Zakrivljena koljena - je li to opasno?

definicija

Iskrivljeno koljeno najčešće je posljedica sportskih ozljeda. Sportovi u kojima je rizik od takve ozljede posebno visok, skijanje, nogomet i borilačke vještine (npr. Judo, hrvanje). Sportaš pada na savijeno ili ispruženo koljeno čime se postavlja u nefiziološki položaj.

Ogromne sile koje u ovom trenutku djeluju na zglob mogu dovesti do značajnih ozljeda struktura unutar i oko zgloba koljena. Križ je posebno u opasnosti-, kao i unutarnji i vanjski ligamenti zgloba koljena, zglobna kapsula, menisci i okolni mišići.

Što učiniti s iskrivljenim koljenom Je li to opasno?

Rezultat traume je obično jaka bol, oticanje i pregrijavanje zgloba, kao i izljev krvi i / ili zglobova. Na temelju pacijentovih akutnih simptoma nije moguće izravno utvrditi koje su strukture u zglobu oštećene. Međutim, ove su informacije ključne za odabir ispravne terapije, zbog čega je naznačen detaljan fizički pregled i često snimanje (rendgenski snimak, MRI).

Ako je zglob koljena uvijen, prvo što treba učiniti je zaustaviti fizičku aktivnost i podići i ohladiti zahvaćeni zglob. Ako se jaki bolovi pojave, lijek treba savjetovati s liječnikom. To je osobito istinito ako se zglob nabrekne ili se pojave modrice. Liječnik može utvrditi je li došlo do teže ozljede strukture zgloba koljena. Odgovarajuća terapija tada ovisi o tome.

Okretanje koljena u kojem su ligamenti samo pretegnuti bez oštećenja ligamenta, meniscija ili zglobne kapsule, može se liječiti konzervativno i ne zahtijeva operaciju. Najvažnija mjera je tada nastaviti hlađenje i podizanje zahvaćenog koljena kako bi se spriječilo daljnje oticanje. Prehlada ima i lijek protiv bolova.

Ako je pacijent u jakoj boli, može uzimati lijekove protiv bolova kako bi premostio jaz. Prikladni pripravci su, na primjer, ibuprofen, paracetamol ili, za još jače bolove, Novaminsulfon®. Ako se zglob koljena ne može staviti pod naponom zbog boli, mogu se privremeno koristiti štake.

Ako je uvijanje zgloba rezultiralo ozbiljnijom ozljedom, primjerice puknućem ligamenta, ozljedom unutarnjeg ili vanjskog meniskusa ili oštećenjem zglobne kapsule, mora se donijeti individualna odluka o tome je li potreban kirurški zahvat. Ozljede meniskusa liječe se kirurški ako su teške. Suze križnog ligamenta također se obično moraju operirati kako bi se osigurala stabilnost zgloba koljena u budućnosti. Liječnik koji će pratiti će odlučiti koja je prava terapija za svakog pacijenta na temelju individualnih nalaza i pacijentovih kliničkih simptoma. Nakon operacije, fizioterapija je potrebna kako bi se vratila optimalna pokretljivost i stabilnost u zglobu koljena. Već neko vrijeme pacijent mora koristiti štake i nositi šljokicu kako bi se stres na zglobu mogao polako opet povećavati. Sredstva protiv bolova pomažu ublažavanje boli nakon postupka.

Možda će vas i ova tema možda zanimati:

• Razderani ligament u zglobu koljena
• Akutna bol u koljenu - to možda stoji iza toga
• Križni ligament je preopterećen

Tko i kako postavlja dijagnozu?

