Meniskalni ganglion

definicija

Pod a Meniskalni ganglion jedan razumije cista vezivnog tkiva ispunjen Sinovijalna tekućina ili želatinozna masa. Može nastati u dnu unutarnjeg meniskusa ili, što je češće, vanjskog meniskusa i obično nema veze sa zglobnom šupljinom ili površinom tijela.

Od često Znakovi habanja Meniskus je uzrok ganglija, ganglij meniskusa sve se češće pridružuje preko 50 godina Pacijent. Muškarci su češće pogođeni bolešću nego žene.

pojava

Svaki zglob koljena ima jedan unutrašnji (medijalni) i jedan vanjski (bočni) meniskus (Grčki za "tijelo u obliku mjeseca„). Menisci se sastoje od hrskavica i imaju oblik diska. Oni preuzimaju važne zadatke u zglobu koljena povećavajući kontaktno područje između zglobnih partnera (bedrene kosti i kosti potkoljenice), izbočine (Incongruences) i usmjerite pritisak na površinu zgloba i redistribuirajte ga.

Zbog svog položaja u zglobu, menisci se nalaze u sklopu traume skloni ozljedama, Suzenje meniskusa javlja se mnogo češće u unutarnjem nego u vanjskom. Pored traumatičnih ozljeda, menisci mogu istrošiti tijekom godina, jedan se tada govori o a degenerativna promjena, takozvani Meniscopathy, U početku se u hrskavici mogu stvoriti sitne pukotine, koje se s vremenom proširuju stalnim stresom.

Može se pojaviti i traumatsko suzenje meniskusa i trošenje tijekom godina Uzrok meniskalnog ganglija biti. Ganglij meniskusa često je prvi simptom prethodno neprimiječenog trošenja meniskusa. Svaki meniskalni ganglion nastaje na dnu suze u menisku Akumulacija sinovijalne tekućine dolazi u podnožje meniskusa. Često se mala cista u početku formira na rubu meniskusa, koja se zatim širi preko ruba oštećenog meniskusa.

Medijalni meniskalni ganglion

Od Unutarnji meniskus se češće suza pri ozljedama nego vanjski meniskus. Kao što je opisano, na podu ove suze može se oblikovati ganglion meniskusa. Stoga je čest medijalni gangion meniskusa traumatičan uvjetno i mogu nastati, primjerice, od suza u meniskusu, kao kod sportskih ozljeda.

Sastanak sa stručnjakom za koljena?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Zglob koljena jedan je od zglobova s ​​najvećim stresom.

Stoga liječenje zgloba koljena (npr. Suzenje meniskusa, oštećenje hrskavice, oštećenje križnog ligamenta, trkačko koljeno itd.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti koljena na konzervativan način.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Vanjski ganglij meniskusa

Od Vanjski menisk suze daleko rjeđe od medijalnog meniskusa kod ozljede koljena. Istinit je meniskalni ganglion na vanjskom menisku češće nego unutrašnji ganglij meniskusa, ali češće je uzrok vanjskog meniskusa degenerativno trošenje a daleko rjeđe traumatična suza, kao što je češće slučaj s ganglijom medijalnog meniskusa.

Simptomi meniskalnog ganglija

Često su slični Simptomi meniskalnog ganglija ona od suza meniskusa ili istrošenja istih. Ovisno o tome je li pogođen unutarnji ili vanjski meniskus, on može postati jedan Oticanje iznutra ili izvana zgloba koljena.

Od vremena Stanje punjenja gangliona fluktuira, cista može biti punija i nježnija, ali ponekad i prazna. Kada pacijent to učini, postoji bol zbog unutarnjeg ili vanjskog zgloba Istegnuta noga, zavoja ili opterećen.

Pojavljuju se veće meniskalne ganglije nego ciste izvana na unutarnjem ili vanjskom zglobu zgloba koljena.

Dijagnoza meniskalnog ganglija

Ganglion meniskusa može uzrokovati koljeno osjetljivo na pritisak.

Pregled od strane stručnjaka započinje s Pregled zgloba koljena, s već a oteklina na unutarnjem ili vanjskom zglobu koljena. Na Skenirati nastaje ganglion čvrsta i elastična i osjetljiv na pritisak predstavljaju.

Liječnik može razna klinička ispitivanja za otkrivanje oštećenja meniskusa (kao što je Steinmannov test, Apley-ov test brušenja i slično, koji se mogu naći u Meniskalna suza), koje su često pozitivne za meniskalni ganglion.

