Oftalmologija

Ozljede oka

definicija

Ozljede oka mogu uzrokovati brojni okidači, kao što su udarci, udarci, ubodi, UV zrake ili korozivne tvari i u principu mogu utjecati na sve strukture oka, uključujući vjeđe, suzne organe, rožnicu, konjuktivu, mrežnicu, staklast humor i optički živac.

Također je moguće istodobno ozlijediti nekoliko tih struktura. Ozljede oka u velikoj mjeri variraju i kreću se od površnih, obično bezopasnih ozljeda do ozbiljnih, duboko ozlijeđenih ozljeda koje prodiru u oko i mogu dovesti do gubitka vida. Ozljede oka mogu biti popraćene jakom boli, iako ozbiljnost boli često ne dopušta donošenje zaključaka o stupnju ozljede oka. Budući da se ozbiljnost ozljede dotične osobe ne može predvidjeti, a neke ozljede oka mogu dovesti do sljepoće, akutne ili kao dugoročne posljedice, preporučljivo je konzultirati oftalmologa u svakom slučaju.

uzroci

Brojni su uzroci ozljeda oka. Ozljede oka često su mehaničkog podrijetla. Pronaći ćete i pregled najčešćih uzroka.

Ozljede stranih predmeta u oku
Plavo oko
Napukla očna jabučica
Prijelomi očne utičnice
Odvajanje mrežnice
Opekline na oku
Fizička ozljeda oka
Kao i bolesti uzrokovane vaskularnim ozljedama na području oka

Strane materije u oku

Ozljede stranih tijela relativno su česte u oftalmologiji. Pacijent se obično žali na iznenadni osjećaj stranog tijela s istodobnim jakim stvaranjem suza. Strana tijela mogu upasti u oči osobi pogođenoj tijekom slobodnih aktivnosti ili na radnim nezgodama i uzrokovati površne, ali i duboke, prodorne ozljede. U mnogim slučajevima pacijent se može sjetiti situacije i možda može reći liječniku što i kako im je strani predmet upao u oči. Osim umočenih i fluorescentnih kapi za oči, oftalmolog stavlja plavo svjetlo u oči. To mu omogućava da prepozna i najmanju ogrebotinu koja svijetli žutom bojom. Liječenje je očnom mastom ili kapi za oči koje sadrže antibiotike, koje pacijent mora uzimati nekoliko dana.

Dodatne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Strane materije u oku

Plavo oko

Crno oko, kolokvijalno ljubičasta, je modrica (hematom) oko oka. Javlja se kao dio vanjskog utjecaja udara ili pada. Potrebno je oko dva tjedna da se koža oko očiju pretvori u potpuno normalno stanje. Kod liječenja hematoma (modrica) na oku, kao i kod svih modrica, posebno je potrebno brzo hlađenje odmah nakon što je mrlja nastala.

Pročitajte više o ovoj temi na: Plavo oko

Napukla očna jabučica

Tupa sila sile u području očne jabučice ili očne utičnice uzrokuje modricu očne jabučice. Modrica očne jabučice događa se, na primjer, udaranjem šake, bacanjem snježne kugle ili paljenjem šampanjca. Postoji bol i, ovisno o težini modrice, pogoršanje vida. Dvojne su slike privremeno moguće. Povećani intraokularni tlak se snižava lijekovima i kontrolira stalnim naknadnim pregledima. Ozljede mrežnice obično se liječe laserskom operacijom.

Ova tema bi vas mogla zanimati: Napukla očna jabučica

Prijelomi očne utičnice

Također mehaničkog podrijetla su i prijelomi očne utičnice uzrokovani udarcima ili udarcima u oko, na primjer u slučaju nesreća, kao i otvorene ozljede oka uzrokovane posjekotinama, ubodnim ranama ili ubodnim ranama.

