Intervertebralni disk

Sinonimi

Medicinski: Intervertebralni disk
Engleski: diskogeni

Intervertebralni disk, intervertebralni diskovi

anatomija

The Tračne podloške (lat. Disci intervertebrales) tvore fleksibilni Veza između svih kralješakas kojim su čvrsto stopljeni. Iznimka je zglobna veza između lubanje i prvog vratnog kralješka (Atlas), kao i prvi i drugi vratni kralježak (OsSveukupno se nalazi u ljudi 23 intervertebralna diskakoji čine oko četvrtine ukupne dužine kralježnice.

Svaki intervertebralni disk može se umetnuti u dvije komponente organizirati. Unutarnja želatinozna jezgra, Nukleus pulposus (obično se jednostavno naziva "jezgra") i vanjski prsten vlakana koji je okružuju (Annulus fibrosus). Potonji se sastoji od vlaknastog hrskavičnog tkiva s visokim sadržajem kolagena, što mu daje čvrstu, grubu konzistenciju otpornu na pritisak. Pomnijim se pregledom može vidjeti da je smješten od kružno poredanih lamela. Najudaljenije zrake zrače u pokrovne ploče koštanih tijela kralješaka, dok unutarnje lamele zauzvrat djelomično zrače u želatinastu jezgru intervertebralnog diska, tako da je prijelaz između ferrule i jezgre prilično zamagljen.

The Želatinozna jezgra Poput vlaknaste hrskavice koja je okružuje, sadrži samo nekoliko stanica. Umjesto kolagena, međutim, sastoji se uglavnom od dugolančanih šećera, takozvanih glikozaminoglikana. Karakterizira ih velika sposobnost vezanja vode, tako da želatinozna jezgra od do 85% vode sastoji se. To stvara pritisak bubrenja unutar intervertebralnog diska, što stavlja vanjski prsten vlakana pod napetost. Samo interakcija dviju komponenata daje intervertebralnim diskovima njihova karakteristična svojstva, što ih čini prijeko potrebnima za pravilno funkcioniranje naše kralježnice.

U svakodnevnom životu ova je konstrukcija podvrgnuta stalnim testovima naprezanja u obliku pokreta i šokova, koji se, međutim, gore opisanom konstrukcijom mogu učinkovito ublažiti i prenijeti na kosti kralješka. Osim toga, intervertebralni diskovi također moraju biti neprekinuti Nosite tjelesnu težinu. Ovo se opterećenje prirodno povećava u smjeru kaksije kad stojite i sjedite. Iz tog razloga, i tijela kralježaka i međukralježnički diskovi između njih stalno se povećavaju u promjeru od vrata prema dolje. Bez obzira na to, mogu se naći na daljini većina hernija diskova i drugi poremećaji kralježnice u području Lumbalna kralježnica.

Ilustracija intervertebralnog diska

1. Intervertebralni disk
   (Intervertebralni disk) -
   Discus inter vertebralis
2. Želatinozna jezgra -
   Nukleus pulposus
3. Prsten od vlakana -
   Annulus fibrosus
4. Spinalni živac -
   Spinalni živac
5. Leđna moždina - Medula spinalis
6. Spinozni postupak -
   Spinozni proces
7. Poprečni postupak -
   Poprečni postupak
8. Gornji zglobni postupak -
   Vrhunski zglobni postupak
9. Intervertebralna rupa -
   Intervertebralni foramen
10. Tijela kralježaka -
    Korpusni kralješci
11. Prednji uzdužni ligament -
    Uzdužni prednji ligament

Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije

Funkcija intervertebralnih diskova

Intervertebralni disk djeluje poput amortizera zbog elastične želatinozne jezgre. Elastično ublažava šokove.

Nadalje, zbog svojih elastičnih svojstava može se deformirati pri kretanju. To je osnovni zahtjev za pokretljivost kralježnice.

