Terapija triger točke

definicija

Fizioterapeut može osjetiti točke okidača kao stvrdnjavanje.

cilj Terapija triger točke je uklanjanje Točke mišića, Točka pokretanja mišića je vidljivo otvrdnuta točka u napetoj mišić, njegova fascija (mišićna koža) ili Tetiva, u kojem na pritisak bol pokreće se. Pored toga, a Prijenosna bol ustati, okidačka točka vodi do boli u potpuno različitim predjelima tijela. Različiti čimbenici kao što su preopterećenje, nepravilno opterećenje, premalo kretanja ili bolovi koji olakšavaju držanje dovode do pojave a Smanjeni protok krvi u području točke okidača. Zbog toga to nije dovoljno opskrbljeno energijom i traje stalno. Ako se ovo stvrdnjavanje dogodi trajno, ponovno postoji rizik od bolova koji olakšava držanje, što pogoduje razvoju daljnjih okidačkih točaka.

Najčešći su uzroci formiranja okidačke točke Sjedilački način života i Nepravilno učitavanje, Nepravilan stres je stres za koji tijelo nije prirodno stvoreno. To uključuje, na primjer, sjedenje satima na poslu, ali i olakšavanje položaja, koje se nakon ozljede često pretpostavlja nesvjesno. Kongenitalne neusklađenosti također mogu dovesti do neprirodnog naprezanja u tijelu. Ostali čimbenici koji igraju ulogu u razvoju okidačkih točaka su arthrose i psiholoških utjecaja poput stres, Stvaranje okidačkih točaka često se temelji ne samo na jednom utjecajnom faktoru, već i na interakciji nekoliko njih.

Ti čimbenici u konačnici dovode do smanjenog protoka krvi, a time i do nedostatka opskrbe mišića kisikom i energije. Lokalne promjene u interakciji mišićna vlakna, Mišićna fascija i tetive uzrokuju iritaciju živčanih završetaka, uzrokujući bol. Na kraju se mišić steže i progresivno gubi sposobnost opuštanja. Dugoročno, ovo završava skraćivanjem ovih mišićnih vlakana, što se naziva miofascijalni sindrom odnosi se kao. Opasnost je da a Začarani krug, budući da bol uzrokovana okidačkom točkom može pacijentu zauzeti olakšanje. Međutim, ovo nježno držanje je faktor rizika za razvoj daljnjih okidačkih točaka.

Dijagnoza

Točke okidača ne mogu se prepoznati u procesu snimanja. Iz tog razloga Povijest bolesti i the sistematski pregled pacijenta u prvom planu. Pacijenta se traži da njegovu bol opiše što preciznije. Mjesto bi se trebalo pokazati i tzv Kvaliteta boli, priroda boli. Na primjer, bol se može klasificirati kao ubadanje, dosadan, glup ili gori biti okarakterizirani. Također Intenzitet boli je važan faktor, obično se postavlja upit na skali od 0-10. Sa 0 postoji sloboda od boli, razina boli 10 označava najjaču bolu bol koja se može zamisliti. Važno je i je li bol uvijek prisutna ili se redovito ponavlja i mogu li se i pomoću kojih čimbenika bol pojačati ili ublažiti.

Fizički ispit sastoji se od Ispitivanja zatezanjem, Testovi čvrstoće i Taktilni nalazi, Ispituje se jesu li ograničenja kretanja u ulazu zajednički postojati. To može biti posljedica trajnog skraćivanja mišića koja je povezana s okidačkom točkom. Pozornost se posvećuje palpabilnim čvorovima koji se, ovisno o veličini, opisuju kao nalaz kamena, graška ili zrna pijeska, kao i čvrsti kabel za natezanje, koji se naziva Taktilni nalazi gudačke gudače odnosi se kao. Točka okidača je karakterizirana time da pritisak na okidačku točku stvara reproduktivni uzorak boli i da taj pritisak dovodi do refleksnog trzanje lokalnih mišićnih vlakana. Nakon pronalaska točke okidača, ispitivač provjerava stvara li drugi pritisak isti obrazac boli. Osim toga, od vas će se pitati o popratnim simptomima, na primjer, povećava li se iritacija okidača mučnina ili pojačano znojenje vodi. Ako postoji više točaka pokretanja, zove se sindrom miofascijalne boli određen.

Distribucija frekvencije

Trenutno je na raspolaganju samo nekoliko studija o raspodjeli frekvencijskih točaka, koje se po rezultatima značajno razlikuju. Jedno je istraživanje otkrilo da oko 30% pacijenata koji su odlazili na kliniku za bolove smatra okidače kao uzrok svoje boli. Druga studija je opisala da je u visoko specijaliziranoj klinici za bol oko 85% pacijenata iskusilo bol zbog okidača.

simptomi

Trigger točke mogu uzrokovati bol u mnogim zglobovima.

