Upala u zglobu

Uvod

Na zglobu se nalazi nekoliko struktura poput tetiva, omotača tetiva i bursa, a sve to može biti polazna točka upale.

Ako netko govori o upali zgloba, to može biti tendinitis (tendinitis), tendinitis (Tendovaginitis) ili bursitis (Burzitis) značiti.

simptomi

Simptomi infekcije zgloba klasični su znakovi jer se javljaju i kod drugih infekcija.

• Zglob je otečen i često vrlo bolan.
• Pored toga, često se može vidjeti crvenilo i osjetno pregrijavanje.
• Zbog boli i oteklina, pokretljivost je obično vrlo ograničena.

Ovisno o uzroku upale zgloba, mogu se pojaviti i specifičniji simptomi.
Na primjer, tendinitis može povremeno puknuti pri kretanju, a reumatoidni artritis, na primjer, pojačava bol koja se javlja noću i ujutro.
Jutarnja ukočenost zgloba također se često izvještava.

Ako je zglob upaljen od bursa, to također može dovesti do vrućice, umora i oticanja limfnih čvorova.

Pročitajte i o ovome Natečeni zglobovi

Sastanak sa stručnjakom za ruke?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći na:

• Lumedis - ortopedija
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, imenovanja se mogu obavljati samo kod privatnih zdravstvenih osiguratelja. Molim za razumijevanje!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Lumedisu - Dr. Nicolas Gumpert

Oticanje na zglobu

Oticanje na zglobu vrlo je čest simptom koji može imati mnogo uzroka. Primjerice, netko tko je pao na zglob tada može imati traumatičan otok na zglobu. To može biti posljedica lagane modrice, ali strukturne ozljede također dovode do oteklina.

Postoji i površno oticanje uzrokovano vanjskim utjecajima poput uboda. Zglob također može nateći ako je zaražen. Uzrok često nije odmah vidljiv (kao u slučaju traume ili uboda). Oteklina se često razvija sporo, a pojavljuje se i bol ovisna o kretanju.

Saznajte više o temi ovdje: Naletite na zglobu

Bol u zglobu

Bol u zglobu i oteklina mogu imati različite uzroke. Iznad svega, traumatični događaj poput pada koji se uhvati za ruku izaziva bol. Oni se postavljaju iznenada i obično su kratkotrajni. Suprotno tome, bol od upale u zglobu karakterizira postupan početak. Pogotovo kada je prekomjerna napetost uzrok upale, bol je u početku samo lagana i postaje vidljiva kad je pod stresom. Kako se upala povećava, tako raste i bol. Pored toga, mogu se pojaviti simptomi poput oteklina, crvenila i pregrijavanja zgloba.

Ilustracija boli u zglobu

A - Kronični uzroci
B - Akutni uzroci

1. Reumatoidni artritis (RA) -
   upalna bolest
   zglobovima
2. Artroza -
   Nošenje zglobova
3. Sindrom karpalnog tunela (KTS) -
   suženje medijalnog živca
4. Ganglion (nadlaktica) -
   benigna formacija tumora
5. Rastrgani ligament -
   Ruptura zgloba ligamenta
6. Dislokacija prsta -
   Dislocirani prst
7. Slomljeni prst (fraktura prsta) -
   a - distalno
   b - medijalni
   c - promaksimalno
8. Kile zgloba zgloba
   (ovdje prijelom skaphoida)
   Ja - ja - metakarpalni zglob -
   Articulatio metacarpophalangea
   II - II - Karpalno-metakarpalni zglobovi -
   Articulationes carpometacarpales
   III - III - donji zglob -
   (distalni)
   Articulatio mediocarpalis
   IV - IV - Gornji zglob -
   (Proksimalni)
   Articulatio radiocarpalis

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

uzroci

Uzroci upale zgloba su brojni.

Upala je često posljedica pretjeranog ili nepoznatog izlaganja.
Čak i monotona aktivnost sa uvijek istim sekvencijama pokreta može rezultirati upalom zgloba.
Mogu utjecati obloge tetive i bursa.

