Upala vratnih kralježaka

sinonimi

Spondilodiscitis, infektivni spondilodiscitis, spondilitis, osteomijelitis, spondilitis

Uvod

Pod spondilodiscitisom ili spondilitisom općenito se podrazumijeva upala intervertebralnog diska i okolnih mekih tkiva, kao što su osnovna ploča i pokrovna ploča spinalnog segmenta.

Osteomijelitis tijela kralješaka uzrokovan nespecifičnim patogenima razlikuje se od upale izazvane specifičnim patogenima. Specifični patogeni uključuju sifilis, tuberkulozu i Bang-ovu bolest. Potonje je infekcija uzrokovana Brucelom, koja se može progutati gutanjem nepasteriziranog mlijeka.

uzroci

Upale vratnih kralježaka mogu uzrokovati razne bakterije, virusi, gljivice, ali i paraziti.

Većina infekcija uzrokuje Staphylococcus aureus, gram-pozitivnu bakteriju koja se nalazi u grozdovima i otporna je na neke antibiotike. Ostale nespecifične klice koje mogu pokrenuti takvu infekciju su Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Pneumococci, Clostridium perfringens, Proteus mirabilis.

Specifični uzročnici su Mycobacterium tuberculosae (Patogen od Tuberkuloza), Mycobacterium leprae (Patogen lepre), Bakterija Brucella (Uzročnik bruceloza, Malta groznica), Brojljena je Salmonella typhosa (bolest probavnog trakta).

Glavni predstavnici gljiva su Candida albicans i Aspergillus. Patogeni se putem krvotoka mogu prenijeti iz drugih upalnih područja u tijelu. U ovom slučaju se govori o hematogenom širenju. Druga je mogućnost infekcija kao posljedica manjeg zahvata, koja se tada naziva iatrogena. Oni također mogu biti dalje od kralježnice, ali izravno bakterijsko onečišćenje također može biti uzrok. Neki pacijenti mogu biti skloniji bakterijskim upalama u vratnoj kralježnici zbog osnovne bolesti. Te osnovne bolesti uključuju alkoholizam, dijabetes melitus i dugotrajnu upotrebu imunosupresivnog kortizona.

Pročitajte više o temi:

• bruceloza

Sastanak s leđnim stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.

Stoga liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramen stenoza itd.) Zahtijeva mnogo iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti kralježnice.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Upala živaca u vratnom kralješku

Neuritis vratne kralježnice je bolna upala živaca koji se spaja iz mnogih živčanih vlakana, a zatim izbija na razini vratne kralježnice.

Nadraživanje i pritisak drugih tjelesnih struktura, toksini iz metabolizma, multiple skleroze, nedovoljna opskrba i mnogi drugi razlozi mogu dovesti do upale živaca. Često se razlog može objasniti dugotrajnom napetošću i lošim držanjem u predjelu vrata.

Ozbiljnost neuritisa na vratnom kralješku je različita za svakog pacijenta i kreće se od lagane parestezije do funkcionalnih zatajenja. Većina ove nelagode tada bi se pojavila u predjelu ruku ili ramena. To se može objasniti činjenicom da živci koji nastaju na vratnim kralježnicama uglavnom opskrbljuju područje ramena i ruku. Ako je živac iritiran tokom njegovog kretanja, simptomi se mogu pokazati duž cijelog njegovog produljenja i dovesti do problema i boli.

U većini slučajeva simptomi traju samo nekoliko dana i nestaju sami. Međutim, ako se, na primjer, u vratnoj kralježnici nađe kronična malformacija i to se ne popravi, upala se može dugotrajno povlačiti.

Više o ovome:

• Sindrom vratne kralježnice

Upala zgloba na vratnom kralješku

U slučaju pritužbi na području vratne kralježnice, uzrok zgloba zgloba vrata maternice može biti i uzrok.

Tipična pojava ovog simptoma pripisuje se reumatoidnom artritisu. Reumatoidni artritis je kronična autoimuna bolest koja uzrokuje upalu, osobito u području malih zglobova, poput zglobova vrata maternice. Tada je to rijedak poseban oblik reumatoidnog artritisa, koji je poznat i kao cervikalni artritis. Često je jedan od prvih simptoma osjet boli u vratu, koji se pojačava prilikom okretanja glave. Posebno je vidljiva i rana jutarnja bol u vratu, koja se smatra karakterističnom za ovu bolest.

Dijagnoza cervikalnog artritisa treba postaviti što je ranije moguće, jer upalni procesi mogu uništiti i ligamente vratne kralježnice. Ligamenti su vrlo važni za stabilizaciju vratne kralježnice, koja je u konačnici odgovorna za zaštitu leđne moždine. Ako dođe do smanjenja stabilnosti, to u najgorem slučaju može dovesti do ozljeda leđne moždine.

Multipla skleroza

Multipla skleroza je kronična upalna bolest središnjeg živčanog sustava i može se očitovati, između ostalog, i kao bol u predjelu vrata. Za razliku od upale vratnih kralježaka, ovdje je upaljeno živčano tkivo.

