Hormon štitnjače T4 - tiroksin

Definicija

T4 je kratica za štitnjačni hormon štitnjače koji sadrži tetraiodotironin. Tiroksin je još uvijek uobičajeni naziv. T4 i strukturno srodni T3 (trijodtironin) uključeni su u brojne metaboličke procese u tijelu i ključni su za pravilno funkcioniranje tijela. Preniske vrijednosti ukazuju na neaktivnu štitnjaču, a previsoke vrijednosti pokazuju prekomjerno aktivnu štitnjaču.U slučaju hipofunkcije, na primjer zbog upalne bolesti (često: Hashimotov tiroiditis), vrijednost je obično preniska. U slučajevima hiperfunkcije, što je moguće s Gravesovom bolešću ili autonomijom štitnjače, često se mjere povećane vrijednosti T4. Ako T4 nije u normalnom rasponu, liječnik obično mora naručiti liječenje tabletama i, ako je potrebno, daljnju dijagnostiku.

Koje su normalne vrijednosti za T4?

Štitnjačni hormon T4 može se odrediti u krvi, a njegova koncentracija se obično daje u jediničnim nanogramima po litri (ng / L) ili po decilitru (ng / dl). Nanogram je milijarditi dio grama (ili 0,000000001 grama). U nekim se slučajevima, međutim, vrijednost daje i u jedinici picomole po litri (pmol / L). Umjesto težine, označava broj čestica. Budući da se hormon štitnjače uglavnom vezuje za proteine ​​i samo je mali dio "slobodan" i tako je tijelu izravno dostupan, obično se određuje samo slobodni T4 (fT4). Normalni raspon koncentracije slobodnog T4 (fT4) u krvi je 8-18 ng / litra ili 10-23 pmol / litra.

Ako se daju podaci po decilitru (desetina litre), vrijednosti su 0,8 do 1,8 ng / dl ili 1 do 2,3 pmol / dl. Zbunjenost je povećana činjenicom da postoje i druga primjenjiva granična područja za različite skupine stanovništva poput trudnica, starijih osoba ili djece. Da li je vrijednost T4 u normalnom rasponu, stoga mora procijeniti samo liječnik.

Kako se T4 mijenja tijekom trudnoće?

Tijekom trudnoće dolazi do hormonalnih promjena, tako da vrijednost T4 često ne ostane ista. Ovdje se pravi razlika između fizioloških promjena, tj. Onih koje se prirodno događaju tijekom trudnoće, i patoloških promjena, tj. Patoloških promjena koje zahtijevaju liječenje. Besplatni T4 prirodno se povećava u prvom dijelu trudnoće do maksimalne vrijednosti, koja se obično postiže između devetog i trinaestog tjedna trudnoće. U daljnjem toku vrijednost se ponovno smanjuje.

Međutim, kontrolni hormon štitnjače, tireotropin ili TSH, obično se određuje u trudnica. Koristeći njegovu vrijednost i granične vrijednosti koje se primjenjuju ovisno o fazi trudnoće, obično se može utvrditi je li funkcija štitnjače u redu ili postoji neaktivan ili preaktivan oblik.

T4 vrijednost i želja za djecom

Normalna funkcija štitnjače kod žena vrlo je važna ako žele imati djecu. Stoga bi vrijednost za slobodni T4 i kontrolni hormon TSH trebala biti u normalnom rasponu. I neaktivna i preaktivna, ili preniska i previsoka vrijednost T4 mogu dovesti do ozbiljnih trajnih oštećenja u razvoju djeteta. Pored toga, neaktivna funkcija mogući je razlog što žena uopće ne može zatrudnjeti. Međutim, ako se trudnoća dogodi unatoč disfunkciji štitnjače, povećava se rizik od pobačaja. Stoga treba povećati ili smanjiti vrijednost T4 i po potrebi liječiti ako želite imati djecu. Osim toga, ako je početak trudnoće uspješan, treba se pridržavati preporučenih jodnih mjera opreza. Vrijednost T4, a time i funkcija štitnjače kod muškaraca, nema izravan utjecaj na želju za djecom.

Zašto je moja vrijednost T4 previsoka?

Ako je vrijednost T4 previsoka, to ukazuje na prekomjerno aktivnu štitnjaču. To zauzvrat može imati različite uzroke, od kojih su neki prilično česti, a drugi prilično rijetki.

Jedan od mogućih češćih uzroka je ono što je poznato kao autonomija štitnjače. To dovodi do nesmetane, prekomjerne proizvodnje hormona po pojedinim područjima štitnjače. Dijagnoza se postavlja pomoću scintigrafije štitnjače. U tu svrhu se u krv dodaje mala količina radioaktivnog joda koja se nakuplja u štitnjači. U slučaju autonomije štitnjače, područje pretjeranog nakupljanja prikazano je na slici, a zatim se naziva "vruća kvržica".