Ako uvijate koljeno i trpite jake bolove, svakako biste trebali konzultirati liječnika kako bi utvrdio opseg ozljede. Tijekom traume mogu se oštetiti različite strukture zgloba koljena. U pravilu se preporučuje da se s takvom ozljedom predstavite u bolničkoj hitnoj službi, jer se odgovarajuće snimanje tamo može obaviti izravno (rendgenski snimak, MRI koljena). Liječnici koji najbolje znaju o takvim ozljedama su ortopedski kirurzi, specijalisti sportske medicine i kirurzi.
U bolnici se obično nakon takve nesreće prezentiraju izravno takvom liječniku. Objasnit će mehanizam ozljede i pažljivo ispitati zglob koljena. Pored toga, obično se radi rendgenski snimak ili MRI koljena kako bi se moglo pokazati jesu li kosti, ligamenti ili menisci oštećeni. Liječnik će tada predložiti daljnji postupak i odabrati odgovarajuću terapiju.

Sastanak sa stručnjakom za koljena?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Zglob koljena jedan je od zglobova s ​​najvećim stresom.

Stoga liječenje zgloba koljena (npr. Suzenje meniskusa, oštećenje hrskavice, oštećenje križnog ligamenta, trkačko koljeno itd.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti koljena na konzervativan način.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Trajanje prigovora

Trajanje prigovora nakon uvijanja zgloba koljena uglavnom se datira Opseg ozljede ovisi. Na a lagana ozljeda brzo dolazi do poboljšanja i pacijent postaje unutar nekoliko dana opet bez simptoma, Jača naprezanja i naprezanja mogu biti gotovi pritužbe na nekoliko tjedana pripremiti.
Ako tijekom nesreće Rastrgani ligamenti Ako su oštećene druge strukture u zglobu, proces ozdravljenja će trajati duže. Bio je kirurška intervencija nužno, to obično slijedi a razdoblje intenzivne rehabilitacije na, posebno fizikalna terapija igra veliku ulogu. Tada je dopušteno samo opterećenje ozlijeđenog zgloba koljena polako se opet povećavao postati. Ovaj postupak može biti gotov 3-4 mjeseca dok ne možete vježbati pažljivo izvan fizioterapije. Dok se koljeno u potpunosti nije zacijelilo, nema simptoma i možete se opet baviti neograničenim sportom godina umrijeti.

Istovremeni simptomi

Iskrivljeno koljeno obično se očituje kao vrlo jaka bol koja se javlja odmah nakon traume. Koljeno teško može biti opterećeno ili uopće ne postoji jer je bol previše jaka. Često koljeno nateče i crvenilo je i pregrijano. Kada su krvne žile ozlijeđene, nastaju modrice (hematomi). Također se može razviti i zglobni izliv. Ako su menisci također ozlijeđeni, slomljeni fragmenti hrskavice mogu dovesti do začepljenja zgloba. Koljeno se tada više ne može saviti ili ispraviti. Trljanje ili pucanje zvukova u zglobu koljena također može ukazivati ​​na ozljede hrskavičnog tkiva, jer se mali komadići hrskavice trljaju u zglobni prostor kada se zglob kreće. Općenito, simptomi iskrivljenog koljena ovise o opsegu ozljede i mogu se uvelike razlikovati od osobe do osobe.

Pročitajte više o temi: Oštećenje hrskavice u koljenu

Bol u koljenu

U slučaju bolova u koljenu posebnu pozornost treba obratiti na točnu lokalizaciju. Ako se bol pojavi na vanjskoj strani zgloba nakon uvijanja koljena, to može ukazivati ​​na ozljedu vanjskog meniskusa ili ligamenta. Kao rezultat traume, ligamentne strukture zgloba koljena preopterećene su ili komprimirane i mogu se suziti ili čak i puknuti. Menisci se mogu oštetiti i kao posljedica udara. To je vrlo bolno i trebalo bi ga pojasniti liječnik. Ako je bol veća na unutarnjoj strani koljena, to bi mogla biti ozljeda medijalnog meniskusa ili ligamenta. I ovdje je uzrok naprezanje u aparatu za ligamente i sila koja djeluje na zglob kad udari o tlo.