Pritužbe uzrokovane okidačkim mjestima su brojne i raznolike. Obično iritacija točke okidača vodi do upućene boli koja može trajati od nekoliko sekundi do dana. Bol je klasično opisana kao sama Izgaranje duboke boli, širenje prema gore ili prema dolje, No, točka okidača može se očitovati i kao površna bol ili kroz brojne druge prigovore. Prije svega treba spomenuti kroničnu bol. Oni se često mogu naći na primjer u predjelu glave i lica, a često se ispoljavaju i problemi s Temporomandibularni zglob, neobično Zubobolja ili jednostrani Bol na licu.

Mogu se javiti i problemi s gutanjem i govorom. Također su česte vrat, kičma i Rameni zglob utjecalo. Donji krajnik je također tipično mjesto za bolove uzrokovane okidačima, ovdje su klasične kuk, koljeno i noga utjecalo. Uz bol, prisutnost okidačkih točaka može se očitovati i ograničenim kretanjem. Često postoje pritužbe na području grada kičma i Intervertebralni disk kao i na području Sakroilijakalni zglob, Trigger točke mogu izazvati posturalne poremećaje i iritaciju u tetivama i područjima kost olova i također u nastanku artritis i artroza biti uključen.

Također poremećaji spavanja može se opravdati prisutnošću okidačkih točaka. Kažu da i okidačke točke igraju ulogu u razvoju krvožilnih poremećaja. To bi moglo uzrokovati ozbiljne probleme poput nedovoljnog protoka krvi u Srčani mišići i Srčane aritmije uključeni. Također kroz Zujanje u ušima, migrena i vrtoglavica, grčevi u želucu i privremeni Poremećaji vida polazne točke se mogu izraziti. Uz to, oni bi također trebali biti u mogućnosti dovesti do vegetativnih poremećaja poput hladnih ruku i nogu, kao i do obilnog znojenja. Zapetljavanje živaca i žila također može uzrokovati nelagodu u područjima koja opskrbljuju ove strukture, poput bolova u rukama i nogama.

terapija

Prvo treba pronaći točku okidača. Budući da je svaka okidačka točka a tipičan uzorak boli uzrokuje da pacijent prepozna bol kada terapeut vrši pritisak na okidačku točku. Cilj terapije je ovo Da biste riješili pokretačku točku, To bi trebao učiniti Metabolički procesi aktivira se u zahvaćenom području. O Živčani sustav indukcija povezana s točkom okidača tada se opušta kao refleks. Napokon, skraćene strukture vezivnog tkiva treba ponovo proširiti. Postoje različite metode za izvođenje terapije sa točke okidača, od kojih se neke izvode rukama, a neke uz pomoć uređaja.

Uobičajena metoda je tzv ishemijska kompresija, Terapeut pritisne prstom ili jednim Okidački štap izravno na točki okidača. Na taj način on stvara kontinuirani pritisak koji je za pacijenta podnošljivo bolan. Nakon otprilike 10 do 15 sekundi bol umire, to je zbog činjenice da se napetost u mišićima smanjuje. Terapeut tada povećava pritisak, što opet dovodi do podnošljive boli. Zauzvrat, tijelo reagira smanjujući napetost mišića i tako ublažava bol. Nakon tri do četiri kruga u 60 do 90 sekundi po mjestu pokretanja, smanjenje napetosti se iscrpljuje, daljnji porast tlaka ne može dodatno smanjiti napetost mišića. Pored ishemijske kompresije, na primjer Šok valovi, laser ili igle (Suha igla) može se koristiti za otapanje očvršćivanja. Takozvani crni kolut može se koristiti i za obradu bodova okidača.

Važno je, međutim, da terapija okidačem često uklanja bol, ali uzrok i dalje postoji. Stoga bi trebalo razjasniti i liječiti uzrok razvoja okidača.

profilaksa

Kako bi se spriječio razvoj okidačkih točaka, važno je što je moguće više smanjiti odgovarajuće faktore rizika. Vjerojatno su najčešći uzroci razvoja okidača Sjedilački način života i Nepravilno učitavanje, na primjer, dugog neergonomskog sjedenja. Također psihološki čimbenici poput stres ne treba podcjenjivati ​​i umanjivati ​​koliko je to moguće.

prognoza

Prognoza terapije točke okidača ovisi o složenosti simptoma. Ako postoje samo pojedinačne točke pokretanja, većina pacijenata nema simptoma nakon samo nekoliko sesija. Ako su simptomi složeniji, zahvaćaju nekoliko mišića ili se stalno ponavljaju, potrebno je duže liječenje. Općenito, uvijek treba napomenuti da iako terapija okidačem često uklanja bol, ipak nije u mogućnosti ukloniti uzročne čimbenike, Otkrivanje i uklanjanje ovih čimbenika je stoga neophodno da se spriječe ponovne pojave bolnih okidačkih točaka nakon terapije.