Upala crijeva

Uvod

Pregled probavnog trakta

Naše iznutrice tvori najvažniji dio probavnog sustava, Jedan razlikuje Tanko crijevo i Debelo crijevo.

Odmah nakon trbuh slijedi Tanko crijevo, strukturirano na dvanaesnika, kao i prazan i ileum. Glavni zadaci ovog dijela crijeva su digestija, Apsorpcija hranjivih tvari, minerala i vode, kao i dijelove Imunološka obrana.

Na Bauhin klapnja (Valvula ileocaecalis) tanko crijevo prelazi u debelo crijevo.

Bakterije koje borave u debelom crijevu pomažu u tome Digestija namirnica koje se teško razgrađuju (na primjer biljna vlakna). Uz to, debelo crijevo igra važnu ulogu u Zgušnjavanje stolice.

Sekcije crijeva mogu se upaliti različiti simptomi pojaviti. Tu spadaju npr. proljev, Bol ili Povraćanje, U osnovi se razlikuje akutna upalna (Npr Enteritis) i upalne bolesti crijeva (Npr Ulcerozni kolitis).

Uzrok upale može biti između ostalog bakterija, virusi, paraziti, gljive ili Autoimuni procesi biti.

simptomi

proljev

Ako se učestalost stolice poveća na više od 3 dnevno, masa stolice prelazi 200 grama dnevno ili stolica ima vodenastu konzistenciju, naziva se proljevom (Proljev).

Često dva mehanizma idu ruku pod ruku u crijeva i na taj način uzrokuju simptom: S jedne strane, promjene crijeva se mijenjaju tako da hrana brže prolazi probavni trakt. Kao rezultat toga, povećava se i sadržaj vode u crijevima, tako da se hrana izlučuje još brže. Mogući razlozi ovih procesa mogu biti:

  • Nedovoljan unos komponenata hrane
  • Povećani unos vode vezujućih tvari, npr. određena sladila
  • Aktivno oslobađanje tekućine iz stanica crijevne sluznice
  • Upala crijevne sluznice dovodi do primjese krvi i stanica

Bol

Upala u crijevima može uzrokovati jaku bol. Ovisno o kvaliteti, lokaciji i trajanju boli, liječnik može izvući zaključke o vrsti upale.

Tako možete pronaći npr. s upalom divertikula (ispupčenja) u debelom crijevu, bol u lijevom donjem dijelu trbuha vrlo je česta. Bol se, dakle, može pratiti do određenog dijela dramske šupljine.

Pročitajte u nastavku: Bol u petlji crijeva

Ako je s druge strane zahvaćen dodatak (prilog) (vidi također: upala slijepog crijeva), pogođeni osjećaju nelagodu u desnom donjem dijelu trbuha. Takvu dobro lokaliziranu bol u trbuhu nazivamo i „somatskom“. Tipični su za upalu u području crijeva i obično imaju gorući, oštar karakter.

"Visceralna" bol mora se razlikovati od ove. Prilično je teško lokalizirati i gadne difuzne prirode.

Obično se javlja npr. u slučaju jakog istezanja ili nedostatka kisika u probavnim organima.

Mučnina kao simptom upale crijeva

Povraćanje i mučnina

Na Povraćanje ako postoji obrnuto, nehotično kontrolirano pražnjenje gastrointestinalnog trakta. U gotovo svim slučajevima je prateća mučnina promatrati.

Povraćanje može biti izazvano pomoću tri različita mehanizma:

  • Funkcionalna oštećenja unutarnjih organa, posebno probavnog sustava od bakterija, virusa ili parazita
  • Tvari u krvi (Otrov) kao što su Alkohol i lijekovi
  • Psihološki stres poput gađenja, stres ili emocije

S klasikom "Trbušna gripa"Povraćanje je jedan od najčešćih simptoma. Jednostavno rečeno, uklanja naše tijelo pomoću ovog mehanizma štetni patogeni iz organizma.

Osjećam se slabo

U kontekstu upale crijeva, pogođeni često osjećaju pojavu a različitog stupnja slabosti.

Za to je odgovoran Gubitak vode i minerala, bilo od povraćanja ili proljeva.

Tijelo nedostaje volumen i elektrolititako da posebno to Kardiovaskularni sustav moraju trošiti više energije kako bi osigurali odgovarajuću opskrbu organa i krvi kisikom.

U teškim slučajevima, a Davanje tekućina i elektrolita venom (infuzija) smatrati.

vrućica

Može doći do teške upale crijeva vrućica uzrok. Posebno strpljiv upalne bolesti crijeva može razviti višu temperaturu u teškoj epizodi.

