Alergija na gluten

Uvod

Alergija na gluten uobičajena je i kronična (Trajno) Bolest, a naziva se i u medicini enteropatija osjetljiva na gluten određen. U prošlosti je termin "celijakija" korišten za alergiju na gluten kod djece i termin "sprue" kod odraslih. Klinička slika je autoimunološka: s jedne strane tijelo proizvodi antitijela protiv glutena, tj. Određenog proteina u zrnu, a s druge strane protiv određenih endogenih tvari u crijevu. To dovodi do trajne promjene u strukturi crijeva. Jedina učinkovita terapija je cjeloživotna dijeta bez glutena.

Znakovi alergije na gluten

Znakovi alergije na gluten vrlo su individualni i promjenjivi. U nekim slučajevima gotovo da i nema simptoma, tako da se bolest dugo ne primjećuje. Također, odrasli i djeca imaju različite simptome.

Kao rezultat alergije na gluten pojavljuju se promjene u probavnom traktu i odgovarajući simptomi tijekom bolesti. Česta je bol u trbuhu, koja je često lokalizirana u sredini trbuha, ali također može difuzno utjecati na cijeli trbuh. Postoje i promjene u pokretu crijeva. Naizmjenična lagana dijareja (proljev) i zatvor (Zatvor), ali i nadutost i pojačana masna stolica. S vremenom osjetite gubitak kilograma, gubitak apetita, mučninu i povraćanje.

Izmijenjena sluznica tankog crijeva dovodi do poremećaja apsorpcije i tijelu nedostaju važne hranjive tvari, što dovodi do različitih simptoma nedostatka. To se posebno očituje kod djece u obliku mršavljenja i zaostalog rasta.

Nadalje, karakterističan je izražen nedostatak pogona. Na primjer, nedostatak kalcija u tijelu dovodi do boli u kostima (to je prvi simptom u nekim slučajevima), a kod starijih ljudi do razvoja ili napredovanja već postojeće osteoporoze.

Ostali popratni simptomi

Uz većinom prevladavajuće simptome probavnog trakta, obično postoji umor, umor i bezvoljnost. Bolesni ljudi često imaju osjećaj da ne mogu naći miran san i kao rezultat toga trpe glavobolje i nemir. Budući da bolest mijenja imunološki sustav, alergija na gluten povećava osjetljivost na druge bolesti, poput bolesti štitnjače i infekcija.

Neadekvatna apsorpcija važnih hranjivih sastojaka dovodi do širokog raspona simptoma nedostatka, na primjer u obliku anemije (zbog nedostatka vitamina B12 i folne kiseline) ili do regresije mišićnog tkiva (Atrofija mišića) može predstavljati.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Manjak vitamina

kožni osip

U nekim slučajevima alergija na gluten također mijenja kožu s osipima. Oni su često povezani s jakim svrbežom i javljaju se uglavnom na zglobovima, poput laktova i koljena. Kožni osipi uglavnom se javljaju kod odraslih osoba s alergijama na gluten i mogu se otkriti uzimanjem malog uzorka (biopsija) treba pažljivije ispitati.

prištići

Alergija na gluten može dovesti do različitih simptoma koji se ponekad ispoljavaju i na kožnim promjenama. Aktiviranjem imunološkog sustava protiv vlastitog tijela mijenja se ravnoteža imunološke obrane i - kao što je slučaj s većinom drugih alergija - mogu se pojaviti osipi na koži i prištići. Potonji se pojavljuju uglavnom na licu i obično se pojavljuju na obrazima ili u predjelu oko usta (perioralni).

uzroci

U preko 90% svih slučajeva alergija na gluten ima glavni uzrok u genetici. To znači da postoji takozvana genetska predispozicija, tj. Promjena u DNK dotične osobe. Ovo se nalazi u regiji DNA koja je odgovorna za proizvodnju određenih čimbenika u imunološkom sustavu tijela (HLA sustav). Međutim, nema svaka osoba s ovom promjenom DNK-a izraženu alergiju na gluten. To često dolazi do izražaja kroz dodatne okidače kao što su stres, infekcije ili druge bolesti.

Zbog genetske predispozicije, kada se izrazi alergija na gluten, reakcija imunološkog sustava na bolest protiv glutena iz žitarica se mijenja: stvaraju se antitijela protiv glutena. Nadalje, promjena imunološkog sustava također dovodi do stvaranja antitijela protiv neke tvari (Transglutaminaza tkiva), koje proizvodi tijelo i igra ulogu u preradi proteina. To dovodi do autoimune reakcije, tj. Reakcije tjelesnog imunološkog sustava protiv samog tijela.To zauzvrat dovodi do promjena na sluznici tankog crijeva, što znači da više ne može apsorbirati iz hrane razne tvari poput željeza ili vitamina.

terapija

Terapija alergije na gluten sastoji se prije svega u izbjegavanju svih namirnica koje sadrže gluten jer one potiču reakciju imunološkog sustava i pogoršavaju ozbiljnost. Trenutno nema tableta koje se mogu uzimati protiv alergija na gluten.

