Parotidna žlijezda

Uvod

Čovjek proizvede oko jedne i pol litre sline svaki dan. Parotidna žlijezda je prvenstveno odgovorna za proizvodnju ove ogromne količine tekućine (Parotidna žlijezda ili Parotidna žlijezda) uključeni. To je najveća slinovnica u ustima i području čeljusti, koju imaju i ljudi i svi drugi visoko razvijeni kralježnjaci.

Od ostalih se slinovnica razlikuje ne samo po veličini i položaju, već i po sastavu sline koju stvara, a time i barem djelomično po svojoj funkciji. Parotidna žlijezda je neizostavan dio ne samo našeg probavnog sustava, već i imunološkog sustava.

Anatomija i funkcija parotidne žlijezde

U slučaju čovjeka postoji to Parotidna žlijezda s obje strane lica. Pokriva otprilike stražnji dio kosti donje čeljusti i stoga je ispred i ispod uha. Njihov izvodni kanal prolazi duž velikog žvačnog mišića (Masseter mišić) donje čeljusti, prodire u nju i završava u razini prva dva gornja kutnjaka u usnoj šupljini. Njegovo se otvaranje ovdje može osjetiti kao uzvišenost i često se pogrešno pripisuje ožiljcima od ugriza.

Mogli bi vas također zanimati: Zadatak enzima u ljudskom tijelu

Žlijezda slinovnica, koja teži oko 20 do 30 grama, sastoji se uglavnom od stanica žlijezda koje proizvode čisto "seroznu", tj. Vrlo vodenastu, slinu bogatu proteinima i enzimima. To je za razliku od ostalih žlijezda slinovnica na glavi koje proizvode prilično nižu bjelančevinu, ali sluzavu (mukoznu) slinu.

Što se tiče enzima sadržanih u slini parotidne žlijezde, enzim "alfa-amilaza" je od posebne važnosti. To služi za razgradnju ugljikohidrata i tako preuzima funkciju predbavljanja hrane koja se unosi, čak i prije nego što stigne u želudac. To je ujedno i razlog zbog kojeg kruh nakon duljeg žvakanja počinje imati slatki okus - škrob se alfa-amilazom dijeli na glukozu.

Uz to, slina parotidne žlijezde također sadrži imunoglobuline, tj. Antitijela, koja služe imunološkoj obrani u usnoj šupljini. Ta antitijela u kombinaciji s drugim proteinima koji potiču zacjeljivanje rana osiguravaju da rane u usnoj šupljini obično zacijele vrlo brzo i bez daljnjih komplikacija.

Osim toga, parotidna žlijezda je izuzetno važna struktura, jer kroz nju prolaze dvije velike važne anatomske strukture. Prvo i najvažnije, ovo je facijalni živac (Živac lica), koja je posebno odgovorna za kontrolu mišića lica (mišići lica). Osim toga, prolazi kroz parotidu s Vanjska karotidna arterijakoja je ogranak velike karotidne arterije (Zajednička karotidna arterija) je također glavna krvna žila. I facijalni živac i spomenuta arterija u svom se tijeku kroz parotidnu žlijezdu dijele u niz grana.

Parotidni poremećaji

Bolovi u parotidnoj žlijezdi

Bolesti parotidne žlijezde nisu rijetkost, čak i ako je u cjelini zahvaćeno samo nekoliko ljudi. Mnogi od njih također mogu biti neugodni ili čak vrlo dosadni. Upala parotidne žlijezde i posebno slinovnici uzrokuju jaku bol (vidi: Uho slinovnice). Ovisno o težini osnovne bolesti, to također može biti praćeno oticanjem gornjeg dijela vrata i crvenilom kože koja okružuje parotidnu žlijezdu. Ako je upala dovoljno jaka, mogu se pojaviti i opći simptomi poput vrućice i umora.

