Kašalj kod djeteta
definicija
Kašalj je jedan od najčešćih simptoma, kako kod djece, tako i kod odraslih, i kao rezultat toga je redoviti razlog da posjetite liječnika. Kašalj je uglavnom simptom respiratorne bolesti (grlo, grlo, nos, dušnik) ili pluća. Kašalj je u pravilu znak bezopasne, uglavnom virusne infekcije, ali ozbiljne ili opasne bolesti mogu se naznačiti i kašljem. Za to je važno paziti na određene znakove upozorenja, poput sputuma (na primjer sluzi ili krvi), određene okidače (posebno kod alergija i astme) i vrstu kašlja ili dugotrajnog kašlja. Uporni kašalj duži od tri tjedna mogao bi posumnjati. Ostali simptomi, poput vrućice, također mogu ukazivati na opasan tijek i trebali bi rezultirati detaljnijim liječničkim pregledom.
uzroci
Kašalj nastaje kada su nadraženi nos, sinusi, gornji ili donji dišni putovi. Postoje specifični receptori koji reagiraju na određene podražaje i na taj način pokreću kašalj. Mogući uzroci mogu biti: hladan zrak, udisane čestice (npr. Dim ili prašina), povećana sluz, limunska kiselina, kao i druge strane i neke endogene tvari poput upalnih tvari (npr. Bradikinin, tahikinin i prostaglandin E2), koje tijelo izaziva tijekom upalnih reakcija, pa između ostalog i kod infekcija. Oko desetog kranijalnog živca (Vagusni živac) podražaj se prenosi s receptora na mozak, gdje se kašalj pokreće. Prvenstveno, to se događa u centru za kašalj stabljike mozga i smatra se refleksom; Kašalj, dakle, nije proizvoljno kontroliran događaj.
Cilj kašlja je očistiti dišne putove kad ostali mehanizmi koji su uvijek aktivni ne uspiju. Normalno je da je gibanje takozvanog cilijanog epitela, koji usmjerava cijeli dišni put, dovoljno za uklanjanje sluzi i stranih tijela. Sluz se transportira prema usnoj šupljini mikroskopskim dlačicama koje ritmički tuku u istom smjeru. U slučaju vrlo guste sluzi, što se može pojaviti kod muskoviscidoze, ili s povećanom sluzi, taj učinak nije dovoljan. Sluz se mora iskašljati.
dijagnoza
Pri traženju uzroka i postavljanju dijagnoze moraju se uzeti u obzir razne stvari. Posebno je važno promatrati u kojim se situacijama pojavljuje kašalj, prateći simptomi i vrsta kašlja. To već može dati tragove uzroku, pa treba obratiti pažnju na to kada i gdje se pojavljuje kašalj. Na primjer, može se češće pojaviti u situacijama fizičkog napora, u određeno doba dana ili na određenim mjestima.
Dijagnosticiranje kašlja obično uključuje slušanje pluća stetoskopom i pregled usta i grla. Ovisno o simptomima, može se dodati i: bris nosne sluznice, uzimanje uzoraka i analiza sputuma, rendgenski snimak pluća ili dijagnoza plućne funkcije.
Istovremeni simptomi
Često postoje i drugi simptomi koji mogu dati tragove o osnovnoj bolesti. Slimy sputum, curenje iz nosa (curenje nosa) i groznica uglavnom ukazuju na infekciju. Treba se savjetovati s liječnikom, pogotovo ako imate groznicu, jer to može biti pokazatelj ozbiljnije bolesti. Ostali znakovi upozorenja zbog kojih se treba obratiti liječniku su kratkoća daha (dispneja), krvavi ispljuvak (hemoptiza) i jake bolove u prsima. S osipom se može razmišljati i u smjeru infekcije, osobito su mnoge dječje bolesti povezane s osipima, ali uzrok je i alergija. Treba posjetiti pedijatra.
Zastrašujuća, ali općenito bezopasna nuspojava jakog napada kašlja su tzv Hyposphagma, To se naziva krvarenje u bijelu konjuktivu očiju. Povišeni pritisak prilikom kašljanja uzrokuje pucanje malih krvnih žila u oku i krvarenje. Obično nestaju sami nakon nekoliko dana.
