Grčevi u trbuhu

Uvod

Grčevi u trbuhu mogu imati različite uzroke. To su uglavnom bezopasne, ali u nekim slučajevima ozbiljne, pa čak i opasne po život bolesti, mogu biti iza boli. Grčevi nastaju kontrakcijom takozvanih glatkih mišića koji se, za razliku od prugastih skeletnih mišića, mogu naći u zidu šupljih organa poput gastrointestinalnog trakta, mokraćnog mjehura i unutarnjih ženskih genitalnih organa poput maternice i jajovoda.

Opće informacije o grčevima u trbuhu možete pronaći na: Grčevi u trbuhu

Uzroci grčeva u trbuhu

Okidači kao što su upala, strana tijela i ozljede mogu pokrenuti bolne kontrakcije glatkih mišića.

Bol visceralnog spazma, takozvana kolika bol, karakteristično se javlja iznenada i s velikim intenzitetom, a zatim polako odumire dok ne postane gotovo potpuno bezbolna, a zatim se opet pojavi. Klasičan primjer spazmodičnih bolova u crijevima su bilijarne kolike. Potaknuta upalom žučnog mjehura ili stranih tijela poput žučnih kamenaca, stijenka glatkog mišića žučnog mjehura se steže, što izaziva jake bolove u desnom gornjem dijelu trbuha.

Pročitajte više o temi Bol u žučnom mjehuru.

Grčevi se javljaju i kada je poželjna povećana probavna aktivnost. To je npr. slučaj s trovanjem, kada se tijelo želi što prije riješiti toksične tvari ili s intolerancijom na hranu. U slučaju takozvanog trovanja hranom, toksini patogena (na primjer, bakterijski toksini) još uvijek igraju važnu ulogu: uvlače vodu u unutrašnjost crijeva i izazivaju pojačanu crijevnu aktivnost. Posljednji spomenuti uzroci su akutni simptomi koji prestaju sami od sebe.
Trajni grčevi u kombinaciji s proljevom znak su upalne bolesti crijeva: Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa. Točan mehanizam nastanka proljeva i grčeva kod ove dvije bolesti nije točno poznat. Ono što im je zajedničko je, međutim, da pokazuju ozljede i upalne promjene na crijevnoj sluznici. I ovdje je mehanizam iritacije važan za povećanu crijevnu aktivnost.

Pored crijeva, za grčeve u trbuhu mogu biti odgovorni i drugi organi: mokraćni i spolni organi. Konkretno kod žena, grčevi u trbuhu su apsolutna učestalost kao dio mjesečne menstruacije. Daleko od menstruacije, grčevi i bol u grčevima mogu biti i upala jajovoda, maternice i mokraćnog mjehura. Osobito, ako je moguća trudnoća, moraju se isključiti trudnoće i komplicirane trudnoće. Na primjer, bubrežni i mokraćni kamenci rjeđe se javljaju kod grčeva, a više kod kolike u trbuhu.

Lokacija: lijevo, desno, centar

Pored karakteristika boli, lokalizacija boli može pružiti naznake njezinog uzroka.

Bol u lijevom trbuhu

Na primjer, bol u donjem dijelu trbuha na lijevoj strani može ukazivati ​​na upalu izbočenja u stijenci debelog crijeva koja se naziva divertikulumom. U ovom slučaju se govori o divertikulitisu koji posebno često pogađa dio debelog crijeva koji se nalazi u lijevom donjem dijelu trbuha. Bolest, koja uglavnom pogađa starije bolesnike, pogoduje prehrani s malo vlakana i zatvorom i može dovesti do perforacije izbočenja s ozbiljnim posljedicama.

Bol u desnom trbuhu

Desno obojena trbušna bol često je vodeći simptom upala slijepog crijeva. Strogo govoreći, bolest nije upala samog slijepog crijeva, već upala slijepog crijeva, dodataka debelog crijeva koji je prosječno dugačak 15 cm i koji sadrži limfno tkivo i ostatak je povijesti fizičkog razvoja čovjeka. Simptomi vizualne upale crijeva obično se pojave nespecifično u srednjem dijelu trbuha, a zatim se sve više koncentriraju na desni donji dio trbuha. U obje kliničke slike, divertikulitisu s lijevom bočnom trbuhu i upala slijepog crijeva s bočnim trbuhom s desne strane, karakter spazmodične boli nije u prvom planu, ali odgovarajuća dijagnoza obično je prikladna u slučaju jednostrane boli.