Bolesti intervertebralnog diska

U toku života istroši se intervertebralni disk. Prsten vlakna će puknuti.
Zbog pritiska bubrenja želatinozne jezgre ona može pobjeći. Posljedica je jedna prolaps diska. Hernija diska ne mora nužno dovesti do nelagode. Samo kada hernija diska može utjecati na leđnu moždinu ili živce kronični bolovi u leđima, Pojavljuju se senzorni poremećaji ili paraliza.
Detaljne informacije o ovoj temi možete pronaći na:

• prolaps diska
• kronični bolovi u leđima
• Sindrom lumbalne kralježnice
• Sindrom vratne kralježnice

Preliminarna faza hernije diska je Izbočina diska (Protusio = Izbočina).
Prsten vlakana popušta zbog istrošenosti i ispupčenja na najslabijem mjestu zbog pritiska bubrenja želatinozne jezgre. Međutim, vlaknasti je prsten još uvijek netaknut, želatinozna jezgra još nije izašla.
Gotovo svi ljudi imaju je u starosti Izbočina diska na. Stoga ispupčenje treba promatrati kao normalan postupak trošenja. Izbočina također može ukazivati ​​na predstojeću herniju diska.

Dodatne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Izbočina diska

Uz uklanjanje intervertebralnog diska, a Proteza intervertebralnog diska implantirano. Treba vidjeti koliko će proteza intervertebralnog diska biti važna u budućnosti.

Upala intervertebralnog diska

Upala intervertebralnih diskova bolest je koja se rijetko susreće. U tehničkoj terminologiji naziva se "Discitis"određena. Osim toga, upala tijela kralješaka često se događa istovremeno. U ovom se slučaju govori o spondilodiscitisu. Uzroci spondilodiscitisa su raznoliki. U većini slučajeva, međutim, uzrokuje je bakterijska infekcija, rjeđe virus ili gljiva.
Patogeni obično ulaze u područje intervertebralnih diskova kao dio kirurškog postupka ili injekcije. Međutim, u većini slučajeva teško je otkriti patogen, pa se dijagnoza poželjno postavlja pomoću slikovnih metoda poput magnetske rezonancije (MRI) u kombinaciji s povećanom razinom upale u krvi.

Ozbiljnost i tijek upale intervertebralnog diska obično se uvelike razlikuju od osobe do osobe. Mogući su potpuno bez simptoma tečajevi, kao i jaki bolovi i opći simptomi poput vrućice, umora i hladnoće. Najviše se plaše neuroloških simptoma i neuropatske boli kao posljedice širenja infekcije na kralježnične živce ili leđnu moždinu.
Zamišlja gnojni apsces u kralježničnom kanalu to u najgorem slučaju može dovesti Simptomi paraplegije voditi.

The Liječenje spondilodiscitisa a u slučaju bakterijske infekcije, čisti se diskitis također prvenstveno sastoji od infekcije koja je prilagođena patogenu Antibiotska terapija. Uz to se primjenjuje odgovarajuća terapija lijekovima s protuupalnim lijekovima u skladu s boli Lijekovi protiv bolova započeo.
Također je važno zadržati zahvaćeno područje kralježnice nekoliko tjedana imobilizirati. Za to se može koristiti steznik ili ortoza.
Infekcije u području lumbalne kralježnice obično zahtijevaju odmor u krevetu, jer je ovdje imobilizacija teško moguća. Ako se bolest ne može staviti pod kontrolu na bilo koji drugi način, a kirurška intervencija provedeno tijekom kojeg se apsces uklanja.

The prognoza upala diska je totalna prilično loše. Bolest je samo u nekoliko slučajeva smrtna. Trajna neurološka oštećenja, poput poremećaja osjetljivosti i motoričkih sposobnosti, nisu rijetka. Relaps, tj. Ponavljanje upale, javlja se u oko 7% bolesnika.

Slika: ispupčenje intervertebralnog diska

Pogled odozgo:

1. Nukleus pulposus
   Želatinozna jezgra
2. Annulus fibrosus
   Prsten od vlakana
3. prolaps diska

Slika hernija diska

Pogled odozgo:

1. Nukleus pulposus
   Želatinozna jezgra
2. Annulus fibrosus
   Prsten od vlakana
3. prolaps diska

Simptomi oštećenja cervikalnog diska

Većina oštećenja intervertebralnih diskova ostaje bez simptoma dugo vremena ili čak nikad ne postane uočljiva. Pacijent će to primijetiti tek kad je vanjski vlaknasti prsten toliko istrošen da se želatinozna jezgra intervertebralnog diska izboči i pritisne na živčane strukture. Točni simptomi koji se ovdje javljaju prvenstveno ovise o visini kralježnice na kojoj se hernija diska dogodila i o tome koliko ozbiljno na živčani korijen utječe izbočenje diska. Tako i vi sami Hernirane diskove vratne kralježnice (Vratna kralježnica) uglavnom kroz Nelagoda u regiji ruku i ramena uočljiv. Važno je znati da lagana oštećenja živaca uzrokuju samo senzorne poremećaje poput trnaca i utrnulosti, dok oštećenja višeg stupnja rezultiraju mišićnom slabošću.