Loš dah
Loš zadah vrlo je nespecifičan simptom, čak i ako se pojavljuje uz kašalj. Loš zadah može biti pokazatelj uglavnom bakterijske infekcije dišnih putova ili usta i grla, ali češći je uzrok loša oralna i zubna higijena.
vrućica
Groznica povezana s kašljem ukazuje na respiratornu infekciju. U djece je to obično infekcija gornjih dišnih putova. Obično je virus uzrok, a groznica ne prelazi granicu od 40 ° C. Virusna infekcija se ne može liječiti antibioticima, pa je moguće samo simptomatsko liječenje. Posjet liječniku i dalje može biti koristan i ne smije ga se izostaviti ako niste sigurni.
Visoka groznica od 40 ° C ili više vjerojatno je da će bakterije ukazati na uzrok infekcije. Treba konzultirati liječnika. Ako su bakterije uzrok kašlja, liječenje antibioticima ima smisla.
Molimo pročitajte i naše stranice s temama vrućica i Groznica u djeteta
Oblici kašlja
Barking kašalj
Koruški kašalj javlja se naročito u obliku napadaja kašlja u kojima djeca teško mogu disati tijekom stajanja. Kašalj zvuči slično kao pseće lajanje, ali uglavnom je to suhi kašalj. Tipično, lavež, suhi kašalj javlja se u pseudo grupi (Subglotični laringitis), virusna infekcija sa simptomima prehlade. Istodobno se može pojaviti siktavi kašalj. Kašalj s kašljem, koji izaziva kašalj, pojavljuje se i kod kašlja.
Više o simptomima kroupa saznajte na sljedećoj poveznici: Pseudo krup
Suhi kašalj
Suhi kašalj može se pojaviti s mnogim bolestima. Često je to samo suhi kašalj bez ikakvog dubljeg značenja. Suhi kašalj može ukazivati i na sljedeće kliničke slike: Astma (pojava slična napadima, posebno noću ili tijekom napora, ponekad sluzava staklena izlučevina, ponekad zviždanje), gutanje (aspiracija, posebno kod male djece), upala pluća (suha do ljigava), udisanje iritansa (obično u kombinaciji s crvenilom očiju i curenjem iz nosa) ili u kontekstu pseudo krupe.
Slimy kašalj
Slimy kašalj je obično znak infekcije, pa je tipičan za bronhitis i upalu pluća. Nadalje, ovo se događa kod važne, ali rijetke bolesti Cistična fibroza (cistična fibroza).
Pored toga, kod astme postoji sluzav kašalj s bistrim, staklenim sekretom.
Saznajte više o Pneumonija kod djece.
Kašalj za cviljenje
Kašalj s kihanjem u principu se može pojaviti s gotovo bilo kojom vrstom kašlja i znak je velikog napora prilikom kašljanja. Može biti vrlo teško odrediti razliku između hripavca i kašlja. Budući da je to znak velikog napora, kašalj s kihanjem može se pojaviti s bilo kojom vrstom kašlja, poput astme, grčevitog kašlja i pseudo krupe.
Kašalj za cviljenje
Kašalj s kihanjem znak je opstrukcija, sužavanje dišnih putova. To se događa kod određenih vrsta bronhitisa i upale pluća, ali je tipično i kod astme. Osim kašljanja, često se može čuti i zvuk hripavog disanja (Teško disanje). Zviždajući kašalj može se pojaviti i kod pseudo krupe u kombinaciji s kašaljom koji lupa.
Više informacija o temi potražite u našem članku o temi astma
Opće mjere
Glavni fokus terapije je simptomatski tretman koji je namijenjen ublažavanju simptoma. Budući da u djece obično stoji virusna infekcija iza kašlja, često je nemoguće učiniti više. Ako se pojave određeni simptomi upozorenja ili je opće stanje djeteta vrlo loše, potrebno je konzultirati pedijatra.
Pijenje dovoljno je posebno važno za simptomatsko liječenje. Sve dok dijete može proizvesti dovoljno sline kako bi sluznice održalo vlažnima, poriv za kašljem je manje jak. Osim toga, preporučuje se pijenje čaja ili mlijeka s medom. Osim toga, u ljekarni se nudi veliki broj kapi protiv kašlja bez šećera, koje s jedne strane pomažu u održavanju vlažnosti sluznice, a s druge strane mogu ublažiti poriv za kašalj putem biljnih sastojaka.
