Cista jajnika

definicija

Cista je šupljina ispunjena tekućinom koja je obložena epitelom (tkivom), a nalazi se u raznim dijelovima ljudskog tijela, uključujući jajnike (Jajnik) može se dogoditi. Ciste na jajnicima nalaze se praktički samo kod spolno zrelih žena, a posebno često se pojavljuju ubrzo nakon puberteta i tijekom menopauze (menopauze).

simptomi

Glavna stvar je pojavljuju li se klinički simptomi u kontekstu ciste jajnika ovisno o veličini, Ciste na jajnicima veličine samo nekoliko centimetara obično ne uzrokuju nikakve simptome. Oni uglavnom hoće nasumično stegnut tijekom ispitivanja ili u jednom Ultrazvučni pregled otkriveni.
Ako cista jajnika dosegne određenu veličinu, može proći Pritisak na organe u susjedstvu prigušiti Bol u donjem trbuhu, Bol u leđima pojavljuju se poremećaji crijeva i / ili mokrenja. Ako se simptomi iznenada pogoršavaju s jakom boli, to može dovesti do potencijalno prijeteće komplikacije poput a Uvrtanje jajnika i jajovoda ukazuju. U takvom slučaju potrebno je trenutno djelovanje.
Mogu se javiti i druge bolesti, osobito tijekom trudnoće Bol u jajnicima Olovo: o ovoj temi možete pročitati više u članku Bol u jajnicima u trudnoći čitati.

Bol

Cista uzrokuje jajnike nema simptoma u većini slučajeva te ih treba redovito provjeravati ako su nalazi inače normalni. U ostalim slučajevima prati je difuzna, prigušena ili ponekad jaka zdjelična bol.
Bol u donjem dijelu trbuha opaža se kao rezultat rasta veličine, iritacije peritoneuma i povećanja pritiska na susjedne organe. Može pratiti mučnina, Povraćanje, Probava, poremećaji mokrenja a u nekim slučajevima čak i povećanje veličine struka. Također Poremećaji menstrualnog ciklusa nepravilna ili jaka krvarenja česta su pojava cista hormonskog podrijetla.
Rijetki događaji sa izraženi simptomi boli ukazuju na komplikacije. Na primjer, može biti a ruptura (Puknuće) cista ili tzv torzija (Rotacija ručke) čin.
Cista, uključujući jajnik, tijekom vježbanja često rotira stabljiku. Ona pruža jedan hitan to se mora riješiti odmah. Postoji rizik od nepovratnog gubitka funkcije organa.
Ruptura ciste također se očituje iznenadnom boli. Postoji rizik od krvarenja u trbušnu šupljinu ako se istodobno pukne krvna žila.

Molimo pročitajte i našu stranicu: Bol u jajnicima - to su najčešći razlozi

uzroci

Uzrok cista na jajnicima omogućuje jedan Podjela u dvije velike grupe, Razlikuje se tzv funkcionalne ciste i Retencijske ciste, većina cističnih promjena na jajnicima naziva se funkcionalna cista.

Funkcionalne ciste

Glavni razlog ciste jajnika su funkcionalne ciste jajnika, Ove ciste mogu se karakterizirati uobičajenim cikličkim promjenama u jajnicima uzrokovanim različitim stupnjem Razina hormona u toku a ciklus su objašnjivi, oblik. Zato se pojavljuju posebno kod spolno zrelih žena, s nagomilavanjem ubrzo nakon puberteta i tijekom klimakterijum (Menopauza).
Također Nenormalnosti u hormonalnom sustavu u organizmu ili a hormonalna terapija može izazvati funkcionalne ciste na jajnicima. U ovoj podskupini možete ponovno birati između različiti putevi funkcionalnih cista: folikularne ciste (vezikulične ciste), policistični jajnici, ciste luteum corpus, tekaluteinske ciste, endometriozne ciste (endometriomi) i parovarijalne ciste.

• Folikularne ciste:
  Folikularne ciste (Vesistične ciste) javljaju se solitarno u menstruaciji mladih žena prije ovulacije (predovulacijske) na. Graaf je folikul bez pukotine koji u sebi ima jajnu ćeliju. Graafov folikul može narasti do veličine otprilike 2 cm.
  Prijelaz u funkcionalnu cistu je bešavan, pri čemu mogu doseći veličinu do 10 cm, u trudnoći čak i do 25 cm. Stanice granuloze koje folikularna cista sadrži omogućavaju cisti da bude hormonalno aktivna i stvaraju estrogene.

• Policistični jajnici:
  Ako jajnici sadrže veliki broj cista, te ciste se mogu promatrati kao poseban oblik folikularnih cista. Policistični jajnici se javljaju u tzv PCO sindromu (sindrom policističnih jajnika) u kombinaciji s drugim kliničkim simptomima.
  Policistični jajnici uzrokuju folikuli (folikuli) koji se razvijaju ispod površine jajnika, ali ne puknu. Sa svakim sljedećim ciklusom povećava se broj folikula, zbog čega se i jajnik povećava u veličini.