Razlike između dvije bolesti mogu se lako utvrditi pomoću dijagnostičkih tehnika slikanja. Međutim, ako se imunološki sustav ugasi lijekovima tijekom terapije multiple skleroze, to može promovirati razvoj vratnih kralježaka.

Multipla skleroza je autoimuna bolest i karakterizira je porast simptoma kako napreduje. Jedan od ciljeva je upotreba lijekova za zaustavljanje pokretačkih procesa u pacijentovom imunološkom sustavu koji pokreću multiplu sklerozu. Međutim, to može značiti da se u ostalim dijelovima tijela, gdje je imunološki sustav potreban, patogeni više ne mogu tako dobro zaštititi i širiti bolesti koje u normalnoj populaciji nemaju nikakve šanse. Tipični simptom multiple skleroze je Lehrmittov znak, zbog kojeg pacijent osjeća elektrificirajuće senzacije od vrata prema dolje dok savija glavu prema naprijed.

Pročitajte više o ovoj temi:

• Terapija multiple skleroze
• Tečaj multiple skleroze

simptomi

Pacijenti se izražavaju posebno u akutnoj fazi upale jaka bol u leđima imati. Oni ovu bol opisuju kao kucanje i pulsiranje, kao i osjećaj za Zastoj i pritisak u području zahvaćenog segmenta kralježaka. Često se bol povećava s kretanjem, pogotovo okretanjem i naginjanjem glave dovodi do bol u leđima ovisna o opterećenju, I ti možeš zrače u naručje ili također glavobolja doprinose. Okolni mišići mogu se osjećati otvrdnutim.

Ako Upala se nastavlja i konačno to Leđna moždina uključujući želatinoznu jezgru (Nucleus pulposus) i vlaknasti prsten (Annulus fibrosus) napada, može i u tim ozbiljnijim slučajevima neurološki neuspjesi voditi. Uništeni dijelovi želatinozne jezgre i vlaknasti prsten mogu na kraju utjecati na Spinalni živci pritisnuti. Simptomi poput Poremećaji osjeta može se pojaviti u rukama, ali i nogama, ovisno o težini oštećenja. Kretanje pojedinih ekstremiteta može biti ograničeno u različitim stupnjevima. Laboratorijska kemija pokazuje porast klasične Parametri upale u krvi. Oni uključuju C-reaktivni protein, Brzina sedimentacije (BSG) i leukociti, Dođi u prilog vrućica, koja se, ovisno o težini upale, može naglo povećati i postati rekurentna.

Dijagnoza upale vratnog kralješka

Poslije detaljno istraživanje pacijentove akutne pritužbe i naknadni klinički pregled trebao biti a Rendgenski može se ili isključiti sumnja na dijagnozu upale kralježnice ili potvrditi dijagnozu. Ako se upala potvrdi, na rendgenskoj slici mogu se vidjeti opsežni nedostaci na bazi i pokrovnim pločama.

Spondilodiscitis može se pojaviti mnogo ranije u Snimanje magnetskom rezonancom vratne kralježnice ili ono Skeletna scintigrafija biti prepoznat. Ova su dva postupka značajno osjetljivija i može se procijeniti puni opseg bilo kakvih deformiteta i degenerativnih procesa.

U slučaju bakterijske infekcije, patogeni mogu proći kroz Stvaranje krvne kulture biti odlučan. Punkcija upalešto bi se trebalo izvesti tijekom računanja ili magnetske rezonancije zbog osjetljivosti i tijeka brojnih živaca i žila. Određivanje klica je relevantno kako bi se zatim započela terapija pravilnim antibiotikom.
Ako se sumnja na infekciju uzrokovanu patogenima tuberkuloze, ispitivanje sputuma (sputum) od pluća i želučani sok korisno.

Konzervativna terapija

Kako bi se zajamčila uspješna terapija u slučaju upale u kralježničnom području, važno je imobilizirati zahvaćeno područje. mirovanje može liječnik propisati do nekoliko tjedana. intravenozno liječenje antibioticima posebno se hvata kad je unaprijed Otpornost bakterija je testiran.

Kada su zaraženi patogenima tuberkuloze, kombinacija 4 različita tuberkulostatska lijeka primjenjuje. Pored toga, sve postojeće sekundarne bolesti poput hiperglikemija (povećana razina šećera u krvi) ili alkoholizam biti liječen. Liječenje tuberkuloznog spondilodiscitisa antibioticima obično je dugotrajno, jer tijek bolesti može trajati nekoliko tjedana.

Operativna terapija

Ako odgovarajuća terapija antibioticima nije dovoljna da obuzda žarišta upale, a oštećenja su također široko rasprostranjena, naznačena je operacija.

Tijekom operacije uklanja se cijela regija upale (Dedridement). Time se kralježnica ublažava i oštećuje smetati mogu se spriječiti. Kralježnica se zatim obnavlja i stabilizira zamjenskim materijalima. Prateći radnju je Liječenje antibioticima u trajanju od 6 do 12 tjedana neophodno da se kirurška rana zacijeli bez infekcije.