Pročitajte i našu temu: Prijelom orbitalnog poda i Orbitalna kila

Odvajanje mrežnice

Odvajanje mrežnice je odvajanje dva sloja mrežnice jedan od drugog. Uzroci su nasljedni, nedostatak pričvršćenja dvaju slojeva, pukotine na mrežnici, dijabetes, krvarenje iz žila koroida koja pokriva mrežnicu ili tumori (zbog pomicanja mrežnice). Pritužbe se ponekad najavljuju bljeskovima svjetla i vizualnim dojmovima koji oboljeli opisuju kao "male komarce", "padajuće zavjese" ili "dimne gromade". Jedina učinkovita opcija liječenja je brzo kirurško spajanje dva sloja mrežnice (u protivnom pacijent može postati slijep).

Za više informacija pogledajte: Odvajanje mrežnice

Opekline na oku

Osobito u području industrijske i medicine rada često se događaju ozljede uzrokovane kemijskim tvarima, posebno kiselim ili alkalnim tekućinama. Ako je oko spaljeno, pojavljuje se bol u oku i oko njega. U svakom slučaju, kemijska opeklina oka je akutna hitnost koja zahtijeva hitne mjere prve pomoći izravno na mjestu nesreće i medicinsko liječenje. Kao prvu mjeru, oko treba isprati izravno bocom za ispiranje očiju. Alternativno, otvoreno oko može se držati pod tekućom vodom ili isprati uz pomoć crijeva. Oko mora biti otvoreno.

Dodatne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Opekline na oku

Fizička ozljeda oka

Nadalje, moguće su ozljede oka zbog fizičkih uzroka. Uključuju opekline struktura oka, posebno rožnice, od sunčeve svjetlosti (UV zračenje) koje se mogu pojaviti, na primjer, ako se intenzivno gleda na sunce ili tijekom aktivnosti na snijegu. Čak i tijekom zavarivanja, snažno UV zračenje može oštetiti rožnicu, što je poznato kao treperi.

Očne bolesti od ozljeda krvnih žila

Postoje i različiti uzroci među očnim bolestima uzrokovanim ozljedama posuda na području oka. Neki pretpostavljaju osnovnu bolest koja može utjecati i na ostatak tijela. Najvažnije su navedene u nastavku.

Modrice u oku
Krvarenje u staklenkama
Poremećaj cirkulacije oka
Arterijska okluzija oka

Modrice u oku

S bezopasnom modricom u oku, koja je uzrokovana slomljenim venama, obično nema daljnjih simptoma. Međutim, mogu se pojaviti popratne boli oko oka i jake glavobolje. Većinu vremena modrice se liječe samostalno i ne zahtijevaju nikakvu specifičnu terapiju. Ako modrica u oku ne nestane nakon 2 dana ili se pojave bilo kakve nuspojave, potrebno je potražiti savjet liječnika. Također treba obaviti pregled ako se modrice ponavljaju u oku.

Pročitajte više o ovoj temi na: Modrice u oku

Krvarenje u staklenkama

Krvarenje u staklenkama je prodiranje krvi u staklasti prostor oka. Ovo se nalazi iza očne leće. Na primjer, krvarenje iz žila mrežnice mogući je uzrok. To se događa kada se mrežnica odvoji od svoje potpore. Posude se mogu otkinuti i uzrokovati ovo krvarenje. Simptomi mogu biti različiti u ozbiljnosti. U početku se često izražava promjenom percepcije slike. Mogu biti i bljeskovi svjetlosti. Vrsta liječenja staklenog krvarenja ovisi o brojnim čimbenicima. Za daljnja pojašnjenja potrebno je konzultirati oftalmologa.

Pročitajte i našu stranicu na ovu temu: Krvarenje u staklenkama

Poremećaj cirkulacije oka

S poremećajem cirkulacije oka - obično mrežnicom ili optičkim živcem, pacijentov se vid smanjuje brzo bez boli. Glavni uzroci su visoki krvni tlak i dijabetes. Važno je da se ti uzroci liječe kako se žile uopće ne bi blokirale ili suzile.