Što se tiče vratne kralježnice, hernijalni diskovi su najčešći između 5. i 6. i 6. i 7. vratnog kralješka.

Spinalni živci koji se pojavljuju na ovoj razini opskrbljuju palac i podlakticu sa strane palca, kao i kažiprst, srednji i prstenjak te dijelove dlana i stražnje strane šake.Ako se u tim regijama pojave senzorni poremećaji, to ukazuje na herniju diska u spomenutom dijelu kralježnice. Mišićne slabosti u slučaju ozbiljne hernije diska mogu utjecati na različite mišiće, poput mišića triceps brachii.

Simptomi oštećenja lumbalnog diska

U slučaju hernije diska u lumbalnoj kralježnici vrijedi i sljedeće: većina oštećenja intervertebralnih diskova ne uzrokuje nikakve simptome i stoga se dijagnosticira samo kao slučajni nalaz ili ga uopće nema. Odgovarajuće ozbiljno oštećenje intervertebralnog diska, međutim, neizbježno dovodi do činjenice da vanjski vlaknasti prsten više nije u stanju stabilizirati želatinastu jezgru protiv stresa kojem je kralježnica izložena. Zatim se jezgra jezgre ispupčuje i vrši pritisak na susjedne kralježnične živce ili čak na samu kralježničnu moždinu. Ako je to slučaj, specifični se simptomi javljaju ovisno o visini hernije diska u kralježnici ili ovisno o tome koji je kralježnični živac oštećen.

Je li moguće hernija diska u nedostatku boli? Više o tome možete pročitati pod: Postoji li hernija diska bez bolova?

Spinalni živci koji se odvajaju na razini lumbalne kralježnice uglavnom su odgovorni za motoričku i osjetljivu opskrbu nogu. Lagane hernije diska na ovoj razini kralježnice u početku uzrokuju senzorne smetnje poput trnaca ili utrnulosti, posebno na prednjim i bočnim nogama. Hernirani diskovi višeg stupnja također dovode do oštećenja motoričkih živčanih vlakana smještenih dublje u živčanoj vrpci, tako da se sada javlja i slabost mišića nogu.

Daleko najveći broj hernijskih diskova javlja se između 4. i 5. lumbalnog kralješka (hernija diska L4 / L5) i između 5. lumbalnog i 1. trtičnog kralješka (hernija diska L5 / S1). Osim kože bočne noge, ovdje se granajući kralježnični živci, između ostalog, opskrbljuju i mišićem kvadricepsa femorisa, velikim bedrnim mišićem. Odgovarajuće ozbiljna hernija diska može dovesti do problema u hodu i do slabljenja refleksa tetive patelarne žlijezde. Uz ostale živce, ti isti kralježnični živci također sudjeluju u stvaranju ishijadičnog živca (išijasnog živca). Bolno stanje koje je uzrokovano iritacijom išijasnog živca naziva se išijas.

Pročitajte više o tome pod: Simptomi hernije diska lumbalne kralježnice

Operacija hernije diska

Poput ostalih tkiva u tijelu, i intervertebralni diskovi su podložni stalnom procesu trošenja. Ovo dugotrajno oštećenje može dovesti do pomicanja želatinozne jezgre intervertebralnog diska. Treba li prsten vanjskog vlakna intervertebralni disk suzamogu to učiniti u jednom prolaps diska proizlaziti. Ako je prsten vlakana još uvijek netaknut, tako da se intervertebralni disk kao cjelina ispupči u kralježnični kanal, naziva se izbočina, nepotpuna hernija diska. Obje su često bez simptoma, ali također mogu uzrokovati jaku bol i živčani deficit.