Pročitajte više o temi ovdje: Zglob modrice

Drugi mogući uzrok je infekcija bakterijama, gljivicama ili virusima, koje se zatim šire u zglobove.
To se može dogoditi, na primjer, nakon ozljede koja nije adekvatno liječena ili u slučaju ozljeda kod kojih bi mikrobi mogli prodrijeti u ranu.

Nošenje i sušenje zgloba također može dovesti do upalne reakcije u zglobu.

Upalne reumatske bolesti poput reumatoidnog artritisa često pogađaju zglob. Zbog skladištenja tvari u zglobovima tzv Kristalne artropatije upala dotičnih zglobova.

Pročitajte više o temi: Reumatoidni artritis

Najpoznatiji primjer u ovom slučaju je giht u kojem se talože kristali mokraćne kiseline.

Pročitajte više o temi: giht

tendinitis

U većini slučajeva tendinitis nastaje zbog pretjeranog naprezanja ili lošeg držanja. Tetive koje vode od podlaktice do ruke posebno su pogođene, zbog čega se često javlja tendinitis na zglobu. Navlaka za tetivu čini omotač unutar kojeg se tetiva može kretati gotovo glatko. To je omogućeno tankim filmom tekućine koji nastaje takozvanom sinovijalnom tekućinom.

U slučaju lošeg držanja ili prekomjernog naprezanja zgloba, tetiva i omotač tetive mogu nateći. To dovodi do činjenice da se tekućina pomiče i stoga tetiva i omotač tetive izravno susreću. To stvara puno trenja pri svakom pokretu, a u nekim slučajevima tetiva se može čak i zabiti u omotač tetive ili zalijepiti za nju. Ova povećana otpornost također povećava upalu.

Čimbenici rizika za razvoj tendinitisa u zglobu su, na primjer, uredski poslovi gdje se puno piše ručno ili na računalu. Ali čak i oni koji naporno rade fizički i moraju puno raditi rukama, također se mogu boriti s tendinitisom. Bakterijske infekcije su rijetki uzroci tendinitisa. U ovom se slučaju naziva septički tendinitis.

Pročitajte više o temi: Tendonitis na zglobu

Bursitis u zglobu

Bursae djeluju kao prirodni pufer u zglobu gdje tetive izravno prelaze preko kostiju. Bursa se može upaliti, pogotovo monotonim, ponavljajućim pokretima. Takva prekomjerna upotreba uzrok je bursitisa broj jedan. Ali pad na zglob ili oštećenje od habanja također može dovesti do upale bursa. Vrlo rijetko je burzitis zgloba uzrokovan bakterijskom ili virusnom infekcijom.

Pročitajte više o temi: Burzitis

Upala diska u zglobu

Diskus je disk hrskavice koji leži između karpalnih kostiju i ulne. Na ovaj diskus može posebno utjecati ako zglob padne. Na primjer, disk može puknuti ili krvariti u hrskavičnom disku. To može dovesti do upale, uzrokujući bol i ograničeno kretanje u zglobu.

Ali diskus se također može upaliti ako je zglob preopterećen. S takvom upalom bol se nalazi na vanjskom području zgloba i posebno je vidljiva kada je ruka također raširena prema van.

dijagnoza

Dijagnoza upale zgloba počinje medicinskom anamnezom, nakon čega slijedi fizički pregled.

Liječnik prvo traži detaljnije informacije o prirodi i ozbiljnosti simptoma, kao i rezultirajućim ograničenjima.
Važno je i za liječnika znati koliko dugo simptomi postoje i je li postojao određeni okidač, poput prethodne infekcije ili traume.

Tijekom fizičkog pregleda ispitivač palpira zglob i traži pojavu oteklina, nježnosti i pregrijavanja.
Također će pažljivo testirati mobilnost.

Nakon toga često slijedi rendgen ruke, uključujući zglob kako bi se dobili podaci o mogućem oštećenju zgloba.
Upala zglobova može se potvrditi posebnim testovima krvi.

Važne vrijednosti su takozvani parametri upale.
Tu spadaju bijela krvna zrnca (leukociti), C-reaktivni protein (CRP) i brzina sedimentacije (ESR).
Kod reumatoidnog artritisa često se nalaze takozvani reumatoidni čimbenici, a kod gihta se može otkriti povećana razina mokraćne kiseline u krvi.