• Ciste corpus luteuma:
  Ciste corpus luteum, prosječne veličine 5,5 cm, pojavljuju se nakon ovulacije (postovulacijska), tj. u drugoj polovici ciklusa. Corpus luteum (žuto tijelo) nastaje iz ostataka ispucanog Graafovog folikula.
  Ako dođe do krvarenja u corpus luteum, jedna govori o cisti corpus luteum, u drugoj podskupini funkcionalnih cista. Ciste corpus luteuma javljaju se češće kod trudnica i žena koje su podvrgnute terapiji koja izaziva ovulaciju.

• Thecalutein ciste:
  Nadalje, oni također računaju do 30 cm visok nastanak thekalutein ciste na funkcionalne ciste. Obično su posljedica povećane ili produžene proizvodnje beta-HCG (humanog korionskog gonadotropina), hormona kojeg proizvodi placenta tijekom prva tri mjeseca trudnoće.
  Uz višestruku trudnoću, stimulacija jajnika kao dio tretmana plodnosti također može biti uzrok akalutne ciste. Krtica mokraćnog mjehura ili kasnije korionski epiteliom također mogu uzrokovati akalutnu cistu.

• Endometriozne ciste (endometriomi):
  Endometriozne ciste nastaju kao dio endometrioze. Klinička slika endometrioze karakterizira sluznica maternice koja se javlja izvan maternične šupljine. Budući da cistične šupljine u jajniku sadrže staru, zadebljanu krv, nazivaju se i katranom ili čokoladnom cistom. Endometriozne ciste uklanjaju se operacijom. Ključno je da se odvodi ne samo tekućina, već i da se ukloni cijela cista, jer bilo koji ostatak može uzrokovati ponavljanje ciste endometrioze.
  

  dijagnoza

  

  Sustavno ispitivanje od strane liječnika (anamneza) može dati prve pokazatelje moguće postojeće ciste na jajniku. Pored toga, velike ciste mogu se opipati tijekom pregleda vaginalne palpacije.
  Ciste na jajnicima se tada mogu vizualizirati pomoću ultrazvuka. Stoga je ultrazvučni pregled izuzetno presudan pregled. Pregled se provodi kroz vaginu, a može se dovršiti ultrazvučnim pregledom s trbuha.
  Kako bi se isključila zloćudna masa jajnika (rak jajnika) mogu se koristiti i druge metode ispitivanja. To je važno za bolesnike u dobi od 40 godina, a posebno tijekom klimakterije (menopauze).
  Daljnje metode ispitivanja uključuju određivanje tumorskih markera u krvi (CA-125), pri čemu porast tumorskog markera ne mora nužno proizaći iz maligne bolesti, dopplerovim pregledom i magnetskom rezonancom (MRI).
  Ako su rezultati ovih ispitivanja još uvjerljivi, samo ispitivanje tkiva može pomoći. Tkivo se može pregledati tijekom laparoskopije (laparoskopija) ili u rijetkim slučajevima tijekom operacije trbuha s rezom trbuha (laparotomija) biti osvojen.

  MRI jajnika

  

  Ciste na jajnicima (zelene) mogu se pouzdano otkriti MRI pregledom trbuha (MRI zdjelice).
  Dijelovi lumbalne kralježnice mogu se vidjeti plavom bojom.

  terapija

  Terapijske mogućnosti za ciste jajnika su ogromne i kreću se od jedne pričekajte i pogledajte stav bez terapije do jedne laparoskopija (laparoskopija) ili čak kirurgija, Koji će put biti odabran ovisi o vrsti ciste, kliničkim simptomima, dužini postojanja cista na jajnicima i dobi pacijenta.
  Najčešći funkcionalni ciste obično ne zahtijevaju nikakav tretman, jer obično ne uzrokuju nikakve simptome i u većini slučajeva odlaze sami. redovni ultrazvučni pregledi svaka tri mjeseca treba učiniti unatoč tome.
  Pored toga, može se koristiti i hormonska terapija u razdoblju od tri mjeseca terapijom na bazi progestogena "Pilula" smatrati. Postoje razlozi za započinjanje terapije izuzetno velike ciste jajnikaCiste koje uzrokuju simptome, one koje traju duže vrijeme i ne rješavaju se samostalno.
  Ciste na jajnicima nastale nakon menopauze (menopauze) i komplikacije u kontekstu postojeće ciste na jajniku također su razlozi za započinjanje terapije. Terapijska opcija za uklanjanje benigne ciste jajnika je laparoskopija. Možete birati između jednog postupak očuvanja i uklanjanja organa razlikovati.
  U postupku čuvanja organa ljušti se samo cista jajnika, sačuvan je i sam jajnik. Uz ovaj postupak, trudnoća je još uvijek moguća.
  Ako se pored ciste na jajniku uklone i sama jajnika, to se naziva postupkom uklanjanja organa. To je opcija za žene nakon menopauze (menopauze), budući da su jajnici ovdje već prestali proizvoditi hormone. Nakon uklanjanja jajnika, trudnoća više nije moguća.
  Osim što se uklanja kao dio laparoskopije, može se javiti i cista jajnika uklonjen rezom trbuha (laparotomija) postati. To se može uzeti u obzir u slučaju vrlo velikih cista na jajnicima ili ako se sumnja na zloćudnu masu.