S prehranom se mora promijeniti cjelokupna prehrana dotične osobe, jer se gluten sadrži u velikom broju namirnica. Važno je dosljedno pridržavati se dijeta bez glutena, jer se s vremenom povećava stvaranje antitijela protiv tjelesnih vlastitih tvari, a time i uništavanje sluznice tankog crijeva.

Neki oboljeli također prijavljuju poboljšanje simptoma nakon uzimanja Schüsslerove soli ili Bachovog cvijeta.

Ako je bolest dalje napredovala, mogu se dati i određeni nutrijenti koje crijeva više ne mogu normalno apsorbirati. To uključuje prije svega željezo i vitamine jer su potrebni za mnoge važne procese u tijelu, a manjak može uzrokovati razne druge simptome.

Na što morate uzeti u obzir prilikom jela?

Dijagnoza alergije na gluten znači potpunu promjenu prehrane za oboljelu osobu. Gluten se može naći u mnogim namirnicama. Stoga treba dati informaciju o svim proizvodima koje više ne smijete jesti. Na primjer, svi proizvodi koji sadrže pšenicu, pira, zeleni pira, ječam ili raž moraju se izbjegavati.

Kao zamjena preporučuje se kukuruz, soja, heljda, krumpir, proso i riža. Ovisno o težini, može se probati i zob jer sadrži samo vrlo malu količinu glutena. Srećom, danas, s porastom svijesti o alergiji na gluten, sve više proizvoda i restorana pokazuje sadrže li proizvodi gluten ili ne.

Ključno je da se dosljedno slijedi dijeta bez glutena, jer će u protivnom bolest napredovati, a sluznica tankog crijeva dodatno će se uništiti.

Više o tome pročitajte pod: Dijeta kod celijakije

prognoza

Nažalost, alergija na gluten trenutno nije bolest koju je moguće izliječiti terapijom. Stoga, kad se dijagnosticira alergija na gluten, za očekivati ​​je da će trajati cijeli život. Uz dosljednu prehranu bez glutena i promjenu prehrane, relativno bez simptoma može se voditi unatoč alergiji na gluten. Oni koji su pogođeni trebali bi redovito posjećivati ​​svog liječnika kako bi se spriječile druge bolesti ili infekcije uzrokovane povećanom osjetljivošću na alergiju na gluten.

Tijek bolesti

Alergija na gluten može imati različite oblike koji su od presudnog značaja za kvalitetu života oboljelih. U mnogim slučajevima alergija na gluten povezana je s izraženim simptomima probavnog trakta i simptomima nedostatka te dovodi do značajnog stresa u svakodnevnom životu. Međutim, postoje i neki slučajevi u kojima gotovo da nema problema s probavom i simptomi nedostatka pojavljuju se samo u tijeku bolesti, poput anemije zbog nedovoljnog unosa vitamina B12 i folne kiseline. Vrijeme dijagnoze i dosljedno pridržavanje dijeta bez glutena uvijek su presudni za tijek bolesti.

Dijagnoza

Ako se sumnja na alergiju na gluten, mogu se koristiti različite dijagnostičke mogućnosti za potvrdu dijagnoze. To uključuje prije svega anamnezu, tj. Razgovor liječnika i pacijenta, te fizički pregled radi dobivanja podataka o promjenama prehrambenih i crijevnih navika.

Najvažniji test je test krvi. Za to se mora uzeti uzorak krvi i pregledati u laboratoriju. Krv se ispituje na prisutnost određenih antitijela. U slučaju alergije na gluten, tijelo stvara protutijela protiv određenih tjelesnih struktura tijekom vremena. Tu spadaju tkivna transglutaminaza, supstanca koja igra ulogu u preradi proteina, endomizija, tj. Vezivnog tkiva u probavnom traktu, i samog glutena. Međutim, ta antitijela ne mogu se brzo otkriti kod svih koji su pogođeni alergijom na gluten. Ponekad je potrebno tražiti različite vrste ovih antitijela.

Da biste bili sigurni u dijagnozi dobre alergije, treba izvršiti biopsiju tankog crijeva u sumnjivim slučajevima. U tu svrhu se mora izvršiti duodenoskopija, tj. Uzorak tankog crijeva u kojem se uzimaju uzorci oštećene sluznice i zatim se ispituju.

Također pročitajte: Alergija na pšenicu

Može li alergija na gluten dovesti do neplodnosti?

Posljednjih godina sve je više slučajeva neplodnosti povezanih s dijagnozom alergije na gluten kod majke. Razlozi za to još nisu dovoljno istraženi, ali vjerovatno je da će se u kontekstu promjene imunološkog sustava zbog alergije na gluten formirati antitijela koja su usmjerena protiv struktura placente. Stoga se uvijek treba obratiti liječniku u slučaju alergije na gluten ili sumnje na to i postojeće želje za djecom.