Kompjuterska tomografija (CT) ili magnetna rezonanca (MRI ruke) također se mogu naznačiti za dobivanje preciznijih podataka o trenutnoj situaciji u zglobu.
Sve u svemu, MRI pregled ruku smatra se najvrjednijim u dijagnosticiranju upale zgloba.

Ako ovi pregledi nisu dovoljni za dijagnozu, punkcija zgloba (uklanjanje tekućine ili tkivnog materijala iz zgloba) ili pridruženo slikanje (Artroskopija) biti potreban.

Pročitajte više o temi: Artroskopski zglob

terapija

Budući da upala zgloba može biti potaknuta različitim podražajima, liječenje ovisi o uzroku.

U osnovi, prije svega je važno izbjegavati aktivnosti koje pokreću upalu zgloba.
Općenito, zglob je u početku imobiliziran neko vrijeme pomoću zavoja ili čvrstih zavoja kako bi se spriječilo daljnje oštećivanje podražaja i kako bi se zglobu omogućilo da ozdravi.

Bol se može ublažiti hlađenjem. Treba napomenuti da u slučaju upale zgloba koja je već dosegla kronični stadij, vrućina često pomaže bolje od prehlade.

Osim toga, koriste se razne medicinske, fizičke i kirurške mjere.
Lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi, koji se redovito primjenjuju u obliku masti, često čine osnovu terapije lijekovima.

Ako je upala zgloba uzrokovana bakterijskom kolonizacijom, koriste se antibiotici.

Kod reumatoidnog artritisa s uključivanjem zgloba koriste se posebni reumatoidni lijekovi, tzv osnovna terapijska sredstva ili DMARD (=Antireumatski lijekovi koji mijenjaju bolest), na.

Postoji nekoliko mogućnosti kada je u pitanju fizikalna terapija.
Zglob se može ublažiti punkcijom zgloba. Pri tome se uklanja previše tekućine iz zgloba, što ublažava osjećaj napetosti, ograničenu pokretljivost i bol.
Simptomi se mogu ublažiti i hladnim oblogama, kao i vježbama za kretanje i fizioterapijom.

Ako konzervativne mjere ne dovedu do poboljšanja simptoma, može se uzeti u obzir i kirurška intervencija u slučaju tendinitisa.
Kirurg siječe ligament koji drži tetive zajedno, tzv Retinaculum, i na taj način ublažava tetive.

Pročitajte više o temi: Tendonitis terapija

Homeopatija za upalu u zglobu

Ako postoji upala u zglobu, mogu se koristiti različiti homeopatski lijekovi, ovisno o glavnom prigovoru. Arnica i Ruta graveolens koriste se u slučaju preopterećenja zgloba ili akutne ozljede. Ako se bol javlja uglavnom pri kretanju, Rus toksikodendron može ublažiti simptome. Ako je upala posebno izražena i vidljiva kroz oticanje i crvenilo zgloba, može se pribjeći Bryonia i Apis mellifica.

Treba li ohladiti ili ugrijati zglob?

Upala u zglobu prvo treba ohladiti ako je akutna. To sprječava prvo zapaljenje upale i ujedno ublažava bol u zglobu.

Ali posebno kada upala traje dulje ili čak postane kronična, toplina je obično korisnija. Toplina opušta mišiće u zglobu zgloba i podlaktice i može ukloniti pritisak od upaljenih tetiva ili bursa. Zglob obično najbolje "zna" je li hlađenje ili zagrijavanje bolje u određenoj situaciji. To znači: isprobajte aplikacije za hladnoću i toplinu i pridržavajte se osjećaja bolje.

Kuckanje zgloba

Kuckanje zgloba može pomoći u ublažavanju upale. Treba napraviti razliku između dvije vrste tapkanja: Kruta (obično bijela) traka uglavnom se može koristiti za stabilizaciju zgloba. To je korisno ako je upala vrlo akutna i ruku treba imobilizirati.

Ulomak obično ispunjava istu svrhu, ali je često teže rukovati i samim tim više neugodno. Ako je ručni zglob ponovno spreman za upotrebu, može se koristiti kinezio traka. Ove uglavnom šarene trake zalijepljene su duž mišića i na taj način oslobađaju tetive kada se mišić zategne.