Prema nedavnim studijama, broj operacija diskova udvostručio se između 2005. i 2010. godine. Ipak u konačnici mogu 90% hernije diskova konzervativan, posebno pomoću učinkovite Terapija boli i fizioterapija, liječiti se. Međutim, kirurška intervencija je prijeko potrebna ako se pojave ozbiljni simptomi, takozvane "crvene zastavice". Ovdje vrijedi znati da se mišićna slabost ili paraliza javljaju samo kao rezultat ozbiljnih oštećenja živaca dok Senzorni poremećaji već za lagano oštećenje živaca nastaju.
Iz tog razloga, "crvene zastave"hernije diska, posebno rastući ili iznenadni početak Paraliza mišića, kao i paraliza mokraćnog mjehura i rektuma, što može dovesti do trajne stolice i urinarne inkontinencije.

Također i tzv Cauda Equina sindrom predstavlja ozbiljnu znak upozorenja To rezultira kompresijom živčanih žica cauda equine, produžetka leđne moždine u najnižem dijelu kralježničkog kanala. Oštećenje ovih živčanih žica uglavnom rezultira senzornim smetnjama i slabostima mišića u nogama.

Rizici operacija diska

Čak i ako su ozbiljne komplikacije i nuspojave u operacijama na intervertebralnom disku općenito rijetke, treba napomenuti da intervencije uvijek uključuju određene rizike. Budući da to potencijalno može biti ozbiljno zbog prostorne blizine intervertebralnog diska i živaca ili leđne moždine, potrebno je unaprijed pažljivo razmotriti potrebu za kirurškom intervencijom.

Jedan od Najčešće Komplikacije koje se javljaju i koje je nažalost teško spriječiti Ožiljavanje u operacijskom području, što može dovesti do zaglavljivanja korijena živca ili vanjske kože leđne moždine (Dura mater) i izazvati odgovarajuće pritužbe. Nadalje, može biti i izravno kao dio operacije Ozljeda dura mater dođi. Kao rezultat, tekućina izlazi kroz ovu leđnu moždinu. To se u potpunosti reproducira u roku od nekoliko sati, ali nakon operacije mogu se pojaviti jake glavobolje i / ili mučnina.
Ova se komplikacija događa otprilike 1 do 2% sve operacije s diskom.

Osim toga, u vrlo rijetkim slučajevima a infekcija nastaju. Lako Bol međutim, treba očekivati ​​neposredno nakon operacije i stoga ih ne treba precijeniti. Obično se mogu dobro liječiti uzimanjem uobičajenih sredstava za ublažavanje boli.

Također vrijedi spomenuti i Stopa ponavljanja u operacijama intervertebralnog diska, tj. na to koliko je pacijenata ponovno zahvaćeno hernijskim diskovima unatoč operaciji. Trenutno je ovo između oko 5 - 10%. Recidiv se obično javlja u prva tri mjeseca, ali može postati primjetan tek nakon nekoliko godina. Ako zapravo postoji druga hernija diska, preporučuje se nova operacija.

Trajanje operacije diska

Operacija diska traje dugo ovisna od korištenih Kirurška tehnika. Kao i kod kirurških intervencija na drugim dijelovima tijela, i za minimalno invazivne postupke treba više vremena nego za otvorene kirurške metode. Osim toga, igrajte i vi opseg hernije diska i anatomska stanja pacijenta.

Sve u svemu, međutim, u većini slučajeva treba trajati operaciju 30 do 60 minuta može se očekivati. Neposredno nakon zahvata pacijent ostaje na promatranju nekoliko sati dok se anestezija potpuno ne istroši i ne isključe akutne komplikacije.

Trajanje bolesti nakon operacije intervertebralnog diska

Obično većina pacijenata to već čini dva do tri dana nakon operacije moguće je dobiti svoj svakodnevne aktivnosti nastaviti. Međutim, valja napomenuti da u prvih nekoliko dana ne biste trebali pretrčati prevelike staze. Trajanje svježe operirane osobe svaki dan treba namjerno povećavati polako. Do jedan mjesec nakon operacije, pacijent također treba ni vožnja ni sport plutati. Također bi trebalo biti do tri mjeseca nakon operacije bez utega preko 15 kg postati.