Jednostrana bol u trbuhu

Budući da su jajnici i jajovodi upareni, bolesti ovih organa mogu uzrokovati nelagodu s obje strane. Ciste na jajnicima i tumori jajnika mogući su uzroci jednostrane boli u trbuhu kod žena. One ne uzrokuju nužno bol u obliku grča, ali treba ih isključiti temeljitim pregledom ako se sumnja. Jednostrana, grčevita bol u trbuhu kod žena može uzrokovati takozvanu endometriozu ili ektopičnu trudnoću, za koju se plaše zbog komplikacija krvarenja.

Endometrioza je prisutnost sluznice maternice izvan maternice. To se uglavnom nalazi u blizini unutarnjih ženskih genitalnih organa u maloj zdjelici. Tamo uzrokuje, između ostalog, jednostranu ili bilateralnu, ovisnu o ciklusu, uglavnom bol u obliku grčeva. U dva do osam posto slučajeva pogrešno postavljena sluznica maternice nalazi se u jajovodima, gdje dovodi do bolnih kontrakcija glatkih mišića.

Još jedan uzrok jednostrane boli u trbuhu kod žena može biti takozvana srednja ili intermenstrualna bol. Može se pojaviti jedan do dva dana prije ovulacije ili kao posljedica puknuća folikula.

Ako seksualno aktivne žene spolno zrele dobi iznenada osjete jake jednostrane trbušne grčeve, mora se razmotriti i ektopična trudnoća razjasniti ultrazvučnom dijagnostikom. U ovom obliku trudnoće oplođeno jaje se implantira izvan maternice u jednu od dvije jajovoda. Tijekom naknadne diobe stanica, zametak se povećava u volumenu, što proteže zidove jajovoda. Može se pojaviti jednostrana ili bilateralna bol i intermenstrualno krvarenje. Zbog nepovoljne situacije opskrbe za zametak, trudnoća se u mnogim slučajevima prekida. Ako se to ipak ne dogodi, daljnji rast embriona može rastrgati stijenku jajovoda. Teško krvarenje koje se događa akutno je opasno po život i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Dobijte više informacija o Izvanmaternična trudnoća.

iznutrice

Crijevni poremećaji su čest uzrok trbušnih grčeva. Kao i svi šuplji organi, zid crijeva sastoji se od glatkih mišića koji mogu imati bolne kontrakcije.

Zarazne gastrointestinalne bolesti

Većina je ljudi upoznata s crijevnim grčevima uzrokovanim infektivnom gastrointestinalnom upalom. Ova bolest, popularno poznata kao gastrointestinalna gripa, povezana je s mučninom, povraćanjem, proljevom i bolom. Trbušni grčevi koje uzrokuje obično se poboljšavaju nakon utroba, a zatim se ponovo pojavljuju nakon faze bez simptoma.

Zarazne gastrointestinalne bolesti obično pokreću virusi kao što su noro- ili rotavirusi ili bakterije kao što su Salmonella, Campylobacter, Shigella ili određene vrste E-coli. Prijenos se obično događa s osobe na osobu putem fekalno-oralne infekcije s lošom higijenom ruku. Prijenos kroz kontaminiranu hranu je također zamisliv i javlja se prvenstveno Salmonellom i Campylobacterom, ali i norovirusima.

Zbog prisutnosti simptoma kao što su mučnina, povraćanje, groznica i proljev, kao i uglavnom akutni, ali kratki tijek, infektivni uzroci se obično mogu utvrditi promatranjem i anamnezijom bez daljnje dijagnoze.

Kronična upalna bolest crijeva

Ako se grčevi u trbuhu kombiniraju s proljevom, umorom i gubitkom tjelesne težine pojavljuju se često i kod svraba, mora se uzeti u obzir kronična upalna bolest crijeva poput Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa. Za razliku od zaraznih uzroka, nijedan patogen ne može biti identificiran kao pokretač upalnih promjena. Podrijetlo Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa još nije do kraja razjašnjeno, ali o autoimunološkom uzroku se raspravlja u oba slučaja.

Česta pojava proljeva i bolova u grčevima prilično su nespecifični znakovi, ali mlađi pacijenti s kroničnim tegobama posebno trebaju biti provjereni na postojanje kronične upalne bolesti crijeva. Uz simptome gubitka kilograma i nedostatka, znakovi upozorenja uključuju krvave stolice kod ulceroznog kolitisa i analne fistule u Crohnovoj bolesti.
Simptomatsko liječenje moguće je u oba slučaja i provodi se prema stupnju prema težini simptoma.