Ovdje ćete pronaći više informacija o ovoj temi: Poremećaj cirkulacije oka

Arterijska okluzija oka

Ako središnja arterija ili male arterije koje se odvoje od nje postanu blokirane, pacijent postaje slijep u zahvaćenom oku iznenada ili eventualno ograničeno vrijeme. Sljepoća može trajati dok se ne započne odgovarajuća terapija ili može trajati samo kratko vrijeme. Oftalmologa treba odmah pregledati. Čak i uz neposrednu terapiju, šanse za uspjeh u slučaju arterijske okluzije oka su vrlo male, jer su osjetilne stanice nepovratno uništene nakon samo 60 do 90 minuta.

Sve o ovoj temi možete pronaći ovdje: Arterijska okluzija oka

terapija

U slučaju ozljeda oka, obično je preporučljivo posjetiti oftalmologa što je prije moguće. No, s nekim ozljedama oka, korisno je poduzeti korake kako biste spriječili da ozljeda napreduje prije nego što posjetite svog oftalmologa.

To se posebno događa ako su oči spaljene s lužinama ili kiselinama.
Kao neposredna mjera treba pokušati ispirati zahvaćeno oko s mnogo bistre vode kako bi se spriječilo daljnje prodiranje kemikalija. Čak i s površinskim stranim tijelima, moglo bi biti korisno pažljivo ukloniti ih.

Strane predmete koji su čvrsto u oku ili koji prodiru u njega ne treba uklanjati ni pod kojim okolnostima, već ih treba ostaviti u oku, jer se u protivnom može dodatno ozlijediti.

Nakon toga treba konzultirati oftalmologa koji može dijagnosticirati ozljedu oka pomoću različitih metoda pregleda, procijeniti njegovu ozbiljnost i zatim započeti potrebnu terapiju.

U slučaju velikog broja ozljeda oka, nisu potrebne nikakve terapijske mjere, jer one imaju visoku stopu samoizlječenja. To uključuje površinske rane ili sitne posjekotine, na primjer uzrokovane stranim tijelima, kao i male modrice.

Nadalje, u slučaju manjih ozljeda oka, možda će biti potrebno davati kapi za oči i masti koje sadrže kortizon ili antibiotike, kao i primjenu zavoja za oči ili hlađenja.

Ozbiljne ozljede oka obično se moraju liječiti kirurškim putem kako bi se održale funkcije oka. Ovisno o vrsti ozljede oka, koriste se različiti kirurški zahvati. Operacije na oku mogu se izvoditi pod općom ili lokalnom anestezijom.

Kod kirurškog liječenja ozljeda oka, međutim, sama operacija može dovesti do daljnjih ozljeda oka, kao i do komplikacija u obliku krvarenja, sekundarnog krvarenja, poremećaja zacjeljivanja rana i infekcija. Nakon operacije na oku pacijent ne bi trebao voziti automobil 24 sata i trebao bi ga olakšati sljedećih nekoliko dana. Ako se pojave komplikacije, potrebno je ponovno konzultirati oftalmologa.

simptomi

Ovisno o uzroku, ozljede oka mogu se pokazati različitim simptomima.

U većini slučajeva postoji snažno crvenilo oka, koje je uzrokovano iritacijom konjunktiva. Oko može biti natečeno, suzno i često treptati. Često postoji i neugodan osjećaj stranog tijela.
U mnogim se slučajevima ovi simptomi nalaze i u oboljelim i bez pogođenih očiju.

Drugi simptom ozljede oka je jaka bol, koja se može pogoršati kada trepnete. Oni se posebno nalaze u ozljedama rožnice, jer je vrlo osjetljiva na bol za razliku od drugih struktura oka. Tako se događa da čak i male, površne ozljede oka mogu uzrokovati ogromne bolove kod oboljele osobe, na primjer, ako malo zrna pijeska protrlja rožnicu.