Gubitak težine

Gotovo u svim slučajevima Unos hrane i nelagoda s upalom crijeva usko povezan, Stoga nije iznenađujuće da oboljeli često uzimaju jedno Gubitak težine Patiti.

uzroci

Infektivna upala crijeva

Iza pojma „infektivna crijevna upala“ krije se općepoznati “Trbušna gripa"(Gastrointestinalna infekcija). Liječnik tada govori o jednom gastroenteritis.

Različiti patogeni može biti uzrok, ali ono što imaju zajedničkoga je mogući prijenos drugim ljudima: Dakle, gastrointestinalna gripa je zarazna! Stoga, ako imate bolest, morate stroga higijena biti poštovan. posebno the Korištenje zajedničkog wc-a, trebalo bi izbjegavati ako je moguće biti ili barem tek nakon temeljita dezinfekcija odnosno.

Klasični simptomi gastrointestinalne gripe su mučnina, Povraćanje i proljev, Razlikuju se patogeni sam patogeni djeluju i patogeni, koji otrovne tvari (Toksini) stvaraju (npr. EHEC).

Među najčešćim virusi pripadaju: Noroviruses, adenovirusi i Rotavirusi.

Najčešće bakterije uključuju: Salmonela, Campylobacter, Shigella, različiti patogeni Escherichia coli- plemena, Yersinia, Clostridium difficile i Staphylococcus aureus.

Među najčešćim paraziti brojanje: Entamoeba histolytica i Cryptosporidium parvum

U osnovi, spomenuti patogeni uglavnom mogu biti oko kontaminirana hrana, kontaminirana pitka voda, Infekcije razmaza zbog nedovoljne higijene ruku nakon korištenja toaleta ili izravan kontakt s otpadnim proizvodima bolesni ljudi.

Neke zarazne crijevne upale podliježu liječničkoj obavijesti, poput one Salmonella bolest, U ovom slučaju, liječnik mora prijaviti infekciju nadležnom zdravstvenom tijelu. To se uglavnom koristi za prikupljanje statističkih podataka o patogenima.

Upalne bolesti crijeva

Generički izraz kronična upalna bolest crijeva uključuje kliničke slike koje su uzrokovane a upalne promjene u crijevnoj stijenci razlikovati.

Možeš "kronično aktivni"napredak (tj. simptomi su trajni) ili"u provalama"trčanje, s alternacijom između simptomatske i simptomatske faze.

U većini slučajeva oboljeli se razbole u dobi između 15 i 40 godina, ali u osnovi je moguća svaka dob. Procjenjuje se da je oko 200 od svakih 100.000 ljudi u Europi pogođeno.

Uzrok kroničnih upalnih bolesti crijeva još uvijek nije do kraja razjašnjen. Genetska predispozicija, stres, Potrošnja nikotina i Okolišni uvjeti međutim, čini se da igraju ulogu.

Crohnova bolest

Karakteristično za Crohnova bolest je kronična upala cijelog crijevnog zida, koja u odjeljcima (isprekidan) može utjecati na cijeli gastrointestinalni trakt.

Pacijenti se razvijaju kako bolest napreduje bol u želucu i proljev, dođite često vrućica i Gubitak težine dodan.

Ulcerozni kolitis

Ulcerozni kolitis je kronična upala sluznice debelog crijeva koja se uvijek nalazi iza analnog područja u Rektum započinje i odatle se neprekidno širi na druge dijelove debelog crijeva. Bolesni ljudi uglavnom pate od krvava dijarejapopraćeno stalnom opsesijom stolicom (Tenesmen).

diverticulitis

Jedan opisuje divertikulum Protruzije sluznice debelog crijevakoje su vrlo česte: pogođeno je preko 50% starijih od 60 godina.

Na a diverticulitis ako postoje manje ozljede divertikuluma, npr. Preferira dijeta s malo vlakana, a bakterije ulaze u izbočenje i tamo uzrokuju upalu. Oni koji su pogođeni obično se osjećaju Bol u lijevom donjem dijelu trbuha, u pratnji vrućica, mučnina, Povraćanje i proljev.

dijagnoza

Moderna medicina nudi mnoge mogućnosti za dijagnosticiranje upale crijeva.

Prvo, dežurni liječnik će provesti detaljno istraživanje (anamnezu) pacijenta. U tom kontekstu postavljaju se pitanja o vrsti, trajanju i prvom pojavljivanju pritužbi.

Nakon fizikalnog pregleda, u kojemu je posebno trbuh palparan i preslušan, mogu se razmotriti drugi dijagnostički alati. U mnogim slučajevima, međutim, anamneza i pregled dovoljni su za sužavanje uzroka simptoma. Budući da su uglavnom upale crijeva bezopasne gastrointestinalne infekcije, tako da ne treba poduzimati daljnje mjere.

Međutim, ako je uzrok nejasan, simptomi ne nestaju ili se čak pogoršavaju, liječnik često uzima uzorak krvi i uzorak stolice.