Koliko će trajati stvarno bolovanje nakon operacije, teško je predvidjeti i uvelike ovisi o tijeku bolesti nakon operacije. Ovisno o vrsti zanimanja, pacijent će možda morati bolovati nekoliko mjeseci. Pacijenti koji moraju fizički puno raditi trebaju znatno više vremena za oporavak od uredskih radnika.

Unatoč tim izgledima, gore navedene mjere predostrožnosti u svakom slučaju treba shvatiti ozbiljno. Usklađenost s njima značajno smanjuje vjerojatnost nastanka drugog hernija diska, a time i potrebu za novom operacijom.

Kirurške metode hernije diska

Kirurška tehnika koja se rijetko koristi do danas je umetanje a Proteza intervertebralnog diska nakon uklanjanja vlastitog intervertebralnog diska.

Najčešća metoda je ona koja je poznata kao mikrodiscektomija. Kirurški tim dobiva pristup intervertebralnom disku kroz rez koji je dugačak nekoliko centimetara iznad kralježnice. Nastali je pod kontrolom rendgenskih zraka Tkivo diska naknadno isparavatako da se stisnuti korijen živaca može osloboditi i ukloniti uzrok boli.

Postupak je uglavnom pod opći anestetik, rijetko i ispod Regionalna anestezija izvedena i stoga je potpuno bezbolna. U specijaliziranim centrima ova se kirurška tehnika može izvoditi i ambulantno.

Uz ovaj kirurški postupak postoje i minimalno invazivne metode kao što su Perkutana laserska dekompresija diska (PLDD). Oni uživaju sve veću popularnost jer se kaže da su manje traumatični zbog malog kirurškog polja. Međutim, u pogledu njihove uspješnosti nisu superiorniji od mikrodiscektomije.

Laserska terapija

Osim otvorene kirurgije, postoje i kirurgije intervertebralnih diskova minimalno invazivna Kirurški postupak. To također uključuje tzv. "Perkutana laserska dekompresija diska"(PLDD). Njihova najveća prednost je što oni u regionalnoj anesteziji provodi se tako da pacijent u svakom slučaju bude pošteđen opće anestezije.

Indikacije za PLDD u osnovi odgovaraju onima za druge kirurške zahvate na intervertebralnom disku. Dakle, postupak je iznad svega u slučaju progresivnog ili iznenadnog ozbiljnog oštećenja živaca koji se uglavnom očituju u mišićnoj slabosti nogu i funkcionalnom oštećenju mokraćnog mjehura i rektuma.
Međutim, laserski postupak nije prikladan za svakog pacijenta i za svaku fazu bolesti diska. Konzervativne mjere obično su dovoljne za blage simptome intervertebralnog diska, dok je kod viših stupnjeva bolesti često teško postići poboljšanje simptoma putem PLDD-a.

Na početku postupka ubodna kanila, a zatim lasersko vlakno ubacuju se kroz kožu u želatinastu jezgru intervertebralnog diska. Budući da se to ne radi kod otvorene kirurgije, pozicioniranje se mora provjeriti radiološki, tj. CT-om ili RTG-om.
Zbog energije laserske zrake, proteini se denaturiraju u tkivu intervertebralnog diska, a tekućina isparava. To rezultira skupljanjem intervertebralnog diska i u konačnici olakšanjem stisnutog korijena živca. Retrospektivno, na površini će biti vidljiv samo mali točkasti ožiljak. Postupak se s pravom može opisati kao vrlo nježan i stoga uživa sve veću popularnost u neurokirurgiji.

Vježbe za oštećenje intervertebralnog diska

Mogu se poduzeti razne mjere za sprečavanje hernije diska ili relapsa nakon hernije diska. Učenje dobrog držanja u svakodnevnom životu i redoviti trening mišića jezgre i leđa ovdje igraju važnu ulogu. Za ovaj se trening, s jedne strane, mogu izvoditi posebne vježbe kod kuće ili se mogu vježbati sportovi prilagođeni leđima. Potonji tradicionalno uključuju sportove poput biciklizma, plivanja i stolnog tenisa.