Pročitajte više o temi: Bol u očima

U slučaju modrica ili lomova očne utičnice, koji mogu nastati uslijed udaraca ili udaraca u oko, mogu se oblikovati krvarenja i modrice, koji su vidljivi izvana i mogu pružiti naznaku podrijetla ozljede. Modrice u očnoj utičnici mogu komprimirati mišiće oka i vidnog živca, uzrokujući dvostruki vid, oslabljen vid ili čak potpuni gubitak vida.

Ostali optički fenomeni koji se mogu javiti u slučaju ozljeda oka, posebno staklasto tijelo i mrežnicu, vide crne točkice koje se pomiču okom ili ugledaju munje. U posebno ozbiljnim nesrećama s ogromnim silama koje djeluju na oko, vidni živac može biti rastrgan, što je popraćeno trenutnom sljepoćom zahvaćenog oka.

dijagnoza

Budući da neke ozljede oka mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, poput sljepoće zahvaćenog oka, ozljede oka treba procijeniti oftalmolog.

Fokus je na detaljnom ispitivanju pacijenta o izvoru ozljede oka, kao i na ispitivanju simptoma kao što su crvenilo, oticanje, bol, dvostruki vid, crne točkice ili bljeskovi ili gubitak vida. Ovo detaljno istraživanje poznato je kao anamnese.

Također je vrlo važno pažljivo pogledati zahvaćeno oko inspekcija, Ozljede oka često su vidljive izvana (Na primjer, čvrsto pričvršćena strana tijela, modrice ili neusklađivanje zahvaćenog oka u usporedbi s očima koje nisu pogođene) i na taj način može olakšati dijagnozu.

Nakon anamneze i pregleda slijedi pregled oka, koji između ostalog ispituje sposobnost zatvaranja oka i sposobnost pomicanja očiju u različitim smjerovima.
U većini slučajeva koriste se lokalne anestetičke kapi za oči kako bi se spriječila pojava ili pogoršanje boli tijekom pregleda. Osim toga, koriste se razni testovi za provjeru ima li oštećenja vida ili čak potpuni gubitak vida.

Važan alat za ispitivanje koji se koristi i za dijagnosticiranje ozljeda na oku je svjetiljka s prorezom. Uz pomoć pregleda prozirne svjetiljke, mogu se pregledati prednji, srednji i stražnji segment oka te se mogu otkriti ozljede koje nisu vidljive izvana, na primjer ozljede mrežnice.

U nekim slučajevima, kao što su udarci ili udarci u oko, pregledi oka pomoću ultrazvuka, rendgenskih zraka ili računalne tomografije (X-zrake) mogu se koristiti za otkrivanje prijeloma, modrica ili stranih tijela.CT) postati potreban.

prognoza

Ozljede oka su prognostičke ovisno o njihovoj ozbiljnosti.

Često postoje i površne ozljede liječiti sam od sebe ili dispanzerski od oftalmologa, na primjer u obliku suza mogu se liječiti.

Laže rjeđe teške ozljede prije toga operativan mora se paziti i postati ozbiljna komplikacija slijepilo biti u stanju voditi. I blage i teške ozljede mogu dovesti do pojave a kolonizacija bakterija potječu od rana, pukotina ili preostalih stranih tijela, a time i od Upala zahvaćenog područja oka biti evociran.

U takvim slučajevima, liječenje s antibiotici potreban za sprečavanje komplikacija od upalnog odgovora. U slučaju povrede oka, Zaštita od tetanusa pacijenta i ako je zaštita od cijepljenja nedovoljna, može se provesti pojačano cijepljenje.

profilaksa

Najvažnija mjera za sprečavanje ozljeda oka je to Nosite odgovarajuće zaštitne naočale, U određenim zanimanjima zaštitne naočale dio su radne odjeće i na taj način pružaju pouzdanu zaštitu protiv vas Prodiranje stranih tijela u oko, prije Kemijske opekline ili prije sijeva.

Čak i izvan posla, nošenje naočala, poput sunčanih naočala kada gledate na sunce ili skijanje, kao i nošenje posebnih plastičnih naočala za sportove s loptom, mogu zaštititi od ozljeda očiju.