Cefuroksim i cefalosporini

Općenito

Cefalosporini i, kao glavni predstavnik, cefuroksim klasični su antibiotici širokog spektra i, poput penicilina, pripadaju skupini beta-laktamskih antibiotika. Imaju baktericidni učinak, tj. oni ubijaju bakterije narušavajući sintezu bakterijske stanične stijenke.

Klasifikacija

Antibiotik cefuroksim spada u skupinu antibiotika od cefalosporineda na Beta-laktamski antibiotici broje se. Kemijski su cefalosporini izvedeni iz aminocefalosporanske kiseline. Neosjetljivi su na enzim koji proizvode različiti bakterija nastaje i napada beta laktamski prstenasti spoj (beta laktamaza). Nisu svi cefalosporini jednako neosjetljivi na ovaj enzim. Ovo se svojstvo koristi kada se koristi ova skupina antibiotika i uzima cefalosporine s manje osjetljivom osjetljivošću na beta-laktamazu u borbi protiv bakterija koje stvaraju beta-laktamazu. Cefalosporini se nalaze u četiri grupe podijeljeno (1,2,3a, 3b). Cefuroksim pripada drugoj skupini. U ovu skupinu spadaju antibiotici koji se koriste parenteralno, tj. Putem infuzije. Glavni razlog je, s jedne strane, brži učinak na ovaj način, a s druge strane kiselinska nestabilnost ovog antibiotika. Ako je antibiotik stabilan u kiselini, može ga se davati u obliku tableta putem želuca. Učinkuje tek nakon što je prošao kroz želudac. Kiselinski nestabilni antibiotici odmah bi se pustili u želudac Želudačna kiselina može se otopiti i zbog toga ne raditi ispravno. Iz tog razloga, potrebna je infuzija direktno u bolesnikov venski krvni sustav. Cefuroxime je također dostupan pod trgovačkim nazivom ZinacefR. znan. Skupina 2 cefalosporina poznata je i kao cefuroksimska skupina, budući da je ta tvar reprezentativna za sve antibiotike u skupini. Pored cefuroksima bio bi Cefotiamu, pod imenom Spicef Ri cefoksitin pod imenom MefoxitinR poznato da se zove. Daljnja podjela osim na grupe, provodi se na generacije. Novorazvijeni antibiotici nazivaju se antibioticima sljedeće generacije. Suprotno tome, učinak nije nužno bolji i pri odabiru antibiotika mehanizmi djelovanja i bakterija koja se treba boriti su presudni. Cefuroksimska grupa bila je poznata kao srednji cefalosporini ili antibiotici druge generacije.

utjecaj

cefuroksim a svi ostali antibiotici iz ove skupine imaju baktericidni učinak na brzorastuće klice (razmnožavajuće mikrobe). Svi beta-laktamski antibiotici imaju takozvani beta-laktamski prsten u svojoj kemijskoj strukturnoj formuli. To remeti stvaranje bakterijske stijenke bakterija i tako uništava bakterije. Ovaj je prsten otprilike oblika zaštitnog štita koji je ugrađen u kemijsku strukturu antibiotika.

Nuspojave

Valja se bojati nelagode gastrointestinalnog trakta, kao i alergijskih reakcija. Istodobna primjena penicilin, treba izbjegavati zbog moguće unakrsne alergije. Konkretno, pacijenti za koje je poznato da su alergični na penicilin ne smiju davati cefalosporine. Oštećenja na površini crvenih krvnih stanica (eritrociti) mogu se opaziti ponekad. To znači da se test koji se prvenstveno koristi za dijagnosticiranje krvnih smetnji može pokazati pozitivan (izravni Coombsov test). Ako je ovaj test pozitivan, može se posumnjati na autoimunu bolest jer prvenstveno otkriva antitijela na površini crvenih krvnih stanica. U svakom slučaju, ako je test pozitivan, pacijenta treba pitati uzimaju li se odgovarajući antibiotici. Sve ostale nuspojave, kao što su netolerancija na alkohol ili povećana sklonost krvarenju češće se primjećuju kod drugih cefalosporina, a ne s cefuroksimom.

Molimo pročitajte i naš članak o ovome Nuspojave antibiotika

Područja primjene

cefuroksim je dobar, ali slabiji od antibiotika iz skupine cefazolina protiv gram-pozitivnih bakterija. Međutim, djeluju bolje od antibiotika cefazolinske skupine protiv gram-negativnih bakterija. Bakterije gram-negativnog raspona uključuju, među ostalim Enterobakterije, npr. E coli, Klebsiella, Protej, Salmonela, Shigella i Hemofilusna gripa, Gram-pozitivni patogeni uključuju stafilokoke i streptokoke A i B. Cefuroksim je otporan na penicilinazu protiv stafilokoka i, u ograničenom opsegu, otporan na beta-laktamazu protiv gram-negativnih bakterija, ali postoji takozvani enterokokni jaz između Pseudomonas. To znači da se cefuroksim ne može adekvatno boriti protiv tih mikroba. Iz tog razloga je kombinacija sa azlocilin i piperacilin ima smisla.

Cefuroksim se uglavnom koristi u takozvanoj izračunatoj antibiotskoj terapiji za infekcije mokraćnih putova i u bolnicama Upala pluća (nosokomijalno) koji se koristi, tj. u slučaju trenutnog antibiotskog liječenja bez precizne detekcije patogena. Osim toga, cefuroksim se koristi u liječenju profilaktičkim antibiotskim tretmanima tijekom operacije, za teške infekcije mekog tkiva i za borbu protiv bakterije Haemophilus influenza.

interakcije

Antibiotici, koji djeluju na sprečavanje rasta na bakterije i uzimaju se paralelno, mogu oslabiti učinak cefuroksima. Iz tog razloga, ne treba ga kombinirati sa tetraciklini, sulfonamidi, eritromicin ili kloramfenikol odnosno. Ako se cefuroksim uzima zajedno s aminoglikozidnim antibioticima ili lijekovima za dehidraciju iz skupine diuretika u petlji, postoji opasnost od oštećenja bubrega. Ako se cefuroksim uzima zajedno s lijekovima za razrjeđivanje krvi (antikoagulansima), učinak stanjivanja krvi se povećava i postoji rizik od povećane sklonosti krvarenju s kožnog krvarenja. Sredina probenecid povećava učinak cefuroksima ako se uzima istodobno. Poremećajem ciklusa estrogena, cefuroksim može oslabiti učinkovitost oralnih kontraceptiva („pilula“) i čak ga potpuno otkazati.

kontraindikacije

Uz postojeću alergiju na cefalosporin i sa a Zatajenje bubrega cefuroksim se ne smije uzimati.