Torakalni kralješci
Sinonimi
Torakalna kralježnica, torakalna kralježnica, torakalna kralježnica
Uvod
Torakalni kralješci pripadaju ljudskoj kralježnici, započinju ispod sedmog vratnog kralješka i završavaju na lumbalnoj kralježnici.
Ukupno ima dvanaest prsnih kralješaka sisavaca, koji su kratko označeni kao Th1 do Th12. Th je latinski izraz Pars thoracica "Prsni dio" prsnog koša. Zajedno s rebrima uključeni su u strukturu toraksa.
Općenito, torakalna kralježnica slijedi princip gradnje svih tijela kralješaka i služi kao polazna točka i ishodište nekih mišića. Fiziološki oblik torakalne kralježnice poznat je pod nazivom kifoza, koja je unatrag konveksna zakrivljenost kralježnice gledano sa strane tijela.
građevinarstvo
Svi kralješci kralježnice imaju isti princip gradnje. Vi ste vlasnik jednog Tijela kralježaka (lat. Korpusni kralješci), kao i jedan Vertebralni luk (lat. Arcus kralješci).
Procesi izlaze iz tijela kralješka bočno i straga. The Poprečni procesi (Poprečni postupak) idite bočno i unatrag Spinozni procesi (Spinozni proces). Spinozni se procesi preklapaju poput crijepa i lako se mogu opipati sa stražnje strane.
Veza između luka kralješka i tijela kralješka čini kralješničku rupu (Vertebralni foramen). Uzastopne kralježničke rupe zajedno čine kralješnički kanal (lat. Vertebralni kanal) tko to Leđna moždina sa svojim žilama, živcima i ovojnicama.
Između dva kralješka formirana je intervertebralna rupa koja omogućuje prolazak pojedinih kralješaka Spinalni živac dopušteno. The Pediculi arcus kralješci, Stopala luka kralješka, određuje koštanu granicu. Veličina svake Torakalni kralješci povećava se od glave do repa.
Oblik i poravnanje zglobnih površina također se razlikuju ovisno o visini prsne kralježnice. Ukupno ima šest zglobnih površina po torakalnom kralješku. Dva zglobna procesa na kralješcima koji leže gore, dva na kralješcima koji leže ispod (lat. Processus articularis superior i inferior) i dvije zglobne plohe na Rebra (lat. Facies costalis).
Slika torakalne kralježnice
- Prvi vratni kralježak (nosač) - Atlas
- Drugi vratni kralježak (tokar) - Os
- Sedmi vratni kralježak - Kralješci istaknuti
- Prvi prsni kralježak - Vertebra thoracica I
- Dvanaesti prsni kralježak - Vertebra thoracica XII
- ...
za cjelovito snimanje prsne kralježnice
A - peti vratni kralježak (crveni)
B - šesti prsni kralježak (zeleni)
C - treći slabinski kralježak (plavi)
- Tijela kralježaka - Korpusni kralješci
- Vrtložna rupa - Vertebralni foramen
- Spinozni proces
(uglavnom u vratnim kralješcima
podijeljeno na dva) -
Spinozni proces - Poprečni postupak -
Poprečni postupak - Zglobna površina rebra -
Fovea costalis processus - Gornji zglobni postupak -
Vrhunski zglobni postupak - Luk kralježaka - Arcus kralješci
- Zglobna površina za rebro
na tijelu kralješka -
Fovea costalis superior - Rebrasto-poprečni procesni zglob -
Articulatio costotransversaria - Rebro - Costa
- Zglob glave rebra -
Articulatio capitis costae - Poprečna procesna rupa
(samo za vratne kralješke) -
Foramen transversarium - Poprečni proces lumbalnog kralješka
("Obalni proces") -
Kostiformni postupak
Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije
posebnosti
Pojedini se dijelovi kralježnice međusobno razlikuju Oblik i veličina. Posebno se ističe oblik kralješničkih rupa koje se nalaze u Područje prsa su gotovo okrugli i imaju najmanji promjer između Th 5 i 6 za razliku od Vratna kralježnica i Lumbalna kralježnica izlagati. Ovdje su vrtložne rupe poredane u trokut.
Kao što je već spomenuto, torakalna kralježnica čini jedan konveksna zakrivljenost unatrag to Kifoza. Druga područja kralježnice čine suprotno: Lordosis.
Specijalnost je i rebro-kralježnički zglob Zglobne jame (Foveae costales superior et inferior) dva torakalna kralješka koja stoje jedan iznad drugog ili ispod njih Glava rebra na. Samo prvi, jedanaesti i dvanaesti rebro isključeni su iz ovoga jer su povezani samo s jednim prsnim tijelom kralješka.
Uz to, bočno protežući se poprečni proces prvog do desetog prsnog kralješka tvori zglobnu površinu koja se spaja s Rebraste grbe (lat. Tubercula costae) je u komunikaciji. Jedanaesti i dvanaesti prsni kralježak ne čine ovu zglobnu površinu.
