hondrokalcinoze

Uvod

Kod hondrokalcinoze, naslage kalcija formiraju se u hrskavici, često počevši u koljenu, posebno u menisku.

Hondrokalcinoza (gr. hondro- = hrskavica, lat. kalcinoza = kalcifikacija) je degenerativna bolest hrskavice, ligamenata i tetiva, što je posebno vidljivo kod nelagode u zglobovima. Kao što opisuje pojam hondrokalcinoza, riječ je o kalcifikaciji uzrokovanoj naslagama kalcijevih kristala, posebno u hrskavici zglobova.
To rezultira simptomima sličnim onima kod gihta, zbog čega se hondrokalcinoza naziva i pseudogoutom. Međutim, iza ove bolesti postoji još jedan mehanizam, koji ne bi smio brkati dvije bolesti.

Najčešće su zahvaćeni koljeno, kuk i ruke, pri čemu najčešće pojavljuju simptome koljena. Obično, međutim, hondrokalcinoza prolazi bez simptoma.

uzroci

Uzroci hondrokalcinoze još nisu u potpunosti razjašnjeni. Poznato je da se određeni kristali kalcija talože u hrskavici ili ligamentima i tetivama, a to su kristali kalcijevog pirofosfata. I ovdje se vidi razlika u gihtu gdje su uzroci simptoma naslage kristala urata.
Kalcijev pirofosfat se taloži u hrskavičnoj tvari i tamo dovodi do strukturnih promjena. Hrskavica više nije tako elastična, s vremenom se razgrađuje, a u zglobu se javljaju upalne reakcije. Tek tada primijetite simptome.

Međutim, točni uzroci pojave naslaga nisu poznati. Kod hondrokalcinoze razlikuje se primarni i sekundarni oblik. Primarna hondrokalcinoza javlja se bez vidljivog uzroka i obično pogađa starije osobe. To je podmuklo, ali kronično. Također se raspravlja o nasljednim uzrocima.
Suprotno tome, uzroci sekundarne hondrokalcinoze nalaze se u drugim bolestima koje favoriziraju razvoj kalcifikacije.
Budi takav

  • prekomjerna paratireoidna žlijezda
  • neaktivna štitnjača
  • kao i poremećaji u metabolizmu željeza, magnezija ili fosfata

Povezano s pojavom hondrokalcinoze i raspravlja se kao o uzrocima. Prava gihta također povećava rizik; deformacije ili prethodne upale zglobova također su povezane s hondrokalcinozom.

simptomi

Hondrokalcinoza obično teče mirana da se simptomi ne pojave. Ako se ovi ionako pojave, jesu Simptomi su tipični i koriste se na sličan način na giht promatranom. To je daleko najčešće pogođeno koljeno, a zatim slijedi Zglobovi prstiju i kuk.
Ali isto tako rame, Lakat ili kičma može utjecati na hondrokalcinozu. U rijetkim slučajevima nisu samo zglobovi, već i trake, tetive ili Podložne trake pod utjecajem taloga kristala.

Postoji nekoliko obrazaca simptoma. U akutnom obliku je Napad pseudogouta, dolazi do brzog razvijanja upala zgloba, obično u koljeno, Primjećujete jedan oteklina i Crvenilo iznad toga zajednički, postoji bol. Ovi simptomi se javljaju u miru na i pogoršati se kretanjemmeđutim, općenito su manje uznemirujuće od gihta.
Simptomi se brzo pojavljuju i vraćaju se nakon nekoliko dana.

Suprotno tome, the kronični isprekidani oblik do dužeg bljeskanja koji može trajati tjednima, ali ne pokazuje se kao teški simptomi. Kod kronične hondrokalcinoze dolazi degenerativno uništavanje slika hrskavice i upletenih struktura sliči na aktivnu artroza.
Pogođeni zglobovi boluju i natečeni su, što dolazi u teškim slučajevima vrućica s dodanom. Najrjeđi oblik hondrokalcinoze karakteriziran je zahvaćenošću izvan zglobova i odgovarajućim simptomima, npr. Ahilova tetiva ili Podložne trake utjecalo.

