Mokra makularna degeneracija
Uvod - mokro makularna degeneracija
Degeneracija vlažne makule rjeđa je od dvije starosne bolesti makule (žuta pjega), 10 do 15 posto. U toku mokre makularne bolesti je, međutim, mnogo agresivnija.
U mokroj makularnoj degeneraciji nove krvne žile „patološki“ rastu iz koroida u makulu ili foveu (mjesto najoštrijeg vida), što dovodi do krvarenja i zadržavanja vode (edema).
Koliko je česta degeneracija mokre makule?
Samo u Njemačkoj je više od 4 milijuna ljudi pretrpjelo makularnu degeneraciju u 2008. godini. Prema procjenama UN-a, broj oboljelih u svijetu kreće se oko 25 do 30 milijuna.
Unatoč tome, samo 14 posto Nijemaca može zamisliti nešto pod pojmom makularna degeneracija i dodijeliti ga očnoj bolesti, iako je makularna degeneracija danas raširena bolest.
- Oko 20 posto onih u dobi od 65 do 74 godine
- oko 35 posto starijih od 75 do 84 godine ima suhi oblik makularne degeneracije i
- 10 do 15 posto ima mokri oblik makularne degeneracije. Otprilike 50 000 pacijenata razvije degeneraciju makule povezane s godinama svake godine.
Otkrivanje vlažne makularne degeneracije
Koji su simptomi mokre degeneracije makule?
Vlažna degeneracija makule često dovodi do brzog i trajnog gubitka oštrine vida.
U ranim fazama, ravne linije (spojevi pločica, prolazi) se iskrivljavaju kada se gleda. U sredini teksta za čitanje mogu se vidjeti sive sjene, izobličenja ili zamagljena mjesta. To je često popraćeno poremećajem percepcije boja, dok crno-bijeli vid ostaje netaknut.
Kada dođe do krvarenja, obično postoji iznenadni gubitak sposobnosti čitanja i postoji oštećenje središnjeg vidnog polja (središnji skotom).
Kako se dijagnosticira vlažna makularna degeneracija?
Odgovarajuće kontrole oftalmologa preporučuju se od 60. godine. Amslerova mreža može se koristiti kao test za provjeru očiju na vlažnu degeneraciju makule s vremena na vrijeme.
Pored mogućeg glaukomaglaukom) da biste ga mogli prepoznati i liječiti u ranoj fazi, treba redovito vršiti pregled očiju od 40. godine.
Liječenje vlažne makularne degeneracije
Kako se liječi vlažna makularna degeneracija?
Prema novorazvijenoj preporuci za liječenje, lijek se ubrizgava u oko tako da se napredovanje degenerativnih promjena u mokroj makularnoj degeneraciji može odgoditi ili zaustaviti ili postojeće promjene mogu zacijeliti (intravitrealna injekcija).
Sadržani aktivni sastojak može potisnuti nanovo formirane krvne žile i na taj način stabilizirati postojeću bolest (tj. Učiniti da se makula ponovo osuši) ili čak poboljšati. U pravilu će se ovaj tretman morati provoditi ambulantno nekoliko puta s razmakom od 6 tjedana.
Sprječavanje vlažne magene degeneracije
Što uzrokuje mokro makularnu degeneraciju?
Glavni čimbenici rizika od degeneracije makule povezane s dobi su:
- Dim,
- Izlaganje očiju svjetlu i UV zračenju
- Visoki krvni tlak.
- Genetska dispozicija (nasljeđivanje) također igra ulogu.
Bolest se naglo povećava s godinama, često nakon 60-te godine. Zbog općenito većeg životnog vijeka žena, bolesti povezane s dobi, poput mokrogene degeneracije makule, javljaju se češće kod žena nego kod muškaraca.
Kako se može spriječiti mokro makularna degeneracija?
Osim gore spomenutih čimbenika rizika poput pretilosti i pušenja, jednu ili drugu naviku treba provjeriti i u svakodnevnom životu:
- Rad na dugom ekranu
- Duga televizija
- šivanje
- Vrlo dugo čitanje
Ove aktivnosti mogu ozbiljno umoriti i preopteretiti oči. Vježba i svjež zrak dobar su način da se odmorite i osigurate zdravu ravnotežu.
Tok mokre degeneracije makule
Kako djeluje vlažna makularna degeneracija?
Vlažna makularna degeneracija (AMD) može biti oslabljena ubrizgavanjem inhibitora rasta (tzv. VEGF antagonisti) u unutrašnjost oka. Ti lijekovi tada mogu inhibirati rast žila u makuli.
Dok su se metode poput fotodinamičke terapije ili lasera, koje su prikladne samo za nekoliko pacijenata, u prošlosti koristile za mokru degeneraciju makule, danas se one rijetko nalaze u terapiji. Gubitak vida može se zaustaviti ili barem usporiti s VEGF antagonistima.