Drugi čest uzrok previsoke vrijednosti T4 je Gravesova bolest. Prekomjerna proizvodnja hormona pokreću se takozvanim autoantitijelama koja su usmjerena protiv štitnjačnih receptora. Na taj se način štitnjača pokreće da proizvodi prekomjerne hormone. Dijagnoza Gravesove bolesti omogućena je prvenstveno određivanjem tih autoantitijela u krvi.

Drugi mogući uzrok povišene razine T4 je prekomjerna uporaba lijekova za štitnjaču ako je, na primjer, doza koju je odredio liječnik previsoka. Ovisno o osnovnom uzroku povećanja T4, može se započeti ciljana terapija.

Zašto je moja vrijednost T4 preniska?

Preniska vrijednost T4 ukazuje na manjak hormona štitnjače, koji je obično posljedica neaktivnog štitnjače. Potfunkcija može imati različite uzroke.

Bolest štitnjače Hashimotov tiroiditis prilično je čest u populaciji (posebno u žena). U ovoj bolesti tijelo proizvodi posebne proteine ​​(autoantitijela) koji dovode do upale i oslabljene funkcije štitnjačnog tkiva.

Niske vrijednosti T4 također se javljaju ako je štitnjača operirana ili ako je zbog bolesti dan radioaktivni jod. Nakon takve operacije, pacijenti obično moraju uzimati hormone štitnjače u obliku tableta cijeli život. Ako je doziranje prenisko, doći će do hipofunkcije i vrijednost T4 preniska.

T4 kao lijek

T4 nije samo važan hormon koji proizvodi tijelo, već i vrlo često propisani lijek. Ljudi s neaktivnom štitnjačom (na primjer, posljedica operacije štitnjače ili upale štitne žlijezde) ovise o uzimanju T4 kako bi vodili normalan život. Tableta koja se obično uzima jednom ujutro zamjenjuje funkciju koju štitnjača inače preuzima i pokriva se dnevna potreba za hormonom štitnjače. Svakoj osobi se mora postaviti pojedinačna doza za njihove potrebe. Redovitim provjerom vrijednosti u krvi liječnik može provjeriti ovu dozu i po potrebi je prilagoditi.

Lijekovi s aktivnim sastojkom T4 (tetraiodotironin, koji se često naziva i tiroksin) dostupni su od različitih proizvođača u različitim dozama. Trgovački naziv razlikuje se ovisno o proizvođaču. Međutim, aktivni sastojak i učinak su identični. Često propisani pripravci su, na primjer, L-tiroksin Henning ili Euthyrox. Uobičajene doze su u rasponu od 25 do 300 µg (mikrograma). Postoje i lijekovi koji osim T4 sadrže i jod, poput joda štitnjače ili jodtiroksa.

T4 za mršavljenje

Ako želite smršavjeti, uzimanje T4 nikako nije opcija, no neki ljudi uzrokuju gubitak kilograma uzimanjem hormona štitnjače. S jedne strane, to je obično neuspješno, a s druge je vrlo opasno. Hormoni štitnjače (poput T4) dovode do povećanja energetskih izdataka u tijelu, tako da ljudi s prekomjernom štitnjačom često gube na težini.

Međutim, ako uzimate hormone štitnjače poput T4, a ne oslanjate se na njih zbog poremećaja u radu štitnjače, to može dovesti do umjetno izazvanog hipertireoze. Uz pritužbe poput nemira, drhtavice, znojenja ili proljeva, mogu se pojaviti i opasne po život posljedice kao što su srčane aritmije. Oni koji bi željeli smršaviti, a također žele dugoročno održavati svoju težinu, to mogu postići samo promjenom svojih prehrambenih navika (niži unos kalorija) i povećanom fizičkom aktivnošću (veća potrošnja kalorija).

Srodne teme koje bi vas mogle zanimati:

• Gubitak kilograma bez vježbanja i dijeta - je li to moguće?
• Mršaviti bez gladi
• Mršavljenje aminokiselinama
• Mršavite promjenom prehrane
• Akupunkturno mršavljenje

T3 vs T4 - u čemu je razlika?

I T4 i T3 su hormoni koji sadrže jod koji stvaraju štitnjača. Oni se kemijski razlikuju samo po tome što T3 (trijodtironin) sadrži tri jodne čestice, a T4 (tetraiodotironin) četiri. Dok je T4 stabilniji i raspada se manje brzo, T3 je i do sto puta učinkovitiji od T4. Tijelo također može pretvoriti T4 u T3.

Štitnjača uglavnom proizvodi T4, koji se može promatrati i kao svojevrsni "oblik pohrane" i stalno je dostupan u krvi. Ako je potrebno, organizam može ponovo pasti na "opskrbu" i pretvoriti T4 u T3. Iz tog razloga, nadomjesne tablete hormona štitnjače obično sadrže stabilniji T4. U krvnom testu za vrijednosti štitnjače obično se određuju i T3 i T4. Uz blagi nedostatak hormona, često se u početku sniža samo vrijednost T4. Ako postoji izraženi nedostatak, međutim, obje su vrijednosti obično preniske.