CT terapija boli
definicija
CT-kontrolirana terapija boli posebna je metoda za borbu protiv boli koja se može primijeniti posebno u slučaju istrošenosti kralježnice koja dovodi do bolova u leđima.
Terapija se također može smatrati bolom zbog raka koji se ne može liječiti na drugi način. Pod kontrolom snimanja pomoću računalne tomografije (iglica), igla se gura kroz kožu u područje koje uzrokuje bol. Ondje se može izostaviti ciljani lijek za ublažavanje bolova.
Indikacije za terapiju boli vođene CT-om
CT-vođena terapija boli može se smatrati za liječenje bolesti ili simptoma kralježnice.
To prije svega uključuje bol uzrokovanu herniranim diskom. Ovaj oblik terapije boli može se naznačiti i u slučaju sužavanja koštanog kralježničnog kanala (stenoza spinalnog kanala). Obje bolesti mogu uzrokovati iritaciju živaca i uzrokovati bol, a povremeno šmrcanje i utrnulost.
Druga indikacija za terapiju boli u kralježnici koja se kontrolira CT-om pojavljuje se u slučajevima habanja bolesti intervertebralnih zglobova (artroza fasetnog zgloba ili spondilartroza).
Međutim, postupak ne bi trebao biti prvi izbor, već ga treba razmotriti samo ako druge mjere poput vježbanja (fizioterapija, trening u leđima) i lijekovi protiv bolova ne mogu pružiti olakšanje.
Ako je već izvršena operacija na kralježnici koja uzrokuje bol, terapija boli vođena CT-om također može biti opcija liječenja.
Druga indikacija se javlja u slučaju neizlječive tumorske bolesti poput raka želuca ili gušterače.
Ako se bol ne može tretirati na bilo koji drugi način, CT-om vođenje injekcije visokoprocentnog alkohola može se izvršiti na živčanom pleksusu u gornjem dijelu trbuha, kako bi se izbrisala i tako olakšala bol.
Sastanak s leđnim stručnjakom?
Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)
Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.
Stoga liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramen stenoza itd.) Zahtijeva mnogo iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti kralježnice.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.
Možete me naći u:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert
Pripreme za CT terapiju boli
Prije nego što se uopće može razmotriti terapija boli koja se vodi CT-om, potrebno je temeljito pregledati ortopedskog kirurga, neurologa ili neurokirurga.
Samo ako drugi pokušaji liječenja poput vježbanja (npr. Vježbanje leđa) ili lijekova protiv bolova nisu doveli do zadovoljavajućeg olakšanja i liječnik smatra da je terapija boli vođena CT-om prikladna, uputiti se u odgovarajući radiološki centar ili kliniku.
Da bi se liječenje moglo provesti, mora se već obaviti snimanje pomoću računalne tomografije (CT) ili magnetske rezonancije (MRI). Ovo snimanje ne smije biti prije više od godinu dana.
Drugi važan dio pripreme je detaljno medicinsko objašnjenje uz priliku za raspravu o otvorenim pitanjima od pacijenta. Pored toga, mora se provesti tekuća provjera koagulacije krvi i, ako je potrebno, vrijednosti bubrega.
Tečaj terapije boli vođen CT-om
Ako je uputnica za terapiju boli kontrolirana CT-om upućena na prikladno opremljenu ordinaciju ili kliniku, prije prvog liječenja održat će se informativna rasprava s liječnikom.
Za terapiju pacijent tada leži na tablici računalne tomografije. Liječenje lumbalne kralježnice izvodi se u sklonom položaju, dok terapija u torakalnoj ili cervikalnoj kralježnici zahtijeva položaj leđa.
Sam tretman provodi se tako što se tankom iglom preko kože stavi na mjesto koje izaziva bol. Istodobno izvedena računalna tomografija koristi se za snimanje i vizualno upravljanje iglom unutar tijela.
Udaranje u kožu može se usporediti s uzimanjem uzorka krvi i zbog toga nije vrlo bolno. Čim je igla pravilno postavljena, kroz nju se daje sredstvo protiv bolova i obično kortizonski pripravak.
To su takozvani depot lijekovi, što znači da se učinak oslobađa polako i kontinuirano u dužem vremenskom razdoblju.
Doza se bira pojedinačno i između ostalog ovisi o intenzitetu boli. Sljedeći tretman odvija se nakon otprilike dva do šest tjedana.
Koliko tretmana se provodi, ovisi i o pojedincu. Obično se biraju između dva i osam datuma.
Nakon tretmana preporučljivo je da ga prati suputnik kući. Međutim, pacijent bi trebao raditi na praksi 15 do 30 minuta prije praćenja.