Kad se cilja Izgradnja mišića leđa Iznad svega, naglasak treba staviti na jačanje malih, duboko smještenih mišića. Ova skupina mišića, poznata kao "autohtona", prolazi od kralješka do kralješka duž cijele kralježnice i od iznimne je važnosti kada je u pitanju stabilnost kralježnice. Budući da primarno reagira na brze pokrete, može se trenirati, na primjer, asimetričnim pokretima ruku. Za to bi trebalo zauzeti postolje širine ramena u blago zgrčenom položaju. Ruke se sada brzo pomiču naprijed-natrag oko 30 sekundi. To uzrokuje lagano rotacijsko kretanje gornjim dijelom tijela, što aktivira autohtone mišiće. Vježbu treba ponoviti dva do tri puta nakon jednominutne pauze i izvoditi je svakodnevno. Međutim, važno je da Leđa držana ravno postaje!

Unatoč svim motivacijama za treniranje mišića leđa, treba uzeti u obzir dvije stvari: najbolje večernje vježbe malo vrijede ako ostanete neaktivni tijekom dana! Čak je i povremeno istezanje, istezanje i šetnja po uredu ili penjanje stepenicama korisno i razumno. Drugo, osim vježbanja leđa, ne bi trebali zaboraviti i to Trening trbušnih mišića važno je. Kao protivnik mišića leđa vrlo je važan za stabilnost kralježnice. Ako je neobučena u odnosu na leđa, zdjelica se naginje prema naprijed i stvara se šuplja leđa. Trbušnjaci s nogama podignutim pod kutom od 90 stupnjeva ili naizmjenično podizanje ruku i nogu u četveronošnom položaju vrlo su vježbe prilagođene leđima.

Jogging s oštećenim diskom

Trening trčanja već neko vrijeme uživa sve veću popularnost, a sada se razvio u pravi nacionalni sport. Za mnoge sportaše koji godinama trče, sport je razumljivo postao važan dio njihove svakodnevice. Posljedice oštećenja intervertebralnog diska mogu biti utoliko ozbiljnije za trkače. Ali prije svega: u principu je jogging još uvijek moguć s oštećenjem intervertebralnih diskova moguće. Treba, međutim, napomenuti da trening trčanja može biti stres za zglobove i kralježnicu, unatoč svim prednostima za krvožilni sustav. Osobito kad trči po tvrdim površinama, kralježnica je izložena vibracijama u svakom koraku, što može dovesti do daljnjeg oštećenja intervertebralnih diskova. Ako ne želite odustati od trčanja, trebali biste poduzeti nekoliko mjera kako biste spriječili herniju diska.

Prije svega treba odabrati rute koje vode preko neasfaltiranih ili neasfaltiranih cesta. Posebno Šumske staze posebno su mekani i stoga pogodni za trčanje. Pored toga treba Obuća nositi se, što ublažava neizbježne utjecaje na intervertebralne diskove.

I na kraju, ali ne najmanje važno, mora se reći da ako su intervertebralni diskovi oštećeni, samo trčanje nije dovoljno za adekvatan trening mišića leđa. Uz trčanje, uvijek biste trebali raditi vježbe iz Mišići trupa i leđa su u planu treninga. Obiteljski liječnik ili drugi liječnik koji vas liječi svakako bi trebali dobiti detaljnije informacije i savjete o ovoj temi. Ako sumnjate, on najbolje poznaje vaše simptome i opseg vaše bolesti intervertebralnog diska te može procijeniti rizike.

Može li se intervertebralni disk obnoviti?

Tkivo naših intervertebralnih diskova sastoji se od posebnog oblika hrskavičnog tkiva, hrskavice vlakana. Uz intervertebralne diskove, tu su i mensiksi i zglobna veza između dviju stidnih kostiju (Pubična simfiza) iz ovog tkiva. Kao i kod ostalih oblika hrskavice, veći dio vlaknaste hrskavice sastoji se od organizirane mreže kolagenskih vlakana koja vežu velike količine vode. S druge strane, ovdje se teško mogu naći stanice, kao što je tipično za hrskavicu. Zapravo, hrskavica vlakana sadrži čak i manje stanica hrskavice od ostalih vrsta hrskavice. Oni su u stanju održavati funkcionalnost već postojeće hrskavice vlakana pod umjerenim stresom, mogu popraviti manja oštećenja intervertebralnih diskova, a također mogu u određenoj mjeri reagirati na kronični stres.