Na primjer, mogu se otkriti obrambene reakcije tijela na patogena, ali mogu se utvrditi i specifični parametri upale. Kod nekih bolesti, na primjer kada su određene bakterije ili paraziti pokrenuli upalu crijeva, kulture se mogu uzgajati iz uzorka stolice: Da bi se to postiglo, fino se razmazuje materijal s uzorkom na hranjivom mediju koji sadrži sve hranjive tvari potrebne za rast bakterija. U optimalnim uvjetima, bakterije rastu i tvore nakupine, poznate i kao kolonije, koje su vidljive golim okom.

Pročitajte više o temi: Ultrazvuk trbuha

Ultrazvučni pregled može biti koristan za uklanjanje gastrointestinalnih tegoba.

Osim toga, liječnik može učiniti Ultrazvučni trbuha. Ovo će bezbolno ispitivanje biti pomoću ultrazvučnih valova pojedine strukture trbuha učinio vidljivim.

Ako daljnja nejasnoća Kad je uzrok nelagode dostupan, često postoji kolonoskopija za upotrebu (kolonoskopija). Hoće pod slabom anestezijom tanka cijev s malom kamerom umetnutom rektalno.

Zbog lagane sedacije, pacijent spava tijekom pregleda i ne osjeća bol. Na taj način ispitivač može procijeniti stanje crijeva i lako otkriti bilo kakvu upalu koja može biti prisutna. Posebno kod upalne bolesti crijeva karakteristične promjene crijevne stijenke utvrditi.

Kao dio istrage bit će česte uzeti sitni uzorci tkiva (biopsija). Pod određenim okolnostima, laboratorij za patologiju tada može utvrditi koja je vrsta upale prisutna.

terapija

Dobivanje dovoljne količine tekućine vrlo je važno.

U svim slučajevima crijevne upale, bez obzira na uzrok, treba adekvatna opskrba tekućinom i elektrolitima biti poštovan.

Jer kroz često povraćanje ili ponavljajuću proljev, naše tijelo može izgubiti velike količine njih u kratkom vremenu, Za to su najbolji prstenovi štapići, prepeci, mlaki čaj i voda.

Međutim, ako oboljela osoba ima vrlo teške simptome, tečnost će možda trebati proliti kroz vene (infuzija) dati su.

Uz to su jedan Razne lijekove protiv mučnine, Povraćanje i bol u trbuhu u trgovinama.

No, preporučuje se oprez s lijekovima protiv proljeva, jer oni ometaju tijelo u njegovoj prirodnoj obrambenoj reakciji protiv uzročnika proljeva, a u najgorem slučaju čak su štetni.

Ako imate ozbiljnu bakterijsku upalu, morate antibiotici primijeniti.

Terapija kronične upalne bolesti crijeva (poput Crohnove bolesti) mnogo je složenije. U akutnoj "epizodi" npr. Kortizonski pripravci koristi. Nadalje, pacijenti uzimaju sredstva koja su vlastita tijela imunološki sustav inhibirati, jer to igra glavnu ulogu u razvoju kroničnih upalnih bolesti crijeva.

prognoza

U pravilu, "klasična gastrointestinalna gripa" liječi i za sobom ostavlja za relativno kratko vrijeme nema trajnih oštećenja.

Međutim, komplikacije se mogu pojaviti s nekim rijetkim patogenima, kao što su krvavi proboji u EHEC epidemiji iz 2011. godine.

U Njemačkoj imate i upale poput divertikulitisa ili a Upala slijepog crijeva vrlo dobre prognoze.

Na polju upalne bolesti crijeva posljednjih je godina postignut veliki terapeutski napredak, tako da pacijenti manje pate od svoje bolesti.

profilaksa

Osobito s crijevnom upalom rizik od bolesti može se drastično smanjiti s nekoliko jednostavnih sredstava:

perite ruke

Redovno pranje rukuposebno nakon svake upotrebe toaleta, prije Priprema jela, kao i prije obroka, minimizira infekciju patogenim mikroba.

Da biste to učinili, držite ruke pod tekućom vodom, trljajte sapun 20-30 sekundi, temeljito ih isperite i na kraju ih pažljivo osušite. Važno je također palčeve i vrhove prstiju temeljito očistiti.

Higijena hrane

Neki se mikroorganizmi i paraziti drže hrane i mogu je probiti samo temeljito pranje ukloniti. Također obratite pozornost na strogo odvojena priprema između još sirovog mesa i povrća.

Što učiniti u slučaju bolesti

Ako je moguće, oboljeli od gastrointestinalne infekcije trebali bi koristite zaseban toalet.

Tako učinkovito sprečavate infekciju! Ako to nije moguće, WC se mora koristiti očistiti i dezinficirati nakon svake uporabe postati. U konačnici treba izbjegavati izravni fizički kontakt između bolesnih i zdravih ljudi ako je moguće.