Angina uzrokuje

Kako se razvija angina?

Angina pektoris najintenzivnija je bol iza dojke (retrosternalna bol). Ova bol može zračiti u različite dijelove tijela. Angina pektoris nastaje otvrdnjavanjem arterija ili takozvanom arteriosklerozom. Uzroci otvrdnjavanja arterija uključuju povećane lipide u krvi, visoki krvni tlak ili dijabetes melitus.
Čimbenici rizika za vaskularnu kalcifikaciju uključuju pušenje, prekomjernu težinu, nedostatak vježbanja i dob.

Uzroci angine pektoris

Angina pektoris može biti uzrokovana različitim uzrocima. To uključuje:

• Koronarna bolest srca (CHD)
• Psihosomatski uzroci (depresija, stres, pesimistično raspoloženje itd.)
• Povišen krvni pritisak (arterijska hipertenzija)
• Šećerna bolest
• hladno
• gojaznost
• Sjedilački način života
• loša prehrana
• Pušenje kao uzrok
• Bolesti srčanih zalistaka
• Anemija (anemija)

Koronarna bolest arterija kao uzrok

Koronarna arterijska bolest daleko je najčešći uzrok angine pektoris (AP). Aterosklerotske promjene javljaju se u području koronarnih arterija. Oni uključuju kalcifikaciju i otvrdnjavanje stijenki žila, kao i taloženje takozvanih plakova ateroskleroze u žili. Kao rezultat toga, smanjuje se protok krvi u srčanim mišićima zbog smanjenog promjera žila.
Kao rezultat toga, stanice srčanog mišića primaju manje kisika iz krvi, pogotovo kada su naporne, što uzrokuje bol u prsima ili stezanje u grudima (angina pectoris).
Brojni su faktori rizika za razvoj bolesti koronarnih arterija. Oni uključuju dijabetes melitus, pušenje, visoki krvni tlak, pretilost, povećanu razinu masti (hiperlipoproteinemija) i starost.

Pročitajte više o temi: Koronarna bolest srca

Stres kao uzrok

Uzrok nastanka angine pektoris koji se do sada samo malo istraživao je kronični stres, a to je prije svega takozvani negativni stres koji se javlja u kombinaciji s frustracijom.
Kad se tijelo osjeća vrlo stresno, oslobađa više hormona stresa kortizola iz kore nadbubrežne žlijezde. To ima brojne funkcije u tijelu. Osim povećanja krvnog tlaka, dovodi i do oslobađanja krvožilnih molekula.
Već postojeća bolest koronarnih arterija može se pogoršati povećanjem krvnog tlaka i oštećenjem krvnih žila u području koronarnih arterija. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti simptomi angine pektoris.

Psihološki čimbenici kao uzrok

Ostali psihološki čimbenici koji su ispitivani u brojnim studijama tijekom posljednjih nekoliko godina također imaju učinak sličan stresu. Povrh svega, depresija, pesimistično raspoloženje i poremećaji spavanja imali su utjecaja na razne funkcije organa. Između ostalog, utjecao je protok krvi u srce.
Na primjer, u slučaju depresije, rizik od srčanog udara povećao se za 2,5. Smanjeno oslobađanje hormona sreće (serotonina) dovodi do povećanog stvaranja krvnih pločica (trombocita) u tijelu. Kao rezultat, povećana je opasnost od stvaranja krvnih ugrušaka (tromba) koji se mogu taložiti unutar malih koronarnih žila. U slučaju već postojeće koronarne srčane bolesti, ovo dodatno začepljenje žila tada može dovesti do akutne angine pektoris.
Iz tog razloga psihološku komponentu uvijek treba uzeti u obzir u liječenju angine pektoris i, ako je potrebno, liječiti se uz pomoć psihoterapije ili terapije lijekovima psihotropnim lijekovima.

Hladnoća kao uzrok

Kao što su pokazala istraživanja, povećana je učestalost pritužbi na anginu pektoris, posebno tijekom zimskih mjeseci.
Naročito pri nižim temperaturama, hladnoća uzrokuje da se posude skupe.
Iako je ovaj fenomen već bio poznat u rukama, ovaj mehanizam bio je vidljiv i u žilama srca koje se nalaze blizu površine. Zbog uskih žila srce mora pumpati protiv većeg otpora i stoga mu treba više kisika. Kao rezultat toga, srce postaje preopterećeno, posebno u slučaju već postojeće koronarne bolesti srca. Stanice srčanog mišića stoga se više ne mogu adekvatno opskrbiti kisikom. Pacijent zbog toga osjeća bol u prsima (angina pektoris).