  OP: da ili ne

  • prednosti:
    Prednosti su kirurškog uklanjanja cista na jajnicima
    na Oslobađanje od postojećih simptoma, od Izbjegavajte komplikacije poput krvarenja i pucanja ciste Sprječavanje širenja sumnjivih (eventualno zlonamjerno) izgledaju tumori.
    Benigne ciste koje se liječe mogu se primijetiti tijekom pregleda zbog brzog rasta, pojačavanja simptoma u obliku zdjelične boli i bolnog menstrualnog krvarenja, kao i neodgovaranja na lijekove.
  • Hendikep:
    Nedostaci kirurškog uklanjanja cista jajnika uključuju: opći operativni rizici poput krvarenja, ozljeda susjednih organa itd.
    Većina cista koje se javljaju su takozvane funkcionalne ciste u kontekstu ženskog ciklusa (proširenje postojećeg folikula ili žlijezda korpusa). S 90-postotna regresijska tendencija Prebrza operacija stvorila bi više nedostataka nego koristi. Ako je potrebno bilateralno uklanjanje jajnika, to je povezano s neplodnošću i simptomima sličnim menopauzi.
    Ako se ciste jajnika pojave nakon menopauze, obično se uklanjaju oba jajnika. Prema sadašnjim saznanjima, to se može povezati s većim kardiovaskularnim rizikom za moždani udar i bolest koronarnih arterija.
    

    Puknuća ciste jajnika (ruptura)

    Cista jajnika pukne kod oko tri posto oboljelih. Prskanje se događa uglavnom prirodno, ali može biti uzrokovano i vaginalnim pregledom kod ginekologa.
    Osim jaka zdjelična bol ruptura ciste na jajniku je bezopasna u većini slučajeva. Također postaju rijetki Krvne žile oštećen, uzrokujući ga Krvarenje u trbuhu može doći. U takvim slučajevima a operativna njega neizbježan.

    Rotacija stabljike ciste jajnika

    Također jedan Nepomična rotacijato često nakon naglih pokretapoput plesa, na primjer, mora se kirurški pobrinuti za što je brže moguće. Potrebno je djelovati brzo, jer krv iz zahvaćenog jajnika više ne može adekvatno drenirati zbog uvrtanja stabljike, a niti može Ograničena opskrba krvlju je. Bez pravovremene intervencije, a trajna oštećenja ne prilazi.

    Krvarenje

    Jedna od mogućih komplikacija ciste na jajniku je rasprsnuće i istodobna oštećenja krvne žile. U tom se slučaju može pojaviti unutarnje krvarenje, što zahtijeva trenutno liječenje. U rijetkim slučajevima cista će se rasprsnuti tijekom palpacijskog pregleda.
    Uglavnom, međutim, to je slučajni događaj bez okidača. Iznenadna, jaka bol ukazuje na prasak. Ako je krvarenje pronađeno u trbuhu, mora se provesti operativni zahvat kako bi se zaustavilo. Teške i neredovite menstruacije mogući su simptomi postojeće ciste na jajniku.
    Krvarenje se također može pojaviti za vrijeme i nakon operacije ciste na jajniku. Nakon takve operacije treba izbjegavati dizanje teških tereta i napornu vježbu.

    Maligne ciste / rak

    Rak jajnika je šesta najčešća vrsta raka kod žena. S povećanjem dobi povećava se rizik od razvoja malignih tumora. To se posebno odnosi na razdoblje menopauze, kada je jajnici (Jajnici) zaustavljaju proizvodnju hormona koliko god je to moguće.
    Nove ciste na jajnicima nakon menopauze su uglavnom sumnjive i učiniti kirurško liječenje neophodnim. Količina Marker tumora CA-125 korelira nakon menopauze s prisutnošću raka jajnika.
    Često postaje bilateralna oophorectomy ako postoji opravdana sumnja provedena. To minimizira rizik od daljnjeg napredovanja i širenja na druge organe.
    U žena mlađih od 30 godina rizik od raka je relativno nizak, osim velike genetske predispozicije. Ciste na jajnicima nakon nekog vremena obično nestaju sami.

    Pročitajte više o temi ovdje: Rak jajnika i Simptomi raka jajnika