Apsces u grlu

definicija

Apsces u grlu je skup gnoja koji se inkapsulira u novostvorenu šupljinu tkiva. Ždrijelo spaja usnu i nosnu šupljinu i vodi do grkljana. Apscesi u grlu se mogu razviti kada se gnojni tonzilitis ili upala štitnjače proširi na grlo.

Razlikuje se apsces koji stoji iza krajnika (Retrofaringealni apscesi), Apscesi pored ždrijela (Parafaringealni apscesi) i apscesi badema (Peritonsillarni apscesi).

Možda će vas zanimati i: Bademasti apsces

Uzroci apscesa grla

Apsces u grlu nastao je širenjem gnojne upale. Upala je uzrokovana bakterijama - u većini slučajeva to su streptokoki.

Upala štitne žlijezde (tireoiditis) ili bademi (Angina) su najčešći uzrok apscesa u grlu. Apsces također može biti posljedica gnojne upale limfnih čvorova. Ako se izvorna upala ne liječi na vrijeme ili se koriste pogrešni antibiotici, patogeni se šire na okolno tkivo i može se razviti apsces.

Tijelo se pokušava boriti protiv infekcije i upali upale iz zdravog tkiva s vezivnim tkivom. Unutar ove šupljine potopljeno tkivo i bakterije se sakupljaju u obliku gnoja i stvorio se apsces. Ako imunološki sustav ne može očistiti infekciju i nakupljanje gnoja, postoji rizik da bakterije mogu prodrijeti u kapsulu. Tada se upala širi na okolno tkivo i u najgorem slučaju može se proširiti na krv, mozak ili grudnu šupljinu. Rezultat su ozbiljne i po život opasne komplikacije.

Dijagnoza apscesa grla

Da dijagnosticira apsces u grlu, liječnik osjeća vrat natečenima i ispupčenjima, pri čemu je apsces duboko u tkivu grla vrlo teško ili nemoguće osjetiti.

Postupci snimanja, poput ultrazvučnog pregleda ili magnetske rezonancije (MRI), pomažu u vizualizaciji apscesa u grlu i njegovom preciznom lokaliziranju.

Kada radite krvni test, visoka razina upale u krvi ukazuje da postoji infekcija u tijelu, ali ne i da se radi o apscesu u grlu.

Popratni simptomi apscesa u grlu

Simptomi apscesa u grlu su raznoliki i ovise o lokalizaciji upale. Opći simptomi uključuju teško poteškoće u gutanju i jednostrano grlobolju koja se povlači prema uhu. Boil može biti, ovisno o tome koliko je dubok, opipljiv kao čist, pokretni oteklina na vratu ili je čak vidljiv kao izbočenje stijenke ždrijela ispod kože. Zbog oteklina, pacijenti imaju poteškoća s govorom i promijenili su se glasovni zvukovi.

Klasični popratni simptomi apscesa u grlu su umor, neispravnost i opći osjećaj bolesti, što se može naći i kod prehlade. Groznica je uobičajena u reakciji tijela na upalu. Akumuliranje gnoja u apscesu sadrži bakterije koje stvaraju štetne plinove i time dovode do lošeg zadaha.

Apsces uzrokuje osjećaj stezanja u vratu i snažnu bol koja zrači i može se manifestirati kao bol u ušima, bol u vratu ili glavobolja. Koža preko skupljanja gnoja obično je crvena i topla. Pacijent često može samo ograničeno pomicati vrat i na taj način nehotice zauzeti oslobađajuće držanje, što kasnije dovodi do napetosti mišića.

Drugi simptom može biti poremećaj otvaranja usta, tzv Stezanje čeljusti ili Zaključaj čeljust biti. Na mišiće čeljusti utječe apsces i usta se više ne mogu pravilno otvoriti.

Ako se upala proširi iz apscesa na okolno tkivo, može doći do trajnog oštećenja živaca ili mišića u području grla. U najgorem slučaju, bakterije dospijevaju u krv i tamo uzrokuju trovanje krvlju. Upala se može proširiti i na prsa i pluća. Pacijenti tada pate od dodatnih simptoma kao što su kratkoća daha i snažan osjećaj stezanja u prsima.

Možda će vas zanimati i: Stezanje čeljusti

Nastanak gnoja u kontekstu apscesa ždrijela

Snažna upala uzrokovana apscesom u grlu stvara gnoj, koji je sastavljen od mrtvih upalnih stanica, bakterija i potopljenih staničnih komponenti zaraženih tkiva.

Stvaranje gnoja dio je prirodne obrambene reakcije tijela protiv infekcije. Tijelo formira kapsulu vezivnog tkiva oko žarišta gnoja, pokušavajući zadržati infekciju. Bakterije u zbirkama gnoja mogu uzrokovati loš zadah.