Sindrom iritabilnog crijeva

Sindrom iritabilnog crijeva uobičajena je bolest od koje pati gotovo svaki drugi pacijent s gastrointestinalnim tegobama. Ni jedan organski razlog ne može se utvrditi kao pokretač simptoma, zbog čega se govori o dijagnozi isključenja koja se može postaviti nakon temeljite, neuvjerljive istrage i isključenja drugih uzroka.

Sindrom razdražljivog crijeva uglavnom pogađa žene. Simptomi se uglavnom sastoje od difuzne boli u trbuhu, koja može zahvatiti cijeli trbuh, grčeve u trbuhu, proljev, zatvor i nagon za defekacijom. Simptomi se obično poboljšavaju nakon defekacije. I ovdje se nije mogao utvrditi uzrok. Osoba sumnja na živčanu prekomjernu reakciju crijeva na različite čimbenike. To objašnjava, na primjer, da sindrom razdražljivog crijeva pogoršava stres i psihološka napetost. Težište terapije je na medicinskoj edukaciji pacijenta o neškodljivosti bolesti, autogenom treningu, savjetima o prehrani i primjeni antispazmodičnih lijekova u slučaju bolova.

Nadutost

U prosjeku, ljudi proizvode oko 1,5 litara crijevnih plinova dnevno, koji se izlučuju kroz anus ili apsorbiraju kroz crijevnu stijenku. Proizvodnja crijevnog plina može se masovno povećati konzumiranjem nadoknađene hrane poput mahunarki, luka, nekih orašastih plodova ili vrsta kupusa. Ako je izlučivanje ograničeno, glatki mišići crijeva se protežu i time crijevni grčevi. U većini slučajeva nadutost, koja se u medicinskoj terminologiji naziva i meteorizam, nije bezopasna. Takozvani zarobljeni vjetrovi, uzrokovani hvatanjem crijevnih plinova u dijelu crijeva, mogu uzrokovati znatnu nelagodu. Crijevni prolaz može se ograničiti adhezijama nakon operacija, izbacivanjem crijeva ili tumorima. To bi trebalo pojasniti slikovnom dijagnostikom.

U većini slučajeva grčevi u trbuhu uzrokovani nadimanjem dovoljni su za izbjegavanje nadutosti hrane i, ako je potrebno, korištenje gnječenja poput simeticiona. Crijevni plinovi uglavnom su prisutni u crijevnim zamotama kao pjena iz plina i himera ili stolice i mogu se slabo apsorbirati ili izlučiti kroz crijevnu stijenku. Poznati kućni lijek protiv nadutosti je kumina, koja se može uzimati ravno ili kao čaj.

mjehur

Bolesti mokraćnog mjehura i mokraćovoda mogu također uzrokovati grčeve u trbuhu. Kao i u ostalim šupljim organima, i ovdje se nalaze glatki mišići. Mokraćni mjehur ima maksimalni kapacitet od 400 ml tekućine i nalazi se u području male zdjelice. To je rezervoar za urin koji kontinuirano proizvode bubrezi. Osobito kod žena, infekcije mokraćnog sustava mogu se pojaviti zbog anatomskih stanja poput kraće uretre u usporedbi s muškarcima i njihove blizine analnom području. Najčešće je ovdje takozvana infekcija mokraćnog mjehura ili cistitis. Najčešći uzročnici cistitisa su klice iz fekalija, poput E-coli, koji se uzdižu kroz mokraćnu cijev i mogu uzrokovati bolnu upalu sluznice mokraćnog mjehura. Pored ženskog spola, faktori poput postojanja imunološkog deficita ili dijabetes melitusa povećavaju vjerojatnost razvoja cistitisa.

Simptomi su bolni nagon za mokrenjem, bolno pražnjenje mjehura i grčevi poput bolova u donjem dijelu trbuha, kao i iscjedak krvavog urina. Infekciju mokraćnog mjehura treba liječiti na vrijeme, ako je potrebno i antibioticima, kako se bolest ne bi proširila na uretere i bubrežnu zdjelicu. U slučaju upale bubrežne zdjelice ili uretera moguća je jaka bol u leđima, a ponekad i visoka groznica i umor.

Neinfektivni uzrok trbušnih grčeva koje uzrokuje mjehur je uretralni sindrom. Simptomi su slični onima infekcije mokraćnog mjehura, ali niti jedna upala ne može se utvrditi kao uzrok simptoma tijekom dijagnostičke obrade. Podrijetlo bolesti još uvijek nije do kraja razjašnjeno, ali se sumnja u stalnu sklonost grčevima glatkih mišića kao rezultat višestrukih infekcija ili promjena u hormonalnoj ravnoteži žena nakon menopauze. Nakon detaljnog ispitivanja bilo kakvih upalnih uzroka koji zahtijevaju antibiotsku terapiju, liječenje se obično sastoji od treninga zdjeličnog dna i promjene načina života s ciljem smanjenja stresa.