Lijekovi za smanjenje simptoma trebaju se koristiti ovisno o vrsti kašlja. Ako je kašalj suh, suh kašalj i pojavljuje se posebno noću, takozvani supresioni protiv kašlja (antitusike) što može inhibirati ili suzbiti nagon za kašljem (npr. Capval).
Sredstva za suzbijanje kašlja poput ovih ne smiju se koristiti ako je kašalj produktivan (sluzav) ili ako ga prati suženje dišnih putova (začepljenje, npr. Kod astme, bronhitisa). U slučaju sluzavog, tvrdoglavog kašlja mogu se koristiti ekspektoransi, npr. Ambroxol, suhi ekstrakt lista bršljana i mnogi drugi.
Uz simptomatsku terapiju, ako je moguće, potrebno je provoditi i kauzalnu terapiju za osnovnu bolest.
Udisati
Udisanje kašlja, bilo sluzavog ili suhog, može brzo pružiti olakšanje i pouzdano ublažiti simptome. To treba učiniti s vrućom vodom i eventualno dodanim tvarima poput ekstrakta kamilice. Vlaženje sluznice ima posebno umirujući učinak. Često je preporučljivo početi udisati rano nakon što je kašalj započeo, jer može spriječiti dugotrajne procese.
Nekoliko je stvari koje morate imati na umu, posebno s djecom:
Djeca mlađa od dvije do tri godine još ne mogu sigurno udisati vruću vodenu paru. Čak i sa starijom djecom, nadzornik bi trebao uvijek biti prisutan kako se ne bi dogodile nesretnice i dijete ne bi izgorjelo. Također treba izbjegavati predugo udisanje. Udisanje treba obaviti na način da se vruća voda ulije u posudu za umake ili inhalacijske uređaje. Može se dodati ekstrakt kamilice ili žličica soli. Treba izbjegavati esencijalna ulja, a posebno ulje peperminta jer mogu nadražiti osjetljive sluznice djece. Nakon što se voda malo ohladila, trebali biste se saviti preko pare i udisati dubokim udisajima dvije do pet minuta. Manevri ometanja, poput čitanja priča istovremeno, mogu pomoći djetetu da bolje podnese udisanje.
Za stariju i manju djecu, lonac s vrućom vodom i malo ekstrakta kamilice može se postaviti u sobu dvadeset do trideset minuta kako bi se vlažio zrak, najbolje ako su vrata i prozori zatvoreni. U slučaju djece s alergijama na kućnu prašinu, međutim, vlaženje u prostoriji se ne smije koristiti, jer se grinje u kućnoj prašini, koje uzrokuju alergiju, mogu bolje razmnožavati u vlažnom zraku.
Astmatičari se ne smiju udisati s vrućom vodom jer to može izazvati napad astme!
Kao alternativa vrućoj vodi dostupni su električni inhalatori i maske koje atomiziraju hladnu ili toplu slanu vodu tako da se para može udisati. Ova je opcija učinkovitija, osobito kod duboko natečene sluzi, jer su kapljice manje i mogu prodrijeti dublje u dišne putove.
Kako možete ublažiti noćni kašalj?
Noćni kašalj može se pojaviti osobito kod infekcija i astme. Ako se pojavi u kontekstu astme, trebali biste razmišljati o povećanju doze lijeka zajedno s nadležnim pedijaterom. Važno je osigurati redovito uzimanje lijekova za učinkovito smanjenje postojeće upale donjih dišnih putova. Vlaženje zraka u sobi nema smisla u slučaju astme, pogotovo ako se radi o alergijskoj astmi, jer se grinje u kućnoj prašini, koje mogu izazvati napade astme, mogu jako dobro umnožiti u toplom, vlažnom sobnom zraku.
Kad kašljete zbog infekcija, zrak u sobi se može navlažiti loncem s vrućom vodom prije odlaska u krevet. Također biste trebali piti dovoljno i udisati ga. Alternativno, dijete se još može kupati u večernjim satima, sluznica se također navlaži vodenom parom. Samo u slučaju suhog kašlja, antitusivni lijek (kašlja), ali prethodno se treba posavjetovati s pedijatrom. Nažalost, čak i uz optimalnu njegu, noćni kašalj u slučaju infekcije nije moguće spriječiti, ali treba pričekati. Ako niste sigurni, trebali biste se posavjetovati s pedijatrom.