Pročitajte više o temi: Uzrok lošeg zadaha

Terapija apscesa u grlu

U slučaju jakog jednostranog grlobolje i dugotrajnog oticanja vrata, sumnja na apsces u području grla vjerojatna je. U takvom se slučaju mora posavjetovati s liječnikom kako bi se apsces mogao što brže liječiti i tako spriječiti da se infekcija proširi na zdravo tkivo.

Apsces u ždrijelu mora se kirurški ukloniti. Tijekom operacije apsces se izrezuje i nakupljeni gnoj se isisava. To će spriječiti daljnje širenje upale.

Kirurg uklanja sve mrtvo tkivo i dezinficira ranu antiseptičkom otopinom. Rana se ne šiva, već ostaje otvorena. Cilj otvorene rane je spriječiti stvaranje nove šupljine apscesa. Postupak obično traje manje od sat vremena i izvodi se pod općom anestezijom.

Ako operacija prođe bez komplikacija (npr. Sekundarno krvarenje, poremećaji zacjeljivanja rana ili ozljede živaca u ždrijelu), pacijent može napustiti bolnicu nakon tri do četiri dana bolničkog boravka. Nakon kirurškog cijepanja apscesa, pacijentu se daje antibiotska terapija, koja se bori protiv patogena koji uzrokuje infekciju i sprječava ponovno stvaranje gnoja.

Kada je potrebna operacija?

Apsces u grlu može biti opasan po život. Problematično je ako se apsces nalazi u blizini krvnih žila u grlu, jer se tada infekcija može probiti u posudu. To može dovesti do opasnog trovanja krvi (sepsa) ili moždani apsces s gubitkom moždanog tkiva. Upala se također može proširiti na prsa kroz grlo i zahvatiti pluća ili srce. Prema tome, apscesi u grlu se tretiraju kao hitna stanja i moraju se odmah kirurški liječiti.

Tijekom operacije, apsces se otvara i gnoj se isisava. U slučajevima u kojima krajnici također utječu na upalu, one se također moraju ukloniti.

Možda će vas zanimati i: Simptomi trovanja krvi

Trajanje bolesti s apscesom grla

Ako se apsces u grlu liječi ispravno, prognoza je dobra i upala se potpuno liječi.Ipak, apsces u grlu je relativno dugotrajna bolest i može proći nekoliko tjedana da se apsces potpuno zacijeli, a da simptomi potpuno nestanu. U rijetkim se slučajevima apsces može ponovo pojaviti na istom mjestu i zahtijevati drugu operaciju.

Bademasti apsces

Kao apsces krajnika ili Peritonsillarni apsces Ovo je jaka upala krajnika u grlu. Razni virusi i bakterije mogu izazvati akutni tonzilitis (Peritonsilarska upala) uzrokujući da krajnici nabreknu i nabreknu. Nastanak peritonsilarske upale može dovesti do apscesa badema, ali to je vrlo rijetko. Bademasti apscesi nastaju kada se tonzilitis ne liječi ili su za njegovo liječenje korišteni pogrešni antibiotici. To omogućava da se upala proširi i na jednom ili na oba krajnika se formira inkapsulirana zbirka gnoja.

Simptomi apscesa od badema slični su simptomima akutne peritonsilarske upale. Oni oboljeli pate od teških poteškoća u gutanju, grlobolje i vrućice. U nekim slučajevima upala može napasti i živce u mišićima čeljusti, pa pacijenti ne mogu pravilno otvoriti usta. Ovaj simptom poznat je kao zaključana čeljust.

Apsces od badema je apsolutna hitnost kojoj je potrebna hitna medicinska pomoć. Za borbu protiv infekcije koriste se antibiotici koji moraju biti u velikim dozama i zato se često daju kao infuzija. Vrlo veliki apscesi moraju se kirurški ukloniti, a akumulirani gnoj se aspira.

Možda će vas zanimati i: Izvadite bademe

Razvoj apscesa u ždrijelu nakon operacije

U nekim se slučajevima apscesi mogu pojaviti i nakon većih operacija (npr. Nakon uklanjanja krajnika, tzv vađenje krajnika) nastaju u ždrijelu. Klice prodiru u ranu uzrokovanu operacijom i dovode do infekcije. Gnoj koji nastaje tijekom procesa ne može se isušiti, skuplja se u kapsuliranoj šupljini tkiva i nastaje apsces.

Možda će vas zanimati i: Upala u grlu

Apsces na krovu usta

Apsces se može pojaviti i na krovu usta, a uzrokovan je različitim bolestima usne šupljine. Često, erupcija zuba mudrosti ili upala u desni dovode do bakterijske kolonizacije tkiva i stvaranja inkapsuliranih nakupina gnoja u području nepca.

Apsces nepca vrlo je opasan jer se upala može probiti u žile koje opskrbljuju mozak krvlju. Apsces u usnoj šupljini može stoga biti opasan po život i mora se odmah liječiti.