Pročitajte više o temi: Dodirnite zglob

Zavoj za zapešće

Zavoj za zglob koristi se kada se ručni zglobovi pošalju zbog upale. Takav zavoj je obično elastičan i omogućuje određenu količinu pokreta u zglobu. To se razlikuje od ručnog zgloba koji se koristi na početku upale i namijenjen je održavanju zgloba potpuno mirnim. Zavoj s druge strane podupire zglob kad se ruka već može ponovo opteretiti i na taj način rasterećuje mišiće, tetive i bursu. Zavoj također vrši određenu količinu kompresije na zglobu i sprječava da se zglob otekne.

Saznajte više o temi: Zavoj za zapešće

Kada upala zgloba postaje kronična?

Akutna je bolest koja se tek pojavila i traje ograničeno vrijeme. Kronična bolest postoji trajno ili u dužem vremenskom razdoblju. Upala zgloba obično se naziva kroničnom upalom ako simptomi potraju nekoliko mjeseci ili duže.

Međutim, treba razmišljati i o kronizaciji bolesti ako se simptomi ponavljaju tijekom mjeseci i godina, čak i ako je interval bez simptoma između. Kronična upala zgloba često je popraćena strukturalnim promjenama na burzi, tetivama i / ili omotačima tetiva i tada se obično više ne može zacijeliti.

Koji liječnik liječi upalu u zglobu?

U slučaju jednostavnog tendinitisa zbog prenaprezanja zgloba, obično je odgovoran ortoped. Može propisati zavoje i pramenove, kao i fizioterapiju. Svatko tko se često bori s upalom u zglobu, trebao bi vidjeti plastičnog kirurga koji je specijaliziran za operaciju ruku. To može isključiti druge uzroke upale i ponuditi intenzivnije mogućnosti liječenja. Ručni kirurg također može procijeniti je li upala postala kronična i / ili je potrebna operacija na zglobu.

Trajanje

Upala u zglobu može biti vrlo dugotrajna. Pogotovo ako je potaknulo preopterećenje zgloba. S imobilizacijom i kasnijom pažljivom aklimatizacijom na soja trebate očekivati ​​razdoblje od nekoliko tjedana do mjeseci. Međutim, treba biti oprezan i nakon ovoga, jer se takva upala često ponavlja. Konkretno, ljudi koji su skloni takvim upalama u zglobu i koji puno pišu rukom ili rade na računalu često su mučeni upalom zgloba tijekom svog profesionalnog života.

prognoza

Prognoza ovisi o uzroku upale.

Uz ranu i odgovarajuću terapiju, šanse za oporavak od tendinitisa, bursitisa i tendinitisa su prilično visoke.
Tada biste trebali biti oprezni kako biste izbjegli čimbenike koji su potaknuli upalu zgloba što je više moguće.

Suprotno tome, ako je terapija neadekvatna, tendinitis se može razviti u kroničnu upalu koja se može povući nekoliko mjeseci. Stoga se treba savjetovati s liječnikom u ranoj fazi. Akutni zarazni artritis također obično liječi bez posljedica.

Međutim, tijekom upalnog procesa, zglob se također može uništiti i, kao rezultat, trajno deformirati.

Ako je upala zgloba već u kroničnom stadiju kao dio postojeće osnovne bolesti poput reumatoidnog artritisa, izlječenje i potpuna regeneracija obično više nisu moguća.

U ovom slučaju, cilj je spriječiti daljnju upalu i uništavanje zglobova te ublažiti bol i upalu.

profilaksa

Kako bi se spriječio razvoj upale zgloba, preporučljivo je izbjegavati ili provoditi pokretačke aktivnosti i pokrete što je rjeđe moguće.

U slučaju ozljeda u blizini zgloba, potrebno je dati rano i odgovarajuće liječenje, s jedne strane radi sprječavanja infekcija, a s druge strane kako bi se izbjegla posljedična oštećenja koja mogu dovesti do upale zglobova.

Ako postoje osnovne bolesti koje mogu dovesti do upale zgloba, terapiju ove osnovne bolesti treba započeti pravodobno.

Preporučuju se redovne provjere uspješnosti terapije i bilo kakvih znakova početnih upala u zglobu.