Bol u šupljini koljena nakon uvrtanja koljena također može ukazivati ​​na ozljedu meniskusa. U ovom je slučaju najvjerojatnije to Stražnji rog oboljelog meniskusa. Ako se bol u šupljini koljena ne pojavi tek kasnije nakon traume, to može biti na primjer Bakerina cista. To je uzrokovano izbočenjem u zglobnoj kapsuli koja se napuni tekućinom, na primjer kao dio ozljede meniskusa. Bakerska cista manifestira se bolom i mekim, opipljivim oticanjem u šupljini koljena.

Ako se bol pojavi u tele nakon uvijanja koljena, to bi mogao biti, na primjer, slomljeni živac ili razderano mišićno vlakno kao dio nesreće. Kad padnete, velike sile djeluju na zglob koljena i cijelu nogu, što može prouzročiti bolne ozljede. Kao predostrožnost, liječnik mora razjasniti trajne i ozbiljne pritužbe kako bi se isključile ozljede koje zahtijevaju terapiju.

Detaljne informacije o ovoj temi možete pročitati u sljedećem članku: Bol u koljenu - što imam?

Oticanje koljena

Oteklina koljena nakon uvijanja može ukazivati ​​na ispust zgloba. Ako su tijekom ozljede bile zahvaćene krvne žile, može doći do krvarenja u zglobnu kapsulu. Zglob nabrekne. Ako su menisci ozlijeđeni, također je čest izljev. Kao posljedica traume, tkivo oko zgloba koljena također nabubri, jer krv i limfa također prolaze u mekom tkivu. Kada se oštete, tekućina istječe u tkivo i tkivo nabubri. Međutim, izljev zgloba ne događa se svaki put kada je koljeno uvijeno. Dakle, oteklina nije obavezan simptom ove vrste ozljede. Ako postoji oteklina u šupljini koljena nakon ozljede koljena, to može biti Bakerina cista.

To se događa kada se zglobna kapsula ispupči i sve se više napuni tekućinom. Tada se u šupljini koljena može osjetiti oticanje, koje također može biti popraćeno bolom u šupljini koljena.

Pročitajte više o temi:

• Povećava oticanje koljena
• Natečeni šuplje koljeno

Puknuće koljeno

Ako slijedi a Uvrtanje koljena u zglobu koljena pukotinepa se to može učiniti na a Ozljeda na zglobnoj površini hrskavice Tragovi. Zbog traume, velike sile djeluju na zglob, što dovodi do kompresije ili naprezanja tamošnjih struktura. meniska, od Hrskavično tkivo postoje, mogu se suzati, mali fragmenti se mogu oguliti i slobodno lebde u zajedničkom prostoru, Kad se odgovarajuće koljeno pomiče, dolazi do trenje komadići hrskavice u prostoru zgloba, što se može primijetiti kao pukotina. Pod određenim okolnostima, takvi fragmenti hrskavice mogu dovesti i do pojave a Blokada zglobova ako se zarobe na nekom nezgodnom mjestu u zajedničkom prostoru. Odjednom se koljeno više ne može saviti ili ispraviti. Na a Ozljeda hrskavice u zglobu koljena često dolazi pored jednog Zajednički izljev, koji je kroz a oteklina zahvaćenog zgloba. Takvi bi simptomi trebali nužno pojašnjeno od strane liječnika kako bi se mogao utvrditi opseg ozljede i odabrati odgovarajuću terapiju. To je jedini način da se izbjegnu naknadne ozljede, jer će se u protivnom slobodni komadići hrskavice ili kosti zatvoriti daljnja oštećenja u zglobu.

