi s veličinom sinusa.
Pogotovo kod prehlade javljaju se problemi s ventilacijom i bakterijske infekcije. To može biti bolno i liječiti bi ga trebao liječnik. Ta se bol, koja se javlja kod takozvanog sinusitisa, može pojačati naginjanjem glave prema naprijed.
Ako nema prehlade s postojećom boli u paranazalnim sinusima, tada je obično kriva kronična upala. To također začepljuje otvore u nosnoj šupljini i stvara dobre uvjete za bakterijsku infekciju. Iz tog razloga treba liječiti oba oblika.
Cilj terapije je ponovno prozračivanje paranazalnih sinusa. U tu svrhu može se primijeniti dekongestivni sprej za nos ili isprati nos. U težim slučajevima može se dati i kortizon. Ako se sumnja na postojeću bakterijsku infekciju, koriste se antibiotici.
Nauči više o: Upala sinusa
Upala sinusa
Sinusitis je obično bakterijska upala sinusa. Uglavnom gnojna upala nateče sluznicu, što ometa izlaze i sprječava odvođenje gnojne sluzi.
Više informacija možete pronaći pod našom temom: Sinusitis
Sinusi i bolovi u zubima
Maksilarni sinusi, koji su dio paranazalnih sinusa, u velikoj su prostornoj blizini duboko ležećih komponenata zuba kao što su korijen ili živac gornje čeljusti.
Zbog te blizine, patološki procesi koji se nalaze u maksilarnim sinusima mogu se lako prenijeti na zube. To se također odnosi na patološke procese koji se odvijaju u zubima i lako mogu doći do maksilarnih sinusa.
Sinusnu infekciju stoga često prati pulsirajuća ili ubodna zubobolja. Zubobolju tada često prate tipični simptomi poput začepljenja nosa ili upale grla.
Suprotno tome, upala korijena zuba također može uzrokovati upalu maksilarnog sinusa. Oni obično traju vrlo dugo i ne uključuju tipične simptome. U tom je slučaju potrebno konzultirati liječnika jer se žarište upale mora eliminirati.
Saznajte više o ovome: Sinusitis i zubobolja
Sinusi i bolovi u čeljusti
Upala sinusa može se proširiti i na čeljust kroz temporomandibularni zglob. To rezultira bolovima pri kretanju unutar zgloba, a možda i zuboboljom zbog upalnih procesa koji se šire.
Zbog toga treba posjetiti liječnika koji će spriječiti daljnje napredovanje i spriječiti ozbiljnije probleme.
Za više informacija o tome pročitajte pod: Bolovi u sljepoočno-čeljusnom zglobu
Sinusi i bolovi nakon alkohola
Konzumacija alkoholnih pića može dovesti do curenja ili začepljenja nosa. Razlozi za to nisu u potpunosti razjašnjeni.
Međutim, povećana proizvodnja nazalnih sekreta i oticanje sluznice mogu dovesti do oštećenja ventilacije sinusa. To povećava vjerojatnost infekcije sinusa, što je obično popraćeno osjećajem pritiska i boli.
To također može dovesti do promjena u disanju, što dodatno iritira sluznicu.
Polipi u sinusima
Popularno nazvani nosni polipi su natečeni, obostrana povećanja (hiperplazija) nosne sluznice ili sluznice paranazalnih sinusa.
Zovu se polipi, jer povećanje sluznice izgleda poput gljivice na stablu stabla.
Povećanje sluznice obično započinje od maksilarnog sinusa (maksilarni sinus) ili etmoidnog sinusa (etmoidni sinus) i raste u smjeru srednjeg nosnog prolaza. Nosni prolazi mogu se gotovo u potpunosti zatvoriti kada se izrazi izrast.
Nosni polipi mogu utjecati na izlaze (ostia) paranazalnih sinusa koji su tamo smješteni i gotovo u potpunosti zatvoreni. Kvalitetu života polipi mogu značajno smanjiti.
Više informacija možete pronaći pod našom temom: Polipi
Terapija bolesnih paranazalnih sinusa
Koji kućni lijekovi postoje?
Razni kućni lijekovi mogu se koristiti za ublažavanje nelagode u sinusima kad se pojave prvi znakovi simptoma. Na primjer, ima smisla udisati tople pare kako bi nadražena sluznica nabrekla. Da biste to učinili, stavite ulje eukaliptusa ili cvjetove kamilice u posudu s vrućom vodom i udišite pare ispod ručnika 10 do 15 minuta nekoliko puta dnevno. Zagrijavanje infracrvene svjetlosti usmjerene na sinuse također može ubrzati proces ozdravljenja. Međutim, uporaba topline ima smisla samo ako se smatra ugodnom. U slučaju vrlo jake upale, simptomi se mogu pogoršati vrućinom. Ostali kućni lijekovi za liječenje sinusa su oblozi napravljeni od tople vode i ulja eukaliptusa ili limuna, u kojima se natapa lanena krpa ili krpa za umivanje i stavlja na sinuse. Vrlo važan kućni lijek za upale sinusa je piti puno tekućine za ukapljivanje sluzi. Biljni čajevi i čajevi od metvice također mogu imati dekongestivni učinak. Uz to, treba voditi računa da vlaga u dnevnim sobama bude dovoljna i da se na tom području izbjegava dim cigareta, jer iritira sluznicu.