Uzrok dijabetesa

Dijabetes melitus je čest faktor rizika za razvoj srčane bolesti.Hronično povišena razina šećera u krvi uzrokuje oštećenje unutarnjih stijenki žila (endotela) zbog adhezije molekula šećera na različite proteine ​​i lipide u stijenkama žila.
Osim toga, molekule šećera reagiraju s molekulama kolesterola, zbog čega se mogu taložiti unutar stijenki žila i potiču razvoj otvrdnuća arterija. Kao rezultat toga, u tijelu nastaje više vaskularnih oštećenja.
Između ostalog, to utječe i na koronarne arterije, što može ograničiti protok krvi u stanicama srčanog mišića. Kao rezultat, povećava se rizik od razvoja angine pektoris.

Pušenje kao uzrok

Pušenje je još jedan faktor rizika za nastajanje srčanih bolesti, a tvari koje se nalaze u cigaretnom dimu (posebno ugljični monoksid i nikotin) imaju brojne učinke na arterijske žile.
Nikotin koji se nalazi u cigaretama povećava krvni tlak očvršćavanjem stijenki i sužavanjem žila. To uglavnom utječe na male žile (uključujući i koronarne arterije).
Pored toga, nikotin može dugoročno dovesti do promjena u zgrušavanju krvi, što krv čini tečnijom i potiče stvaranje krvnih ugrušaka.
U ljudskom tijelu ugljični monoksid uglavnom se akumulira u crvenim krvnim stanicama (eritrocitima). Tamo znači da se manje kisika može transportirati i otpustiti u stanice tijela. Kao rezultat toga, u stanicama srčanog mišića pojavljuju se simptomi nedostatka kisika, koji se očituju kao tegoba angine pektoris
Osim toga, pušenje potiče poremećaje metabolizma masti, koji su odgovorni za razvoj ateroskleroze.

Uzrok je prekomjerna težina

Morbidna prekomjerna težina (pretilost) također je faktor rizika za razvoj koronarne bolesti srca.
Trbušna pretilost, kojom dominira trup, posebno je pogođena.
Iz masnog tkiva otpuštaju se brojne supstance koje potiču razvoj dijabetes melitusa, arterijske hipertenzije i ateroskleroze. Kao rezultat toga, postoje vaskularne promjene, uključujući i područje koronarnih arterija, koje potiču razvoj angine pektoris.

Nedostatak vježbe kao uzrok

Poznato je da je redovita tjelesna aktivnost zaštitni čimbenik za razvoj kardiovaskularnih bolesti. Pojavljuju se četiri najveća čimbenika rizika od koronarne bolesti srca (dijabetes melitus, visoki krvni tlak, poremećaji metabolizma lipida, pretilost), osobito kada nedostaje vježbanja.
Lagane izdržljivosti (poput biciklizma, jogginga, plivanja) već mogu umanjiti rizik od bolesti koronarnih arterija. Preporučuje se tjelesna aktivnost od najmanje 20-30 minuta, koja se izvodi 4-5 puta tjedno. To dovodi do boljeg protoka krvi u srčanom mišiću i smanjenja gore spomenutih čimbenika rizika za SPB.

Loša prehrana kao uzrok

Loša prehrana u dužem vremenskom razdoblju također povećava rizik od razvoja bolesti koronarnih arterija sa simptomima angine pektoris.
Treba obratiti pažnju na prehranu s malo masnoće i redovitu i obilnu konzumaciju ribljih proizvoda, proizvoda od cjelovitih žitarica te voća i povrća.
Prije svega, zasićene životinjske masti (npr. Meso, kobasice i mliječni proizvodi) dovode do nakupljanja masti (uključujući kolesterol) u krvi i na taj način dovode do povećanog rizika od razvoja ateroskleroze.

"Dob" kao uzrok

Drugi faktor rizika za razvoj koronarne srčane bolesti je dob, no to se uvijek mora procijeniti uzimajući u obzir ostale čimbenike rizika.
U skladu s tim, jasno se povećava rizik od aterosklerotskih promjena koje mogu dovesti do koronarne arterijske bolesti u muških bolesnika starijih od 45 godina i u ženskih bolesnika starijih od 55 godina.
Žene pokazuju niži rizik od razvoja srčanih bolesti zbog zaštitnog djelovanja ženskih spolnih hormona (uglavnom putem estrogena).