uzroci

Okretanje u zglobu koljena najčešće se događa u kontekstu sportskih nesreća. Sportovi koji zahtijevaju veliku tjelesnu aktivnost sa zaustavljanjem pokreta i promjenom smjera nose posebno visok rizik. Primjeri takvih sportova su, na primjer, nogomet, rukomet, košarka, skijanje i borilačke vještine.Torzija se događa kada sportaš padne na savijeno ili ravno koljeno i sila ga postavi u neprirodan položaj koji ne odgovara njegovom uobičajenom rasponu pokreta.
Strukture ligamenta, zglobna kapsula kao i mišići, živci i krvne žile su preopterećeni ili komprimirani. Može puknuti i krvariti. Ali koljeno možete uviti i u drugim situacijama. Na primjer, kada padnete s velike visine, prometne nesreće ili uvijanje gležnja. Ako je bol jaka i ne poboljšava se, treba vidjeti liječnika koji će utvrditi opseg ozljede.

Istezanje ligamenta

Tipični znakovi koji sugeriraju istezanje ligamenta u predjelu koljena su bol pri pomicanju zgloba koljena, kao i snažno oticanje i vidljiv gubitak snage.

U usporedbi s drugim ozljedama ligamenata, bol zbog prekomjernog istezanja ligamenata obično postaje vidljiva tek kad se pacijent istroši. Ako se koljeno opusti i odmori, bol će se značajno smanjiti. U usporedbi s puknućem ligamenta, ako je ligament preopterećen, stojeći i hodati u osnovi su još uvijek mogući, čak i ako samo s jakim bolovima. Ograničeno kretanje u načelu bi ipak trebalo biti moguće uz bol.

U našem odgovarajućem članku možete jednostavno saznati imate li protežu za kupku Ligament se proteže u koljenu čitati.

Nadraživanje kapsule kao uzrok tegobe

Nadraživanje kapsule koljena može imati širok raspon uzroka i stoga sa sobom donosi i širok izbor popratnih simptoma. Uobičajeni simptomi iritacije kapsule zgloba koljena mogu uključivati ​​bol, crvenilo i oticanje. Oni su već prisutni u mirovanju, ali povećavaju se tijekom vježbanja.

Unutar kapsule koljena nalazi se nekoliko bursa, dva meniscija i križni ligament. Zbog povećanog stresa, svi elementi unutar ove kapsule u početku se mogu iritirati i na kraju također upaliti. Ovisno o tome koja je struktura pogođena, bol se može pojaviti bilo u prednjem, stražnjem, gornjem ili donjem dijelu koljena.

Konfuzija menicusa

Menisci su odgovorni za jačanje u zglobu koljena. Stiskanje ove veze može biti vrlo neugodno i bolno. Međutim, oni nisu bitni za koljeno, tako da pokretljivost u koljenu djeluje i bez meniscija.

Bol pri stiskanju meniskusa obično se ne javlja u mirovanju, već samo kad se pacijent istroši. Koljeno se više ne može ispraviti bez značajnih bolova. Bol može zračiti u šupljinu koljena. Osim toga, pacijenti s modricama od meniskusa često osjećaju neugodan osjećaj u predjelu koljena, ali to nije osobito bolno. Konfuzija se javlja češće u unutarnjem menisku, tj. U unutarnjem području koljena, nego u vanjskom menisku. Crvenilo i oteklina se obično ne pojave ako se meniskus stisne sam. O simptomima možete pročitati ovdje: unutarnja lezija meniskusa ili vanjska lezija meniskusa

Sve ostalo o ovoj temi možete pronaći u članku Konfuzija meniskusa ili lezija meniskusa

Meniskalna suza

Meniskus povezuje bedrenu kost sa potkoljenicom. Tvori zglobnu površinu kroz koju su dvije kosti u kontaktu. Ako se meniskus suze, to može uzrokovati jaku bol u predjelu koljena. Ova je bol posebno izražena kada se koljeno pomiče. Ovisno o tome utječe li unutarnji ili vanjski meniskus, bolja je vjerojatnost da će se bol pojaviti na vanjskoj strani koljena ili prema unutra.