Ako se simptomi infekcije sinusa ne poboljšaju unatoč upotrebi kućnih lijekova, treba se obratiti liječniku kako bi se bolest mogla potpuno izliječiti i spriječiti kronični tijek.
Isperite, udahnite, očistite sinuse
Postoji nekoliko načina kako očistiti sluz iz sinusa i olakšati disanje. Za ispiranje sinusa prikladne su fiziološke otopine, koje možete kupiti gotove u ljekarni ili napraviti sami. Postoje takozvani nosni tuševi koji se za to mogu koristiti. Otopinu za ispiranje možete staviti i u malu posudu, prekriti jednu nosnicu i slobodnom nosnicom usisati vodu. Otopina teče kroz nos i izlazi kroz usta. Ispiranje sinusa olakšava šmrkanje sekreta, a slana voda također ima dezinfekcijski učinak. Ispiranje uvijek treba raditi preko sudopera, jer količina sluzi koja će se isprati iz sinusa može biti nepredvidljiva. Sinusi se ne smiju ispirati više od četiri puta dnevno.
Udisanje pare ili esencijalnih ulja također može otvoriti sinuse, navlažiti nadraženu sluznicu i očistiti nos iz sluzi.Da biste to učinili, napunite posudu kipućom vodom (moguće s dodatkom esencijalnih ulja), savijte se ručnikom iznad glave i udahnite paru koja se diže. Udisanje dva ili tri puta dnevno po nekoliko minuta može učinkovito ublažiti simptome prehlade ili infekcije sinusa. Važno je dobro isprati inhalator ili zdjelu nakon udisanja, a zatim ga pustiti da se osuši jer postoje bakterije kojima je potrebno malo vlage za razmnožavanje. Osobito kod dojenčadi i djece treba biti oprezan s esencijalnim uljima jer mogu nadražiti dišne putove i izazvati napad astme, što može dovesti do otežanog disanja kod dojenčeta ili djeteta.
Ekspektoransi se također mogu koristiti za uklanjanje sekreta iz sinusa. Razni pripravci mogu se kupiti bez recepta u ljekarnama ili drogerijama, poput kapsula s aktivnim sastojkom Cineolekoji u kratkom vremenu djeluje iskašljavajuće i protuupalno. Hladna kupka na tjelesnoj temperaturi također može pomoći u čišćenju sinusa.
Međutim, ne treba pretjerivati s mjerama za čišćenje sinusa, jer se sluznica može brzo nadražiti i može doći do krvarenja iz nosa.
Operacija sinusa
Zbog svoje anatomije operacija u području paranazalnih sinusa vrlo je zahtjevna kirurška mjera koju treba pažljivo razmotriti. Operacija može poboljšati kvalitetu života u slučaju kroničnog sinusitisa; u većini slučajeva operacija poboljšava zdravstveno stanje, posebno kod ljudi kod kojih medicinsko liječenje sinusitisa ne djeluje. Međutim, u mnogim se slučajevima simptomi vraćaju nakon operacije, na primjer uklonjeni polipi u nosu mogu ponovno narasti nakon nekog vremena. Operacija paranazalnih sinusa uvijek uključuje rizike, na primjer, važne strukture za vlaženje nosa mogu se oštetiti tijekom operacije, zbog čega se nakon operacije često javljaju suhe sluznice. U rijetkim slučajevima mogu se ozlijediti i strukture u blizini sinusa. To stvara rizik od meningitisa, upale očiju ili sljepoće. Privremene posljedice operacije sinusa mogu biti oslabljen miris ili krvarenje.
Budući da kronični sinusitis može imati mnogo različitih uzroka, mora se individualno odlučiti koja vrsta kirurgije može pomoći u ublažavanju simptoma u svakom pojedinačnom slučaju. Smanjenje veličine turbinata danas se rijetko provodi, danas je tipična kirurška mjera takozvana funkcionalna endoskopska operacija paranazalnih sinusa (ukratko: FESS). Suženja ili polipi u nosu mogu se ukloniti. Ova je metoda vrlo nježna i teško bolna; obično je potrebna samo dnevna hospitalizacija nakon zahvata. Nosni septum također se može operirati endoskopski. Također postoji mogućnost smanjenja natečene sluznice u području paranazalnih sinusa pomoću laserske tehnologije. Smanjujući oticanje sluznice, nada se blažem tijeku u fazama infekcije, jer začepljenja u području paranazalnih sinusa ne nastaju tako brzo. U prilično jednostavnim slučajevima kroničnog sinusitisa može se izvesti takozvana balonska dilatacija. Balon se umetne u nos pomoću katetera i polako napuhuje na ulazu u sinuse, što omogućuje proširenje suženih otvora. Ova metoda je relativno jednostavna i uključuje malo komplikacija, ali upitno je hoće li ova operacija imati dugoročnu korist.
Čak i s kroničnom infekcijom sinusa, često se ne očekuje da kirurški postupak potpuno nestane; učestalost i težina simptoma mogu se ublažiti, ali većina oboljelih mora i dalje primati terapijsku skrb čak i nakon operacije.