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Pronaći ćete me:

  • Lumedis - ortopedski kirurzi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Ovdje možete zakazati sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi pogledajte Lumedis - Ortopedisti.

Hondrokalcinoza koljena

U većini slučajeva hondrokalcinoza se prvo pojavljuje na koljenu. U primarnom obliku zahvaćeno je i koljeno u 99% slučajeva, a kod sekundarnih oblika javlja se u min. U 90% slučajeva dolazi do pritužbi na koljeno. U polovici slučajeva prva je zahvaćena koljena. Pokazuje tipične simptome.

Bol u mirovanju koja se pogoršava kretanjem rezultira ograničenom pokretljivošću u koljenu. Osim toga, obično postoji oteklina i crvenilo, što se također odražava na pregrijavanje kože. To su znakovi upalnih procesa koji se odvijaju u koljenu. Slika kondrokalcinoze na koljenu tada nalikuje napadu gihta, koji ipak započinje na velikom nožnom prstu, odnosno osteoartritisu. Kako napreduje bolest može utjecati na daljnje zglobove.

Dijagnoza

Dijagnoza se vrši rendgenski snimak ili pretragom krvi u laboratoriju

U dijagnozi hondrokalcinoze koriste se tri glavne metode. S jedne strane, naslage su vidljive na rendgenu, s druge strane, ima smisla ispitati uzorke krvi u laboratoriju i uključiti ih u dijagnozu. Pored rendgenskih zraka i laboratorija, ponekad je nužna i punkcija zgloba kao dio dijagnoze kako bi se uklonila sinovijalna tekućina i pregledao mikroskopski. Međutim, to se uglavnom koristi u slučajevima sumnje, kada dijagnoza na temelju x-zraka i laboratorija nije bila dovoljna.
Također je važno da ne budete previše sigurni u liječenje gihta kad simptomi počnu. Za to je potrebna drugačija terapija. Za razliku od hondrokalcinoze, gihta ne počinje na koljenu, već obično na velikom nožnom prstu. Giht ima i druge uzroke. Kod gihta za simptome su odgovorni kristali mokraćne kiseline, a ne kalcijev pirofosfat.

rendgenski

X-zraka je jedan od glavne istrage u dijagnozi hondrokalcinoze. Čak i ako sumnja na ovu bolest nije očita, ako se simptomi nastave, obično se zahtijeva rendgenski dijagnoza kako bi se dijagnosticirali bolni zglobovi. Depoziti kristala u hrskavici ovdje postaju vidljivi, jer se radi o radiopakiranim strukturama koje se jasno ističu pored hrskavice.

Na rendgenu možete vidjeti opciju Zajednički prostor iz koljeno, kuk ili rame fine, trakaste građevine, uglavnom paralelne s kost pobjeći. Ovisno o stadiju bolesti, rendgenska slika pokazuje više ili manje izražene crte. Depoziti se gotovo uvijek mogu vidjeti na bolnim tečajevima, a dijagnoza kondrokalcinoze često je rendgenski snimak Slučajni nalaz kod dijagnosticiranja drugih bolesti. U zdravih ljudi hrskavice su na rendgenu da ne vidim.
X-zrake su glavni prioritet u dijagnostici, posebno na koljenima, kukovima i ostalim velikim zglobovima, ali i na rukama.
Kao alternativa, također je rendgenski zahvaćeno područje Ultrazvučni pregled u kojem možete vidjeti i kalcifikaciju.

Laboratorijski / krvni test

Uz rendgenski snimak postoji i jedan Krvni test u laboratorija daljnje informacije o bolesti i njenom tijeku. U primarna dijagnoza laboratorija je zanemariva, ali igra za to Procijenite opseg i nije nevažna uloga za daljnje provjere.