S unutarnjim suzenjem meniskusa, bol postaje izraženija kada je koljeno zakrenuto prema unutra. Osim toga, postoje bolovi pod pritiskom u unutarnjem prostoru zgloba. To se lako može osjetiti između bedara i potkoljenica, kada je noga savijena. Bol je vidljiva i kod grčenja i istezanja nogu.

S vanjskim suzenjem meniskusa bol je posebno izražena kada je koljeno okrenuto prema van. Bol pod pritiskom unutar zgloba zgloba više je lokalizirana u vanjskom području. Uz to, postoji bol s vanjskim suzenjem meniskusa prilikom ispravljanja iz položaja čučnja.

Sve o ozljedama meniskusa možete pročitati ovdje: Popis sadržaja Meniskus

Rastezanje križnog ligamenta

Križni ligamenti osiguravaju stabilnost zgloba koljena u zdravom stanju i od suštinske su važnosti tijekom pokreta koljena.

Prekomjerno istezanje ligamenata može uzrokovati bol i oticanje u području koljena. Unatoč svemu, prekomjerno istezanje ligamenta može se razlikovati od puknuća u križnim ligamentima po tome što je ako je zglob koljena preopterećen, uglavnom stabilan. U principu, i stajanje i hodanje još su moguće bez pomoći. Bol se javlja ovisno o opterećenju.

Izvana je teško prepoznati križni rastezanje ligamenta. Obično uopće nema modrica. Na putu se mogu vidjeti sitni otekline.

Međutim, moguće su razne ozljede ligamenta. Da biste saznali više o tome, također pročitajte: Ozljede ligamenta u zglobu koljena

Krstasta suza ligamenta

Krstasta suza ligamenta često je povezana s drugim ozljedama koljena. Na primjer, često je kombinirana ozljeda

• prednji križni ligament
• unutarnji bočni pojas
• unutarnjeg meniskusa

Suza u križnom ligamentu često se može jasno osjetiti i možda ste čuli pucketanje u koljenu kad je bilo puknuto. Ruptura križnog ligamenta brzo dovodi do jake boli i oteklina cijelog koljena. Uz to, pacijenti navode, osim ograničene pokretljivosti i sposobnosti vježbanja, neugodan osjećaj pomicanja unutar koljena.
Nakup tekućine ispod kapka također je jedan od tipičnih simptoma. Ovo se može dijagnosticirati pomoću "plesne patele", fenomena u kojem se čini da čašica koljena pleše na modricu prilikom udaranja koljena. Modrica u području koljena ili određena ograničenja na produženje i savijanje također mogu ukazivati ​​na rastrgani križni ligament.

Molimo pročitajte naše članke u skladu s tim:

• Prednja križna ligamentna suza
• Zadnje križno vezivno vezivo
• Razderani ligament na koljenu

Kolateralna suza ligamenta

Koljeno je stabilizirano unutarnjim i vanjskim pojasom. Bilo koji od ovih ligamenata može se rastrgati, ali vjerojatnost je da će se vanjski ligament razbiti, mnogo je vjerojatniji od suza unutarnjeg ligamenta. Suza u vanjskom ligamentu javlja se samo u vrlo rijetkim slučajevima kao jedina ozljeda. Često su druge strukture na koljenu ozlijeđene kada je vanjski ligament razbijen, što otežava izoliranje simptoma suze vanjskog ligamenta. Međutim, obično su povezane s boli, oticanjem i modricama s vanjske strane koljena.

U slučaju oštećenja unutarnjeg ligamenta, prateće simptome je lakše izdvojiti. To se često događa bez daljnjih ozljeda koljena. Suzenje unutarnjeg ligamenta povezano je s jakom boli i u mirovanju i pod opterećenjem. Pored boli, obično postoji oteklina s unutarnje strane koljena. Osim toga, ako pukne unutarnji ligament, obližnje krvne žile često su ozlijeđene, što u konačnici može dovesti do modrice na unutrašnjoj strani koljena.