Budući da upala slinovnice može postati kronična, ako se češće javlja, liječenje bolesti je svakako poželjno. To se obično radi s antibioticima. Da bi ublažili bol, sredstva za ublažavanje boli poput ibuprofena, paracetamola ili, u slučaju jake boli, metamizola (Novalgin / Novaminsulfone) propisane. Oni ne samo da djeluju protiv bolova (analgetik), već imaju i protuupalni (protuupalni) učinak, što također koristi liječenju upale.

Više informacija možete pronaći ovdje: Bolovi u parotidnoj žlijezdi

Blokirana parotidna žlijezda

Ako postoji upala slinovnice, iza nje se često nalazi kamen slinovnice koji blokira kanal slinovnice. Kao rezultat, bakterije poput Staphylococcus aureus, reproduciraju se uglavnom neometano u slinovnici, što rezultira tipičnim simptomima upale žlijezda slinovnica s bolovima i oteklinama žlijezde.

Razlog nastanka kamenaca u slini (Sialolitijaza) je do danas uglavnom neobjašnjiva. U svakom slučaju, metabolički poremećaji i poremećaji stvaranja sline imaju blagotvoran učinak (Dishilija), što dovodi do visoke razine kalcija. To znatno pospješuje stvaranje kamenaca u slinovnici, koji se obično sastoje od kalcijevog fosfata - soli od koje su mokraćni kamenci često građeni.

Blokada parotidnog slinovoda malim kamencima u slini može se u nekim slučajevima riješiti sisanjem bombona bez šećera ili žvakaće gume u kombinaciji s masažom parotidne žlijezde. To se naziva "salivacija".

Upala parotidne žlijezde

Ako parotidna žlijezda boli, to je u većini slučajeva upala slinovnice (Parotitis) odgovoran. Upala može čak dovesti do oticanja područja vrata i crvenila kože koja prekriva žlijezdu. Opći simptomi infekcije poput umora i vrućice mogu se također pojaviti ako je upala odgovarajuća. Upala parotidne žlijezde obično je posljedica druge bolesti slinovnice, poput kamenaca u slinovnici ili oštećene proizvodnje sline. To onda može dovesti do kolonizacije žlijezde slinovnice od strane bakterija, poput bakterije Staphylococcus aureusi uzrokuju bakterijsku upalu. Virusna upala parotidne žlijezde, na primjer uzrokovana poznatim virusom zaušnjaka, postala je rijetka, uglavnom zahvaljujući cjepivima dostupnim u cijelom svijetu. Međutim, kamenci u slini mogu uzrokovati bol čak i bez naknadne upale.

Budući da neuspješno liječenje upale može dovesti do toga da bolest postane kronična, odgovarajuća terapija je od velike važnosti. U slučaju virusnih infekcija ulogu imaju protuupalni lijekovi i sredstva za ublažavanje boli.

Ako je infekcija bakterijska, treba također propisati antibiotike. Adekvatna oralna higijena također pridonosi brzom oporavku. To također uključuje takozvano "otpuštanje sline". Jednostavnim sisanjem slatkiša (bez šećera) ili žvakanjem žvakaće gume, potiče se stvaranje sline i time ispiranje patogena.

Pročitajte više o toj temi: Upala parotidne žlijezde

Rak parotide

Rak parotide također se često naziva karcinomom parotide. Rak parotidne žlijezde rijedak je oblik raka koji obično raste vrlo sporo i u početku ne uzrokuje bol.

Uzroci raka parotidne žlijezde su kronična upala u području žlijezda slinovnica, ali bakterijska kontaminacija također može, u rijetkim slučajevima i pod određenim okolnostima, dovesti do raka parotidne žlijezde. Uz to se smatraju da kamenci u slini i kronična konzumacija alkohola i nikotina potiču rast tumora.

Prvi znakovi raka parotidne žlijezde mogu biti oteklina ili bol. Više informacija o tome možete pronaći pod Oteklina parotidne žlijezde i bol u parotidnoj žlijezdi. U poodmakloj fazi može se pojaviti i paraliza lica. To također uključuje oštećenja očiju.