Možda će vas zanimati i: Infekcija mokraćnih puteva

trudnoća

Tijekom trudnoće su grčevi u trbuhu i grčevi trbuha ne rijetko, U većini slučajeva, bezopasni su i uzrokuju ih povećan stres na unutarnjim organima, i des Vezivno tkivo aparata za ligamente i zdjelice prouzročio. Može se javiti i spazmodična nelagoda spolnim odnosom i jedan orgazam da se pokrene. Normalno ugodne kontrakcije maternice tijekom orgazma mogu se pretvoriti u bolne, ali bezopasne grčeve koji tijekom trudnoće imaju karakter rada.

Ponavljajući grčevi u trbuhu u trudnoći mogu upućen ginekologu i pojašnjen postati. Povremeno će proći benigni rast mišića maternice, kroz tzv fibroids, izazvan. Oni mogu uzrokovati sve veće simptome kako dijete raste, ali često ne zahtijevaju nikakvu terapiju.

Pojavljuju se uz grčeve Krvarenje ili pražnjenje na, mora hitno se posavjetovala s liječnikom postati. To prijeti pobačajšto se nažalost često javlja u prvih dvanaest tjedana nakon začeća. Na uznapredovala trudnoća najavljuju grčeve i pražnjenje sluzi ili čak amnionske tekućine eventualno prerano rođenje na. Liječnik mora odlučiti treba li trudnoću prevesti na umjetni rok ili umjetno produžiti.

Ako imate i neugodan iscjedak, vrućicu i groznicu, treba uzeti u obzir infekciju. I u ovom je slučaju nužno konzultirati ginekologa kako bi se spriječilo štete za majku i dijete u najvećoj mogućoj mjeri.

Trajanje grčeva

Trajanje grčeva općenito ovisi o njihovom uzroku.
Primjer trovanja hranom može biti zabavno iskustvo, jer su grčevi potrebni samo jednom za vrlo brz prolazak hrane kroz gastrointestinalni trakt. U slučaju upalnih bolesti crijeva, grčevi, kako već sugerira termin "kronični", trajni su i vrlo stresni za oboljele. Uz druge uzroke, primjerice na parazite ili alergije na hranu, grčevi, uključujući proljev, postoje sve dok postoji uzročnički mehanizam. Ako bol u zdjelici traje više od nekoliko dana tijekom menstruacije kod žena, to može biti endometrioza. Ti grčevi mogu također postati kronični, tj. Postojati.
Općenito, dugotrajne grčeve uvijek treba razjasniti liječnik.

Istovremeni simptomi

Najčešći simptomi grčeva su proljev, a ne rijetko bol ili neugodno povlačenje u predjelu trbuha. Ovisno o uzroku, mogu se pojaviti različiti i nespecifični simptomi. U slučaju kroničnih upalnih bolesti crijeva, osim ponekad krvave proljeva, mogu se pojaviti i apscesi, fistule i simptomi u drugim organima. Trajna upala može uzrokovati anemiju (anemiju) i nuspojave poput umora, depresije i razdražljivosti. Ako grčevi uzrokuju proljev i zauzvrat, sindrom nedostatka, pojavljuju se tipični simptomi nedostatka vitamina i hranjivih sastojaka.

Ovako se liječe grčevi u trbuhu

Općenito, važno je pronaći uzrok grčeva i pravilno ih liječiti. Sami grčevi se nakon toga mogu liječiti simptomatski, na primjer, lijekovima poput metamizola, koji prvenstveno djeluje na smanjenje bola, a ima i antispazmodički učinak. Jači lijek za grčeve, ali ne i protiv bolova, je butilskopalamin. Spada u skupinu takozvanih spazmolitika (antispazmodika).
Uobičajeni kućni lijekovi za grčeve u trbuhu su zagrijavajući vlažni oblozi, ljekovita jastučnica ili jastučići od trešnje, jer ovi smiruju crijevne mišiće putem složene reakcije živaca u koži trbuha. Uvijek treba uzeti u obzir i prilagodbe prehrane. Preporučljivo je jesti lako probavljivu hranu, što bi također trebalo biti začepljujuće ako imate proljev. Za grčeve uzrokovane menstrualnim grčevima preporučljivo je piti čaj od ženske mantije.

Nauči kako Borite se protiv grčeva limenka.

Ili pročitajte naš članak o pitanju: Što najbolje djeluje protiv crijevnih grčeva?