Morfin

sinonimi

morfin

Engleski: morfin

Također pročitajte:

  • Nuspojave morfija

definicija

Morfij spada u klasu opioida. To je snažno sredstvo protiv bolova (analgetski). Zahtijeva recept i podliježe Zakonu o narkoticima (BtMG).

povijest

Morfij je prvi put predstavljen 1804 F. W. A. ​​Sertuner od Alkaloidni opijum ekstrahirana. Međutim, prošlo je 34 godine prije dešifriranja kemijske strukture. Sertüner je tkaninu nazvao po grčkom bogu snova i sna Morfej, Tako je nastalo ime morfij. Kasnije se, međutim, ime morfij zahvatilo i danas je uobičajeno ime.

opioidi

Tamo Morfin prototip jednog opioidi ima smisla objasniti njegova svojstva i učinke cijeloj skupini. Opioidi su skupina snažnih analgetika. Izrađuje ih tijelo u obliku endorfini, enkefalina i dinorfini i proizvodi ih farmaceutska industrija kao moćno sredstvo protiv bolova. Oni djeluju na tri različite vrste receptora u tijelu, koji između ostalog imaju analgetski učinak. dem ?receptor (govorni: napor), the ?receptor (govorni: delta) i ?receptor (govorni: deseto slovo grčkog alfabeta). Ovisno o tome imaju li isti aktivirajući učinak na receptore kao i tjelesni (endogeni) proizvedeni opioiditj. agonisti ili djeluju li suprotno endogenim opioidima, tj. su antagonisti i tako inhibiraju receptore, opioidi su podijeljeni u različite skupine. Evo nešto pojednostavljene sheme:

1. čisti agonisti: djeluju agonistički na sva tri receptora, tj. aktiviraju te receptore. Jačina učinka na različite receptore razlikuje se ovisno o tvari. Ova grupa uključuje, između ostalih

  • Morfin
  • tramadol
  • piritramida
  • Kodein
  • fentanil

2. djelomični agonisti / antagonisti: jedva da aktiviraju učinak na? - receptor, ali manje ili više aktiviraju na ostale receptore. Ovaj podrazred uključuje:

  • buprenorfin
  • pentazocina

čisti antagonisti djeluju na opioide na svim receptorima. Tako otkazuju (ako su prisutni u dovoljno velikim količinama i mogu se vezati na receptore) svoj učinak. Najvažniji predstavnik ove skupine je nalokson. Ova tvar se koristi u a trovanje s opioidima (Opioidna intoksikacija) koristi se kao protuotrov (antidot) i na taj način može imati učinak spašavanja života.

uzimanje hrane

Opioidi se mogu davati na različite načine. Kao tablet (peroralno), intravenski (tj. ubrizgava se u venu), kao supozitorij (rektalni), kao žbuka (transdermalni) ili u obliku kapi.

Ovisnost i razvoj tolerancije

Opioidi / morfij imaju veliki potencijal za ovisnost. Taj je potencijal jači ili slabiji, ovisno o vrsti gutanja i koja se tvar daje. Primjerice, intravenska opskrba ima najveći potencijal za ovisnost heroin (Izvodi se iz morfija), jer je Heorin izuzetno brz u mozak poplave i tako se postiže "željeno" stanje opijenosti u vrlo kratkom vremenu nakon gutanja.
Simptomi povlačenja uključuju znojenje, bol, proliv (proljev), Povraćanje zatajenje cirkulacije.
Razvoj tolerancije događa se kada se uzima opioid dulje vrijeme. Kao rezultat toga, mnogi učinci su oslabljeni i razvija se habituacija. Povrh svega, analgetski (zapravo jedini željeni) učinak se smanjuje. Zatvor najmanje utječe na razvoj tolerancije (zatvor) i Sužavanje zjenice (miosis), pa se i dalje javljaju bez ograničenja čak i nakon dužeg unosa opioida.

Otrovanje (opioidna intoksikacija)

Predoziranje od opioidi obično je praćena tipičnom trijadom simptoma:

  • miosis (uski zjenici)
  • Respiratorna depresija
  • koma

Terapijska mora biti učinjena što je prije moguće Opioidni antagonist dani kako bi se što bolje neutraliziralo djelovanje otrova. Kao takav protuotrov obično se koristi nalokson. Važno je napomenuti da nalokson ima relativno kratak poluživot od jednog sata, dok većina opioida djeluje mnogo duže u tijelu, tako da se nalokson mora ubrizgati u pravilnim intervalima.

Analgetska moć opioida

Različiti opioidi imaju vrlo različite razine djelovanja ublažavanja boli. Morfiju je dodijeljena snaga 1 tako da se analgetička sposobnost ostalih opioida mjeri u odnosu na morfij.
Sufentanil ima najjači analgetski učinak. Ima jačinu od 1000, što ga čini 1000 puta većim za ublažavanje boli od morfija (što znači da se može primijeniti u 1000 puta manjoj dozi od morfija da bi se postigao isti analgetski učinak). Kako biste nabrojali nekoliko drugih snaga, ovdje bi trebao slijediti mali popis - u smanjivanju bolova:
Sufentanil <fentanil <buprenorfin <morfin <piritramid <pentazocin <kodein <tramadol <tilidin.

Morfij - farmakologija

Morfin

Daje se u obliku tableta Morfin dobro upija (od Gastrointestinalni trakt apsorbira se u krv), ali podliježe izrazitoj prvi prolazni mehanizam (jer krv u tome Morfin prvi je apsorbiran iz gastrointestinalnog trakta jetra protječe kroz njega, a veliki dio morfija se već metabolizira ovdje, relativno malo aktivnog sastojka stiže u organizam, bioraspoloživost Morfin toliko je nizak). Međutim, to je već uzeto u obzir prilikom davanja u obliku tableta, tako da je doza u tableti toliko visoka da još uvijek obećava dovoljan učinak čak i nakon što se razgradi u jetri.
Morfin vrijeme poluraspada je oko 2-4 sata.