Međutim, oni mogu uzrokovati ozbiljna oštećenja strukture intervertebralnih diskova zbog trajnog neispravnog opterećenja ne nadoknaditi. Niz godina provodila su se intenzivna istraživanja mogućnosti regeneracije hrskavice, a sada postoje razne metode, posebno za zglobnu hrskavicu, koje su namijenjene obnavljanju oštećene hrskavice. Međutim, do danas niti jedan od ovih oblika liječenja nije mogao dati zadovoljavajuće rezultate. Nažalost, ovo je trenutno slučaj i sa hrskavicom vlakana intervertebralnih diskova Zaključak da se jednom uništeno tkivo hrskavice ne može obnoviti.

Intervertebralni disk pritišće živac

The Išijatični živac (Išijatični živac) najduži je i najdeblji živac u ljudskom tijelu.Slično živcima gornjih ekstremiteta, međutim, ne potječe samo iz segmenta leđne moždine. Umjesto toga, proizlazi iz živčanog pleksusa "sakralnog pleksusa" i prima živčana vlakna iz segmenata L4 do S3.
Iz ovoga se može zaključiti da svaki hernijski disk koji pritišće korijen živca kralježničnog živca koji nastaje na ovoj razini, išijasna bol (kolokvijalno "išijas", također se naziva išijas). Uzrok je najčešće hernija diska na razini donje lumbalne kralježnice.

Simptomi izazvani iritacijom korijena živčanog živca išijasnog živca obično su vrlo karakteristični, tako da je uzrok obično lako dijagnosticirati. Iznad svega, to je tipično Simptomi boli, koji se u tehničkom smislu naziva "išijas". To karakterizira bol koja se osjeća kao kidanje ili povlačenje koja zrači od stražnjice prema stražnjem dijelu bedra kroz potkoljenicu i u stopalo. To se može pogoršati kihanjem, kašljanjem ili trbušnim tiskom, jer se time povećava pritisak u trbušnoj šupljini, pri čemu intervertebralni disk također pritiska korijen živca. Nadalje, na istom se području mogu pojaviti abnormalni osjećaji poput trnaca ili utrnulosti. U slučaju izražene hernije diska, mogu se razviti i mišićna slabost i paraliza u nozi, kao i urinarna inkontinencija.

Dijagnoza i liječenje hernija diska, koji utječu na išijasne živce, inače su isti kao i kod ostalih hernija diskova. I ovdje se značajno smanjenje simptoma često može postići samo održavanjem zdravog držanja, vježbanjem i gubitkom kilograma.

Intervertebralni disk pritiska leđnu moždinu

Ako se jezgra pulposus ispupči kao dio herniranog diska, ona može pritisnuti različite neuronske strukture kralježničnog kanala. U mnogim slučajevima to utječe na živčane korijene kralježničnih živaca koji proizlaze iz leđne moždine i izlaze iz kralježničnog kanala kroz intervertebralne rupe. U drugim slučajevima, međutim, intervertebralni disk može vršiti pritisak izravno na leđnu moždinu.

Ovdje se pojavljuju simptomi u osnovi slični onima kod iritacije korijena kralježničnih živaca. Međutim, u svom intenzitetu to obično premašuju. Tako mogu i najjači bolovi u rukama i nogama i Parestezija kao što su utrnulost, promjene temperature ili utrnulost. S druge strane također Znakovi paralize ili su mogući grčevi mišića. Funkcija mišića sfinktera mokraćnog mjehura i rektuma također može biti oštećena, što dovodi do fekalne ili urinarne inkontinencije. Poremećaji potencije također mogu biti rezultat oštećenja leđne moždine.

Bilo koji hernija diska, koji Inkontinencija ili paraliza podrazumijeva, pruža jedan hitna pomoć koje treba liječiti što je prije moguće jer mogu biti posljedica trajnog oštećenja živaca.

Savjet za vezu

Još uvijek imamo savjet za vezu:
Na stranici starker-ruecken.com pronaći ćete stotine postova na tu temu u blogu o intervertebralnom disku Intervertebralni disk.