Dolaze različiti da potvrde dijagnozu postupci slikovnog snimanja za upotrebu. u Ultrazvučni može se prvo vizualizirati ganglij meniskusa, detaljnije informacije o Veličina ili lokacija Međutim, liječnik ne prima ovaj pregled sam.
Za precizniju predstavu a MRI slika zgloba koljenašto pokazuje puni opseg ganglija meniskusa i presudno je za planiranje terapije. Nadalje, uzrok ganglija kao što je degenerativna promjena može se otkriti u MRI.

Na jedan Rendgenska slika meniskalni ganglion se ne može prikazati kao lezija mekog tkiva, ali može oštećenja kosti ili ozljede isključeni u slučaju sumnje.

Liječenje i operacija

U osnovi, a Konzervativni meniskalni ganglion ili po jedan kirurška intervencija biti liječen.

konzervativna terapija obećava samo za manjih meniskalnih ganglijakoje postoje samo relativno kratko vrijeme. Terapija je ograničena na to Olakšanje simptoma a sastoji se od uzimanja bolova poput diklofenaka ili ibuprofena, kao i primjene namazati s istim sastojcima. U mnogim slučajevima tada se formira ganglion povratak sam od sebe, posebno ako je koljeno pošteđeno i popušteno i operacija nije potrebna.

ručno komprimiranje koristi se u kojem se ganglion treba drobiti. Ovaj postupak je zbog učestalog oštećenja krvnih žila ili koštanih struktura Preporučuje se samo u ograničenoj mjeri, Jedan je manje rizičan Masaža pod pritiskom, u kojem će se punjenje gangliona prevesti natrag u spoj, koji, međutim, a visoka stopa recidiva cista je popraćena.

Druga je mogućnost liječenje ganglija s a Igla za probijanje i tako ublažite soj uklonjenom tekućinom. Međutim, čak i s ovom vrstom terapije, ganglion se vraća u više od polovice slučajeva.

Također ubrizgavanje (Donošenje) iz Kortizon injekcijama može biti koristan.

Ako navedene mogućnosti terapije nisu uspjele, dođe do funkcionalnih ograničenja u zglobu koljena ili do jakih bolova i kozmetičkih oštećenja ili recidiva, onda se to preporučuje kirurško uklanjanje od meniskalnog gangliona. Operacija obično ima oblik artroskopije koljena (Artroskopija koljena). Evo a mali rez (Rez) a Sonda s kamerom uvedena u zajednicu. Kirurg dobiva pregled cijele unutrašnjosti zgloba koljena na ekranu. Mali alati uvode se kroz daljnje sitne posjekotine. Rezultat toga je ganglion meniskusa potpuno uklonjen i također Uzrok ganglija, Dakle Meniskalna suza ili a nositi, limenka fiksni u isto vrijeme postati.

Postupak se obično može izvesti ovisno o pacijentovom stanju dispanzerski i odvijaju se pod općom ili spinalnom anestezijom. Zbog niske invazivnosti postupak je niski rizik i the Vrijeme oporavka je kratko, U rijetkim slučajevima to ipak može komplikacije poput stvaranja krvnih ugrušaka (Tromboza, embolija) ili nakupljanje gnoja i upale u zglobu koljena (empiem koljena). Poremećaji zacjeljivanja rana i krvarenja su također zamislivi, ali prilično rijetki. U rijetkim slučajevima, kada je ganglij meniskusa vrlo velik ili situacija ne dopušta drugačije, a otvorena operacija biti neophodni za vođenje održivog uspjeha.

profilaksa

Spriječiti Može se predvidjeti pojava ganglijuma meniskusa do te mjere da je posljedica habanja meniskusa posljedica toga pretjerani stres (kao što su poravnavanje nogu ili prekomjerna težina) mogu se ispraviti.

Nadalje, već smo trebali doživjeti traumu ili degenerativne promjene prethodno oštećeni meniskus adekvatan liječi specijalist kako bi se spriječilo stvaranje gangliona.

prognoza

U puno slučajeva meniskalni ganglion nestaje sam od sebe samo pod simptomatska terapija za borbu protiv boli, Često je konzervativna terapija ovdje dovoljno.

Dođe li do toga Pojava ganglija ili nema vidljivog uspjeha konzervativnom terapijom operacija obećava jednu vrlo dobra perspektiva oporavka, Međutim, to je ovdje važno Opseg oštećenja meniskusa. Ako ovo pokaže teške znakove istrošenosti, ganglion se može ukloniti, ali u budućnosti će degenerativne promjene i dalje pokazivati ​​sve veće simptome, pa je trošenje meniskusa često dio osteoartritisa koljena.

Ako je ganglij meniskusa prvi znak prethodnog trošenja meniskusa bez simptoma, tada ne samo ganglij kao prvi znak, već treba utvrditi njegov uzrok Napredak trošenja zgloba koljena spriječiti.