Kada trebam vidjeti liječnika?
Kada ima smisla posjetiti liječnika, posebno ovisi o obliku kašlja, popratnim simptomima i trajanju simptoma. Prvo, posjetite pedijatra ako se roditelji ne osjećaju nesigurno. Općenito, međutim, noću se ne treba voziti u dežurnu sobu.
Ako se pojave određeni simptomi upozorenja („crvene zastave“), treba se brzo potražiti liječnik. Oni uključuju visoku temperaturu, kratkoću daha, jaku bol u prsima, krvavi ispljuvak i iznenadni kašalj koji izgleda neobično i kašalj koji traje duže od šest tjedana.
Kućni lijekovi
Mnogi različiti kućni lijekovi protiv kašlja mogu se koristiti kao simptomatska terapija. Posebno je važno osigurati dovoljan unos tekućine. Čaj je tu posebno od pomoći, posebno lagano zaslađeni čaj od cvjeta lipe, koji ne nadražuje ili isušuje sluznicu i ima protuupalna svojstva. Alternativno se može koristiti čaj od kamilice ili mlijeko s medom. Djeca jako vole prirodnu slatkoću meda, a ujedno pomažu i protuupalna svojstva meda.
Udisanje i topli, vlažni zrak uglavnom su dobri za infekcije. Može se dodati i morska sol ili ekstrakt kamilice. Sol dugotrajno sprječava isušivanje sluznice, a kamilica ima protuupalni učinak. Alternativno se mogu koristiti i eukaliptus, kadulja ili timijan. Sve ove tvari otpuštaju sluz i pomažu tijelu da preživi upalu. Paprenu metvicu i druga esencijalna ulja treba izbjegavati kod djece, jer ona iritiraju sluznicu. Pogotovo s blokiranim nosom i istodobnim sinusitisom, kao i s puno sluzi zbog infekcije, ispiranje nosa slanom vodom ili crvenom lampicom može pomoći.
Više informacija o kućnim lijekovima protiv kašlja potražite u našem članku Kućni lijekovi protiv kašlja.
Sok od luka
Sok od luka smatra se starim kućnim lijekom protiv kašlja i može pomoći djeci da piju dovoljno tekućine. Istodobno umiruje nadraženu sluznicu. Da biste ga napravili, luk sitno nasjeckajte, stavite u zidanu staklenku s malo šećera ili meda i stavite na toplo mjesto pet do šest sati. Smjesu treba dobro protresti između. Nakon nekog vremena stvorit će se dovoljno luka sok koji se može sipati pomoću sita. Sok se može davati nekoliko puta dnevno i može se čuvati u hladnjaku nekoliko dana.
Oprez: sok od luka općenito se preporučuje samo djeci u dobi od jedne godine, jer med ne treba davati unaprijed, a sam luk može imati jak nadutost.
Trajanje kašlja
Ovisno o uzroku, kašalj kod djece može trajati različito vrijeme. Sve je moguće, od jednog događaja u slučaju akutne iritacije, tijekom nekoliko dana u slučaju jednostavne infekcije, pa do tjedana u slučaju komplicirane infekcije ili kronične bolesti. Općenito, o kroničnom kašlju govori se nakon šest do osam tjedana. Nakon razdoblja od šest tjedana, liječnik mora započeti intenzivnu dijagnozu, jer kašalj uzrokovan jednostavnom infekcijom poput gripe obično ne traje duže od šest do osam tjedana. Među zaraznim bolestima kukavi šugavac (Hripavac) izuzetak, koji može trajati vrlo dugo (do deset tjedana).
Da li vas dodatno zanima Hripavac? Pročitajte naš članak o ovoj temi.
U slučaju kroničnih bolesti poput astme ili cistične fibroze, potrebno je konzultirati liječnika kako bi provjerio lijekove postoji li pojačani kašalj. Da bi se učinkovito suzbio kašalj, lijek se mora uzimati pouzdano kako je propisano.