I unutarnja suza ligamenta i suza vanjskog ligamenta dovode do osjećaja nestabilnosti u koljenu. Zbog isprekidanih ligamenata ili s vanjske ili s unutarnje strane, bedrene kosti na dotičnoj strani više se ne mogu povezati s potkoljeničkom kosti, što znači da se koljeno lako može saviti na odgovarajuću stranu. Ovaj fenomen možete testirati fiksiranjem bedrene kosti i zatim savijanjem potkoljenice prema unutra ili prema van. Ako se potkoljenica može vrlo snažno saviti prema van, postoji unutarnja suza ligamenta. Ako se potkoljenica savije prema unutra s neobičnim stupnjem, vjerojatno je suza vanjskog ligamenta. Međutim, ovaj se pregled nikako ne smije izvoditi olako i samo medicinskim osobljem, jer mogu utjecati i druge strukture u koljenu.

Međutim, postoje i drugi ligamenti na koljenu koji se mogu rastrgati ili preopteretiti. Da biste saznali više, također pročitajte: Rastrgani ligament u koljenu ili istegnut ligament u koljenu

Slobodno zglobovno tijelo u koljenu

Slobodna zglobna tijela unutar zgloba koljena dovode do pojačane iritacije zgloba. Slobodna zglobna tijela predstavljaju strana tijela zgloba koljena, a u ekstremnim slučajevima mogu izazvati i upalne reakcije u koljenu.

Tipični simptomi takvih slobodnih zglobova su bol uzrokovane pojačanom iritacijom i jakim oticanjem. Pored toga, strana tijela mogu biti akutno zarobljena, što u konačnici može dovesti do takozvanog "fenomena blokiranja". To može dovesti do vrlo bolne i pokretljivosti koja ograničava pokretljivost unutar koljena. Bolesnici opisuju tipičan simptom slobodnih zglobova kao činjenicu da se često javljaju blokade koje kasnije malo kasnije umiru.

Tendonitis na koljenu

Tipični simptomi tendonitisa koljena su bolovi u području iznad zgloba koljena. Konkretno, snažna fleksija koljena i unutarnja rotacija koljena mogu dovesti do jake boli. Ako upala potraje, bol se može pojačati čak i pri laganom naporu ili u mirovanju. Čest popratni simptom tendinitisa je oteklina i crvenilo u predjelu koljena, što se obično može vidjeti iznad koljena.

Sve ostalo možete pronaći ispod: Tendonitis u koljenu ili tendinitis u šupljini koljena

Dislocirana koljena

Iznenadna, jaka bol tipična je za dislocirani ili dislocirani koljeno. Uz to, pogođena osoba obično može jasno osjetiti kako klečeći koljena klizi iz svog normalnog položaja. Kao rezultat dislociranog zgloba koljena dolazi do potpune nestabilnosti unutar koljena, tako da je gotovo nemoguće stajati na zahvaćenoj nozi. Nije rijetkost da je aparat za držanje čašice koljena pogođen kao popratna pojava. To znači da čak i nakon smanjenja kapaka koljena, brzo se može ponovno dislocirati.

Pogledajte kako liječiti dislokaciju, vidi: Terapija dislokacije koljena

Voda u koljenu - zglobni izliv kao uzrok

Ako u koljenu ima vode, to se može promatrati i kao oblik izljeva zgloba koljena. Tipičan simptom je snažno oticanje, posebno u usporedbi s drugim koljenom, jer je voda u koljenu često izolirana samo s jedne strane. Osim toga, dolazi do crvenila u predjelu koljena i boli, što se javlja posebno tijekom vježbanja. Drugi popratni simptom je sve veća krutost zgloba koljena, kao i poteškoće u savijanju i produženju koljena.

Uz pomoć takozvanog pregleda „plesne patele“ može se provjeriti je li se tekućina nakupljala iza zgloba koljena.

Pročitajte i o ovoj temi: Zajednički izljev - koliko je opasno?