Kost gležnja
anatomija
Talus je jedna od sedam tarzalnih kostiju.
Kost gležnja jedna je od sedam tarzalnih kostiju uključenih u gornji i donji gležanj:
-
U gornjem zglobu skočnog zgloba kotrljak gležnja (trochlea tali) obuhvaćen je malleolarnom vilicom (koja se sastoji od krajeva tibije i fibule). To znači da stopalo možete podizati i spuštati samo za približno 20-30 °.
- U donjem gležnju, složena interakcija mnogih kostiju tarzalnih kostiju (uključujući kosti gležnja) omogućuje stopalu da se okreće i izlazi za 30-50 °.
I - Gornji gležanj
(Zelena linija zgloba) -
Articulatio talocruralis
- Potkoljenica -
Tibije - Fibula -
Fibula - Kost gležnja -
Talus - Peta kost -
Kalkanej - Ahilova tetiva -
Tendo kalkaneus - Fibula-kalkaneusna traka -
Kalkaneofibularni ligament - Savjet.Shin-fibula
Ligament (ligament stražnje sindesmoze)
Stražnji tibiofibularni ligament - Ispred Ligament gležnja fibule -
Ligamentum fibulotalare anterius - Delta band -
Deltoidni ligament
Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije
Poremećaji gležnja
Iščašenje talusa (pomicanje zglobnih površina kosti gležnja):
Ovdje jaka sila (npr. Pad s velike visine) pomiče površinu zgloba u kojoj je zahvaćena kost gležnja. To se može učiniti u Gornji, kao i u donji gležanj dogoditi se. Pacijent sam primjećuje oticanje i ograničenu pokretljivost. Oblik gležnja također izgleda drugačije.
Nakon upotrebe a RTG od koštanih lomova stopala isključene, zglob mora biti u a Kratka anestezija biti prilagođen (premješten). Također se preporučuje ublažavanje gležnja 4-6 mjeseci.
Prijelom talusa (slomljena kost talusa):
Jake sile koje sabijaju stopalo ili s teškim iščašenjima također mogu uzrokovati koštane ozljede talusa.
Ako postoji fraktura kosti gležnja, pacijent će posebno primijetiti oticanje i stvaranje hematoma na zglobu gležnja.
Ovisno o težini prekida, ovaj se prijelom može liječiti operacijom ili bez nje. Samo ako je položaj zgloba još uvijek ispravan i nije izravno zahvaćena niti jedna zglobna površina, može se težiti zacjeljivanju bez kirurškog liječenja imobilizacijom gipsa u Parizu tijekom 3 mjeseca. Ako to nije slučaj, treba izvršiti operaciju u kojoj se smeće ponovno spaja vijcima. Ni nakon toga gležanj ne smije biti opterećen još 6 tjedana.
Komplikacije koje se često javljaju kod prijeloma gležnja:
artroza u susjednim zglobovima kroz male korake u zglobovima koji se nisu mogli kirurški u potpunosti ispraviti.
- Uz to, opskrba talusa krvlju relativno je slabo razvijena, tako da se često događa stanična smrt (nekroza) ove tarzalne kosti. U tom slučaju, talus mora biti potpuno uklonjen.
Os trigonum
U nekih se ljudi na stražnjem kraju talusa nalazi i mala kost, takozvani os trigonum. Ova pomoćna kost obično je okrugla do ovalna i počiva na stražnjem rubu talusa. To se događa u 3-15% populacije i uglavnom ostaje neotkriveno.
Ako postoji puno stresa, posebno kod sportaša, može se pojaviti bol u području os trigonuma, koji je poznat kao os trigonum sindrom.
Međutim, to se obično može učiniti privremenim uzimanjem protuupalnih lijekova (Ibuprofen, Kortizon) i fizikalna terapija da se poboljša. Ako još uvijek nema poboljšanja, os trigonum se može kirurški ukloniti.