U laboratoriju hondrokalcinoza pokazuje pojačane znakove upale (leukociti, CRP vrijednost), koji su u korelaciji s upalom u zglobu. Oni bi se trebali smanjiti s uspješnom terapijom.

Ostale vrijednosti koje su važne za dijagnozu sekundarne hondrokalcinoze također se mogu odrediti u laboratoriju. Dakle, laboratorij bi apsolutno trebaoSljedeći-) Razina štitnjače, željezo, magnezij i fosfat jer odstupanja u tim parametrima mogu ukazivati ​​na sekundarnu hondrokalcinozu uzrokovanu osnovnom bolešću. Ovdje je terapija ovih bolesti najvažnija.

terapija

U rijetkim slučajevima kondrokalcinoze liječnik će izvršiti punkciju zgloba

Hondrokalcinoza samo rijetko zahtijeva terapiju. Bolest je tada relativno uznapredovala. Terapija je slična onoj kod reume ili osteoartritisa. Koriste se protuupalna sredstva poput ASA ili naproksena, koja imaju i analgetski učinak. Oni mogu ublažiti simptome, posebno u akutnoj fazi. Hladne aplikacije također ublažavaju simptome.
Alternativno, kolhicin se daje u toku. Bol i upala obično se dobro kontroliraju ovim mjerama.
U slučaju kroničnog napredovanja, nije hladno, nego osobito primjenjuju toplinu koje pomažu u održavanju pokretljivosti i bez boli.

U nekoliko slučajeva, hondrokalcinoza zahtijeva invazivnu terapiju. Ako je zajednički izliv u prvom planu, mora se razmotriti zajednička punkcija zbog reljefa. Ovdje liječnik prodre u zglob s iglom u sterilnim uvjetima i odvodi tekućinu.
Međutim, trebalo bi strogo navoditi indikaciju za punkciju zgloba, jer uvijek postoji rizik od širenja bakterija u zglob, što može dovesti do infekcije.
Posljednje utočište u terapiji je operacija ako su npr. menisci u koljenu su već uništeni predaleko. Zatim se uklanjaju.
Pored toga, prirodno predisponirajuće bolesti poput metaboličkih bolesti trebaju se adekvatno liječiti kako bi se hondrokalcinoza liječila uzročno.

homeopatija

Postoji i u homeopatija razni lijekovi, često protiv reumatske bolesti može se koristiti i protiv hondrokalcinoze. Dobro poznat lijek homeopatije u ovom području je Solanum malakoxylon, To će ublažiti bol u zajednički kao i upalu postavljenu.

U početku blaga nelagoda može se razmišljati o terapiji homeopatijom, ali treba također konvencionalno medicinsko pojašnjenje odnosno. Povrh toga, homeopatija se može dati kao pratnja hondrokalcinozi kako bi se pomoglo izlječenju. Međutim, stvarni učinak još nije dokazan.

prognoza

Hondrokalcinoza obično prolazi bez simptoma, Ako je riječ o upali i boli, oni se mogu dobro liječiti medicinski liječite tako da simptomi brzo nestanu. U kroničnom obliku terapija je nešto složenija, u rijetkim slučajevima dolazi do nje artroza u zglobu.
To može biti iu najgorem slučaju trajna oštećenja usmjeravaju i ograničavaju kretanje u zglobu. Možda će biti potrebna operacija za uklanjanje oštećenog tkiva. U pravilu, hondrokalcinoza nije uvjet koji bi trebao biti razlog za zabrinutost.

profilaksa

Ne postoji kauzalna profilaksa protiv hondrokalcinoze, ali može Smanjite faktore rizika, Stoga uvijek ima smisla prepoznati bolesti povezane s hondrokalcinozom, npr. od tiroidni i des Mineralni metabolizam da se postupa dosljedno. To može barem umanjiti vjerojatnost pojave sekundarne hondrokalcinoze.