Učinak pilule od jutra

Uvod

Bilo koja žena može imati nezaštićeni seksualni odnos zbog različitih okolnosti. Tipični razlozi za to su zaboraviti uzeti pilulu ili rastrgan kondom, a kako bi se još spriječila trudnoća, postoji takozvana "pilula za jutro". Poznat je i kao hitni kontraceptiv i može spriječiti trudnoću ako se odmah uzima. EllaOne®, čiji je aktivni sastojak ulipristal acetat, u Njemačkoj se smatra "prvim izborom". Vaša jeftinija alternativa bio bi PiDaNa® s aktivnim sastojkom levonorgestrelom. No, budući da oba aktivna sastojka mogu uzrokovati i neke nuspojave, ne treba ih koristiti kao trajnu kontracepciju unatoč učinkovitosti.

Pročitajte više o temi: Jutros pilule.

Ženski ciklus: ovulacija

Da bismo razumjeli učinak pilula za jutro, slijedi kratko objašnjenje tijeka ženskog ciklusa.
U normalnom ciklusu (28 dana), ovulacija počinje između 12. i 16. dana ciklusa. Većina žena ovulira 14. dana, sredinom ciklusa. Uz pomoć kalkulatora ovulacije ili kalendara ovulacije, može se izračunati točno vrijeme ovulacije. Neke žene mogu ovulaciju doživjeti kao kratku, oštru bol u području jajnika, ali većina žena to ne osjeća. Nakon ovulacije jajašce se može oploditi za 12 do 24 sata, što znači da ako dođe u kontakt sa spermom može doći do trudnoće. Važno je znati da je prosječno vrijeme preživljavanja sperme oko 2-3 dana. Ako je žena imala nezaštićeni seksualni odnos nekoliko dana prije ili točno na dan ovulacije, postoji mogućnost trudnoće.

Za samu ovulaciju potreban je hormon LH (luteinizirajući hormon). Neposredno prije ovulacije, njegova koncentracija se enormno povećava, tako da dolazi do takozvanog LH vrha (LH vršna koncentracija) i time do ovulacije. Nakon ovulacije raspeti folikul počinje stvarati hormon progesteron, koji je odgovoran za stvaranje idealnih uvjeta za trudnoću. Na primjer, progesteron gradi sluznicu maternice, u koju oplođena jajna stanica može usaditi. Međutim, ako jajna stanica ne uspije oploditi, tijekom procesa nastaju drugi hormoni (estrogeni) koji razgrađuju sluznicu maternice i tako pokreću menstruaciju.

Pročitajte više o temi: Menstrualno razdoblje.

Mehanizam djelovanja tablete protiv jutra

Načelo djelovanja tablete protiv jutra uglavnom je pravovremena inhibicija ili kašnjenje ovulacije. Ovisno o aktivnom sastojku, to se može odgoditi za 5 dana (ulipristal acetat) ili 3 dana (levonorgestrel). Aktivni sastojci ulipristal acetat i levonorgestrel smanjuju hormon LH (luteinizirajući hormon), koji je neophodan za ovulaciju, blokiranjem LH receptora, što znači da se LH više ne može vezati i razvijati svoj učinak. To znači da se vrh LH, koji je važan za ovulaciju, ne događa. Tako se sprječava ovulacija s stvaranjem plodne jajne stanice i neželjena trudnoća. Međutim, ako se u vrijeme uzimanja pilula već dogodila ovulacija, učinak pilule od jutra je nemoćan jer ne sprečava samu oplodnju ili jajnu stanicu da se ugnijezdi u maternici, već samo odgađa vrijeme ovulacije. Iz tog razloga, nakon nezaštićenog odnosa važno je što prije piti jutarnju pilulu što je prije moguće.

Kada se uzimaju tablete za jutro?

Jutros pilule možete koristiti kad god je došlo do nezaštićenog odnosa prije ovulacije. To se može dogoditi zbog zaborava uzeti tabletu, rastrgan kondom ili smanjenu učinkovitost tablete (npr. Dok uzimate antibiotike ili povraćate / proljev).

Pročitajte više o temama: Zaboravili ste tabletu - što treba uzeti u obzir? i pilula ne djeluje.

Koliko dugo nakon GM-a može se uzimati jutarnja pilula?

Općenito je preporučljivo piti jutrošnju pilulu što je prije moguće nakon nezaštićenog odnosa. EllaOne (ulipristal acetat) može se uzimati do 120 sati (5 dana) nakon nezaštićenog spolnog odnosa, a PiDaNa (levonorgestrel) do 72 sata (3 dana) nakon toga. Važno je znati da se učinkovitost pilula za jutro popusti svaki dan nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Ako se tijekom prva 3 sata nakon uzimanja pilula ujutro, nakon pojave pilula ujutro, pojavi silovito povraćanje ili proljev, potrebno je ponovno uzimati pilulu kako bi se osiguralo pravilno djelovanje lijeka.