Ako želite voziti svoj automobil, nakon stavljanja štrcaljke morate pričekati najmanje 30 do 60 minuta. Ne biste trebali voziti automobil ako imate senzorne poremećaje ili nenormalne senzacije u nozi. Osim toga, teška tjelesna aktivnost treba izbjegavati na dan liječenja. Međutim, nema drugih svakodnevnih ograničenja.
Rizici terapije boli vođene CT-om
Rizik od komplikacija terapijom boli vođene CT-om prilično je nizak.
Vrlo rijetko, na primjer, može doći do krvarenja ili infekcije s punkcije. Pojava alergijske reakcije je također rijetka. U izuzetno rijetkim slučajevima, trajno oštećenje poput paralize nastaje kao posljedica oštećenja živaca.
Ovisno o mjestu operacije, postoji opasnost od ozljede susjednih organa. U području torakalne kralježnice, slučajno probijanje plućne membrane može uzrokovati kolaps pluća (pneumotoraks), što bi zahtijevalo bolničko liječenje.
Ozljede krvnih žila, crijevnih petlji ili bubrega, koje u ekstremnim slučajevima mogu dovesti do komplikacija poput trovanja krvlju, peritonitisa ili moždanog udara, moguće su, ali također vrlo rijetko s liječenjem u lumbalnoj regiji.
Izloženost zračenju uzrokovana računalnom tomografijom (CT) je vrlo niska kod ovog liječenja, a koristi obično prevladavaju rizike.
Nuspojave terapije boli vođene CT-om
Ako zbog CT terapije boli postoje nuspojave, one su obično bezopasne i privremene.
Kortizon koji se često primjenjuje može uzrokovati glavobolju, porast krvnog tlaka i šećera u krvi i / ili crvenilo lica. Daljnje nuspojave kortizona kao što su debljanje i taloženje masnoće mogu se očekivati vrlo rijetko, čak i s čestim ciklusima liječenja.
Druga moguća, ali rijetka nuspojava je privremena paraliza na jednoj nozi, koja može trajati od nekoliko minuta do sati.
Možda će vas zanimati i: Injekcije kortizona - područja primjene i nuspojave
CT terapija boli na različitim mjestima
CT terapija boli u vratnoj kralježnici
CT-vođena terapija boli za vratnu kralježnicu rijetko se provodi.
Pacijent zauzima položaj leđa. Najčešća indikacija za terapiju na vratnoj kralježnici je bol zbog hernije diska.
CT terapija boli u lumbalnoj kralježnici
U lumbalnoj kralježnici (lumbalna kralježnica) terapija boli koja se kontrolira CT obično se provodi zbog boli uzrokovane herniranim diskom ili istrošenosti na intervertebralnim zglobovima (fasetna artroza). Zbog visoke razine stresa, istrošenost i sekundarne bolesti posebno su često lokalizirane u području lumbalne kralježnice. Tretman se provodi u položaju sklonom.
Trajanje terapije boli koja je vođena CT-om
Vrijeme liječenja terapijom boli koja je vođena CT-om obično je oko pet do deset minuta. Osim toga, može postojati vrijeme čekanja i vrijeme za liječnički savjet prije prve primjene terapije.
Također bi trebalo planirati da pacijent ostane u praksi 15 do 30 minuta radi praćenja nakon završetka terapije. Ako želite voziti vlastiti automobil, pričekajte najmanje 30 do 60 minuta.
Trošak CT-vođene terapije boli
Trošak jedne injekcije za terapiju boli vođene CT-om kreće se u rasponu od oko 100 do 250 eura. Troškovi računalne tomografije također se mogu dodati.
Budući da troškove za terapiju boli pod kontrolom CT pokriva samo zakonom određeno zdravstveno osiguranje pod određenim okolnostima, mnoge prakse nude liječenje kao tzv. IGEL usluga (individualna zdravstvena usluga). Troškove troškova snosi sam pacijent.
Jesu li troškovi terapije boli pod kontrolom CT-a djelomično pokriveni obveznim zdravstvenim osiguranjem?
Troškove terapije boli kontrolirane CT pokriva samo zakonom određeno zdravstveno osiguranje pod određenim okolnostima.
S jedne strane, liječnik s dodatnom oznakom „posebna terapija boli“ mora uputiti uputnicu.
U slučaju upućivanja liječnika bez ove oznake, troškovi se neće pokriti, čak i ako su specijalisti ortopedije ili neurologije.
Pored toga, troškove nadoknađuje zakonom predviđeno zdravstveno osiguranje samo ako se terapija boli koja se kontrolira CT koristi u kombinaciji s fasetnom terapijom, tj. U slučaju boli zbog bolesti intervertebralnih zglobova. Prema zakonskom zdravstvenom osiguranju, bol zbog hernije diska ne prihvaća naknadu.
Liječenje se tada može provesti samo ako pacijent plati troškove. U ovom slučaju nije potrebno upućivanje terapeuta protiv boli.
Možda će vas zanimati i: Terapija fasetnog sindroma