Ako sumnjate na rak parotidne žlijezde, vaš će vas obiteljski liječnik obično uputiti liječniku za uši, nos i grlo, koji će situaciju prvo pažljivo proučiti palpacijom. Nadalje, mogu se provesti biopsije tkiva koje daju informacije o tome je li riječ o benignom ili zloćudnom tumoru. Uz pomoć slikovnih tehnika u obliku ultrazvuka, CT-a i MRI-a konačno se može odrediti mjesto, veličina i vrsta tumora.

Rak parotide u svakom slučaju mora i treba biti kirurški uklonjen. Čak i ako se radi o benignom tumoru, vrlo je velika vjerojatnost da će se s vremenom pretvoriti u zloćudni tumor, što će uzrokovati kćerine čireve (metastaze). Tijekom operacije uklanja se cijela parotidna žlijezda, što je često komplicirano i problematično, jer facijalni živac (nervus facialis) koji kontrolira izraze lica prolazi izravno kroz parotidnu žlijezdu. To može dovesti do paralize lica. Međutim, vjerojatnost za to je vrlo mala i manja je od 1%.

Ako želite saznati više o raku parotidne žlijezde, pročitajte naš članak: Rak parotidne žlijezde

Kvrga u parotidnoj žlijezdi - što bi moglo biti iza nje?

Kvržicu u parotidnoj žlijezdi obično može osjetiti ili prepoznati laik. Kvržica u parotidnoj žlijezdi može sakriti različite uzroke.

1. Tumor može biti uzrok stvaranja nakupina. To može biti benigni ili zloćudni tumor. Te se dvije vrste ne mogu razlikovati jednostavnim palpiranjem, zbog čega uvijek treba potražiti liječnika ENT-a koji će cijelu stvar detaljnije ispitati. Tada se tumor može dijagnosticirati kao benigni ili zloćudni raznim pregledima. Sve daljnje informacije možete pronaći u našem članku Rak parotidne žlijezde.
2. Oticanje parotidne žlijezde također može sakriti apsces, tj. Veliku nakupinu gnoja. To lako može biti uzrokovano upalom koja se diže iz područja usta.
3. Moguće stvaranje kamenaca u kanalu žlijezde također može biti uzrok kliničke slike, tako da se spriječi protok sline. Rezultat je oticanje parotidne žlijezde s nastalom boli. Bol je obično uzrokovana povišenim pritiskom u tkivu unutar parotidne žlijezde. U ekstremnim slučajevima to čak može dovesti do oštećenja facijalnog živca koji prolazi kroz parotidnu žlijezdu, a time i do paralize mišića lica. To bi u svakom slučaju trebao pojasniti i ENT liječnik.

Parotidno kamenje

Ako se kamenci formiraju u žlijezdi slinovnici ili njezinom kanalu, to se naziva sialolitijaza. U pravilu nije zahvaćena parotidna žlijezda, već slinovnica donje čeljusti. U samo petini slučajeva kamenci slinovnice nastaju u Parotidna žlijezda. Kamenje slinovnice javlja se relativno često s oko 30 do 50 slučajeva na milijun stanovnika. Muškarci i žene su podjednako pogođeni. Uzrok stvaranja kamenaca u slinovnici obično je poremećeno lučenje sline (dishilija) ili promjena u sastavu sline. Kamenje je obično izrađeno od njega, što se ne nalazi samo u mokraćnim kamencima, već je i glavna komponenta naših kostiju.

Simptomi sialolitijaze javljaju se posebno tijekom jela, tj. U vrijeme najveće proizvodnje sline. To uglavnom rezultira bolom i oticanjem odgovarajuće žlijezde u slučaju parotidne žlijezde.