Učinak pilula za jutro nakon ovulacije

Ako se ovulacija dogodila tijekom ili nedugo nakon nezaštićenog spolnog odnosa, trudnoću se više ne može spriječiti djelovanjem pilula za jutro. Iz tog razloga ginekolozi i ljekarnici pitaju o pravilnosti, prosječnoj dužini ciklusa i točnom danu na koji se dogodio seksualni odnos. To omogućava izračunavanje približnog vremena ovulacije i procjenjivanje učinka tablete za jutro ”. Ako se nezaštićeni seksualni odnos dogodio 1-2 dana prije ovulacije, preporučuje se uzimanje tableta za jutro. Međutim, ako se dogodio nezaštićeni seksualni odnos na dan ovulacije ili nekoliko dana kasnije, učinak tablete protiv jutra više nije zajamčen. U tim se slučajevima može preporučiti implantacija "zavojnice" ili se mogu koristiti metode pobačaja. Ako se seksualni odnos dogodio u drugoj polovici ciklusa (tj. Neposredno prije menstruacije), obično se preporučuje pilula protiv jutra. više nije potrebna, jer jajna stanica u ovom trenutku više nije sposobna za oplodnju.

Učinkovitost jutarnjih tableta za prekomjernu težinu

Pacijenti s prekomjernom tjelesnom težinom trebaju imati na umu da se učinkovitost pilule ujutro smanjuje s povećanjem tjelesne težine. Na primjer, doza PiDaNa® dizajnirana je za maksimalnu tjelesnu težinu od 70 kg i gubi učinak od 75 kg težine. EllaOne® gubi učinkovitost od tjelesne težine od 90 kg i potpuno je neučinkovit od 95 kg. Žene s prekomjernom težinom stoga češće koriste bakreni IUD. Za to biste trebali potražiti savjet od ginekologa po vašem izboru.

Nuspojave pilule od jutra

U pravilu se pilule od jutra jako dobro podnose. Povremeno možete osjetiti mučninu, povraćanje, glavobolju, bol u trbuhu ili vrtoglavicu. U nekim slučajevima može doći do kašnjenja ili preuranjene menstruacije. Tvorba neželjenih krvnih ugrušaka (tzv. Tromboza) nije vjerojatna, jer pilula za jutro ne sadrži nikakve estrogene.

Pročitajte više o temi: Nuspojave pilule od jutra.

Razdoblje nakon uzimanja pilula za jutro

Nakon uzimanja pilula za jutro, menstrualno krvarenje treba započeti u uobičajeno vrijeme. U nekim slučajevima može doći do kašnjenja ili menstruacija može početi prerano u obliku intermenstrualnog krvarenja. U nekim slučajevima menstruacija može biti dulja nego inače. Međutim, ako je menstruacija samo vrlo slaba ili se nije pojavila nakon više od 5 dana, to može biti pokazatelj moguće trudnoće. Trebalo bi hitno razjasniti ginekologa.

Pročitajte više o temi: Znakovi trudnoće

"Normalna" pilula nakon uzimanja "jutro nakon pilula"

Jutro nakon tablete samo odgađa vrijeme ovulacije, tako da ne pruža trajnu zaštitu protiv trudnoće. Iz tog razloga, neophodno je da nastavite koristiti kontracepciju do kraja ciklusa. "Normalnu" pilulu možete i dalje uzimati kao i obično. Prvih 7 dana nakon nezaštićenog snošaja, uz pilulu treba koristiti i kondom. Nakon toga, kontracepcijska pilula trebala je početi raditi ponovo. Na kraju ciklusa treba primijetiti normalan prekid pilula.

Pročitajte više o temi: prevencija.

Kako dobiti pilulu za jutro?

Jutros pilule u Njemačkoj su bile lijek na recept. Od 16. ožujka 2015. ovaj zakon je izmijenjen; tableta protiv jutra dostupna je u svim ljekarnama bez recepta. Zbog utjecaja koji ovisi o ciklusu i mogućih nuspojava, u slučaju sumnje uvijek se treba obratiti ginekologu. Troškovi pilula za jutarnje piće kreću se između 18 eura (PiDaNa) i 35 eura (EllaOne), a moraju ih snositi same žene. Žene mlađe od 20 godina mogu dobiti lijekove za jutarnju naknadu od svog zdravstvenog osiguranja, ali za to im je potreban recept liječnika.

Pročitajte više o temi: Trošak pilula za jutro.

Alternativa tabletama za jutro nakon pranja

Alternativa tabletama za jutro nakon ublažavanja, koja još uvijek djeluje nakon ovulacije, je umetak bakrenog IUD-a, koji ujedno služi i kao dugoročni kontraceptiv. To se može umetnuti do 5 dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa i sprječava trudnoću sa 99 posto sigurnosti. Pretpostavlja se da trajno oslobođeni sastojci bakra toksično djeluju na spermu i istodobno uzrokuju promjenu u sluznici maternice, što otežava implantaciju jajašca. Moguće nuspojave bakrenog IUD-a su bol u zdjelici, pojačana menstruacija i eventualno klizanje IUD-a, što žene ne primjećuju. Također može biti povećan rizik od trbušnih infekcija.

Pročitajte više o temi: Spirala.