Posljednji prsni kralježak ima takav Lumbalna kralježnica jedan Poprečni postupak (= Poprečni postupak) s a Mamilarni proces (na njemačkom: "produženje sisa") i Proces pristupanja (dodatni dodatak).
Uz to je rebro i kralježnički zglob prolazan stabilizirali su se brojni ligamenti.
Pokretljivost prsnih kralješaka
The Nagib naprijed i natrag uglavnom je o BWS izvršena. Tijelo se može saviti oko 45 ° prema naprijed i 26 ° prema natrag. Područje prsnog kralješka može se nagnuti u stranu između 25-35 °. Osim toga, Torakalna kralježnica biti rotirani oko vlastite osi. Opseg je oko 33 °.
Klinički pregled
Općenito, a anamnese, razgovor, doveo je do točnog sistematski pregled slijedi. Ovdje treba procijeniti opseg pokreta. Za to postoje dva važna testa. The Ottov znak: Od sedme Vratna kralježnica mjerna traka postavlja se u okomiti položaj stojećeg pacijenta i crta se označava 30 cm niže. Sada se pacijent mora saviti prema naprijed. Istezanje kralješka treba oko 3-4 cm biti. Pri savijanju u stranu mjeri se udaljenost prsta i koljena.
Ozljede prsnog kralješka
Bol u torakalnoj kralježnici javljaju se često i mogu imati različite vrste bolova. Često se opisuju kao tupi među lopaticama ili kao bolovi u obliku remena Područje kaveza s rebrima.
Razlozi za bolove u prsima su mnogi; to mogu biti kostur, mišići ili ligamenti unutarnji organi zabrinutost zašto treba potražiti liječnika. Može biti uzrok boli Hernija diska u području prsnog kralješka biti. Međutim, oni su vrlo rijetki i mogu, uz odgovarajuće Upravljanje boli, kao i kroz protuupalno i lijekovi za opuštanje mišića liječiti se.
Obično se također donese fizioterapijski tretman poboljšanje simptoma. U rijetkim će slučajevima biti operativne mjere i to samo ako hernija diska pritišće leđnu moždinu ili živce ili ako za njih postoji opasnost Paraplegija drži.
Dovoljno često za starije ljude, posebno žene, zbog osteoporoza, mala trauma do jednog Prijelom kralješka okidač. Bol i nepokretnost su uobičajene posljedice.
Kao terapijska mjera, slomljeni kralježak ponovno se ispravlja i puni koštanim cementom. Ova operacija se naziva Balonska kifoplastika određena. Ponekad ova vrsta operacije nije moguća i kralješci moraju biti ukrućeni (Spajanje kralježnice). U mladih se mora dogoditi odgovarajuća trauma da bi se izazvao prijelom. I ovdje se prvenstveno izvodi balonska kifoplastika i to samo u slučaju nestabilnih prijeloma ili značajne kifoze Operacija ukrućenja potrebno.
Otprilike 15% svih Prijelomi kralježnice utječu na torakalnu kralježnicu. Uglavnom nastaju kroz Brza trauma. Posljedice su prije svega Kompresijski prijelomi. Budući da kičmeni kanal općenito ima malo rezervnog prostora na razini prsnih kralješaka, dovoljno je suženje od 20% za jedan potpuna paraliza dočarati. The Leđna moždina zahvaćen je u 2/3 svih ozljeda.
Opseg ozljede je srednji razne slike (npr. MRI prsne kralježnice) zabilježeno i pojedinačno tretirano.
Konzervativni tretman dovoljan je za stabilne prijelome, ali za nestabilne prijelome mora se odmah izvršiti operacija za obnavljanje osi i stabilnosti te za rasterećenje kralježnične moždine.
Pored otvorenih kirurških zahvata dostupni su i danas minimalno invazivne i torakoskopske proceduralne tehnike na odlaganje. Vrsta kirurškog liječenja ovisi o vrsti prijeloma i iskustvu kirurga.
Druga važna klinička slika je Skolioza jer je posebno izražen u području prsnog kralješka. Ovo je ekstremni bočni nagib kralježnice, što može dovesti do nekih problema.
Imenovanje kod stručnjaka za leđa?
Rado bih vas savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Ja sam specijalist ortopedije i osnivač .
O mom radu redovito izvještavaju razni televizijski programi i tiskani mediji. Na HR televiziji možete me vidjeti uživo svakih 6 tjedana na "Hallo Hessen".
Ali sada je naznačeno dovoljno ;-)
Kralježnicu je teško liječiti. S jedne strane izložen je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.
Liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, stenoza foramena itd.) Stoga zahtijeva puno iskustva.
Usredotočujem se na širok spektar bolesti kralježnice.
Cilj cijelog liječenja je liječenje bez operacije.
Koja će terapija dugoročno postići najbolje rezultate, može se utvrditi tek nakon uvida u sve informacije (Pregled, RTG, ultrazvuk, MRI itd.) biti procijenjeni.
Možete me pronaći u:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Izravno na internetski dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti sastanak samo s privatnim zdravstvenim osiguravateljima. Nadam se vašem razumijevanju!
Više podataka o meni možete pronaći kod Dr. Nicolas Gumpert