Pročitajte više o toj temi: Parotidno kamenje

Tretman stvaranja kamenaca slinovnice ili parotidnih kamenaca odvija se ovisno o veličini kamenaca. Sitni kamenčići mogu se isprati takozvanim "otpuštanjem sline". Ovo je jednostavno stvar promicanja proizvodnje sline sisanjem ili žvakanjem slatkiša ili žvakaće gume. Masaža parotidne žlijezde može pružiti dodatno olakšanje. S druge strane, veće kamenje može se kirurški ukloniti. Alternativa tome je ultrazvučna terapija, kod koje se kamenci u slini razbijaju, a zatim ih slina ispire. Osim toga, postoji i endoskopija kanala slinovnica kao alternativa liječenju (Sialendoskopija), u kojem se sitni kamenčići u kanalu žlijezda slinovnica mogu ukloniti pod vidom pomoću malih klešta ili košare, a uski dijelovi u kanalu mogu se proširiti.

Pročitajte više na temu: Uklanjanje kamena slinovnice

Oticanje parotidne žlijezde

Oticanje parotidne žlijezde može biti posljedica raznih bolesti. To prije svega uključuje upalu parotidne žlijezde, ali i stvaranje parotidnih kamenaca i raznih dobroćudnih i malignih tumorskih bolesti. Pogotovo u slučaju upale slinovnice, postoje i drugi simptomi poput boli, posebno kada se vrši pritisak na oteklinu, crvenilo okolne kože i opći simptomi poput vrućice i umora.

Upala parotidne žlijezde (Parotitis) mogu biti virusne ili bakterijske, pri čemu su virusne parotide (uglavnom uzrokovane zaušnjacima) danas postale rijetke. Bakterijska upala je, s druge strane, relativno česta i uglavnom se temelji na već postojećoj osnovnoj bolesti kao što su kamenci slinovnice, koji ometaju protok sline i tako stvaraju dobro okruženje za razmnožavanje bakterija.

Mogla bi vas zanimati i ova tema: Oticanje iza uha: što to može biti?

Međutim, sami slinovnici mogu dovesti do oticanja parotidne žlijezde čak i bez pridružene upale. To je vjerojatno uzrokovano neobjašnjivim metaboličkim poremećajima. Međutim, postoji stvaranje slinovitih kamenaca (Sialolitijaza) značajno češće u slinovnici donje čeljusti (Submandibularna žlijezda) jer njihova slina ima znatno veći sadržaj kalcija.

Osim kamenaca u slinovnici i upale slinovnica, tumorske bolesti mogu uzrokovati i oticanje Parotidna žlijezda uzrok. Mogu biti i benigne (benigni) ili više zlonamjeran (zloćudna) Budi priroda. Benigni tumori obično imaju vrlo dobru prognozu, ali ih treba ukloniti kirurški, jer još uvijek postoji mala vjerojatnost degeneracije. Muškarci su pogođeni dobroćudnim tumorima žlijezda slinovnica. Maligni tumori slinovnice rjeđi su. Liječenje se obično provodi kirurškim postupkom u kojem se uklanja polovica ili cijela slinovnica. Međutim, u nekim slučajevima tumor se može i ozračiti.

Detaljne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Oticanje parotidne žlijezde

Koji liječnik liječi bolesti parotidne žlijezde?

Liječnik za uho, nos i grlo obično je odgovoran za bolesti parotidne žlijezde. ORL liječnik bavi se granom medicine koja je odgovorna za veći dio glave i vrata, isključujući mozak.

Parotidni limfni čvorovi

Limfni čvorovi općenito su svojevrsna "filtrirna stanica" za limfnu tekućinu unutar limfnih žila. Ova se tekućina nalazi unutar limfnih žila i predstavlja vezu između tkivne tekućine i krvi.

Limfni čvorovi parotidne žlijezde u medicinskom su žargonu poznati i kao parotidni limfni čvorovi te su skupina limfnih čvorova u području glave. Njegovo je mjesto ograničeno na parotidnu žlijezdu i njezino žljezdano tkivo.

Parotidni limfni čvorovi apsorbiraju limfu iz parotidne žlijezde, dijelova nosa, vanjskog slušnog kanala te kapaka i konjunktive.