Stabilna angina pektoris

Stabilnu anginu karakterizira činjenica da se javlja ponavljano i ponaša se slično svaki put kad se pojavi.

U pravilu se ovaj oblik angine javlja posebno pod fizičkom teret na. Ozbiljnost angine pektoris ovisi o intenzitetu fizičkog napora na kojem se simptomi javljaju.

Nestabilna angina pektoris

Prva pojava angine pektoris uvijek se smatra nestabilnom anginom pektoris.

Pored toga, kaže se da je sve veća ozbiljnost angine pektoris nestabilna.
Nestabilna angina pektoris dio je akutnog koronarnog sindroma. Akutni koronarni sindrom je bolest srčanih žila koja opskrbljuju srčani mišić kisikom.

Tijekom arterioskleroze te žile postaju blokirane.

Kad su krvne žile blokirane, srčani mišić nedovoljno se opskrbljuje kisikom. Ako posuda postane potpuno blokirana, to je srčani udar.

Budući da primjena nitroglicerina dovodi do širenja žila, ovaj lijek može lako postići rezidualnu opskrbu zahvaćenog područja srčanog mišića kisikom u slučaju napada angine pektoris. A.
Uzrok boli je nedovoljna opskrba srčanog mišića kisikom. Ako se angina pektoris pojavljuje dosljedno samo tijekom vježbanja, kao u stabilnom obliku, jedna je od koronarnih arterija vjerojatno djelomično blokirana, tako da je zajamčena odgovarajuća opskrba kisikom u normalnim okolnostima.

Ako je pacijent sada pod stresom, opskrba više nije dovoljna i pojavljuje se bol.

Čim je stres na srčanom mišiću završio, opskrba je opet dovoljna i bol umire. U slučaju srčanog udara, srčani mišići iza zatvorene posude više se ne mogu opskrbljivati, a bez adekvatne opskrbe stanice srčanog mišića mogu umrijeti.

Prinzmetalova angina

Ovaj oblik angine pektoris poseban je oblik.
Slično kao i nestabilna angina pektoris, također je došlo do promjene na EKGmeđutim, ove su promjene u suprotnosti s nestabilnom anginom pektoris s dva lica.

Pogođeni pacijenti vrlo često imaju suženja Koronarne arterije, Na području ovih stezanja (stenoza) tada može postati a grč koronarnih arterija.

Budući da to može dovesti i do potpunog suženja, područje srčanog mišića iza njega manje je opskrbljeno kisikom za vrijeme vaskularnog spazma, a pojavljuje se i bol od angine pektoris.

Spazam u žilama može prolaziti hladno ili Dim cigarete da se pokrene. Tipično je za one koji su pogođeni da bol osjećaju kad napuste kuću, na primjer zimi.

Angina koja hoda

Ova vrsta angine pektoris je period boli u prsima koji je povezan sa teret započinje, a zatim se zaustavlja sama od sebe.
Tijelo preuzima terapiju samih simptoma.

Prije svega, sužene žile dovode do tipične boli koju uzrokuje Nedostatak opskrbe kisikom.
Ali tada tijelo samo oslobađa glasnike, što dovodi do širenja žila, tako da zahvaćeno područje srčanog mišića opet prima dovoljno kisika.

Na taj se način tijelo opskrbljuje nekakvom vrstom nitroglicerina. Čim postoji dovoljno glasničkih tvari za širenje koronarnih arterija, bol prestaje unatoč naprezanju.

Ipak, pogođeni bolesnici trebali bi se redovito savjetovati s liječnikom, budući da oni, poput pacijenata s Printmetalovom anginom, imaju povećan rizik od pojave akutni koronarni sindrom nositi.

prevencija

Budući da je uzrok akutne angine pektoris obično zatvor sužene žile važno je izložiti posude što je moguće manje štetnih utjecaja.
Vrlo je važno da Razina lipida u krvi su u normalnom rasponu. To se može postići dijetom s malo masnoće ili mediteranskom prehranom. Drugi vrlo vaskularni štetni čimbenik je pušenje.
Čak i oni koji puše godinama mogu sniziti rizik od komplikacija pušenja prije nego što počnu odustati od pušenja. Naravno, ne možete smanjiti rizik od nepušača, ali možete poboljšati uklanjanjem daljnje štete.