Ortopedija-Line

Artroskopija zgloba koljena

Što je artroskopija zgloba koljena?

Artroskopija koljena (Artroskopija koljena) predstavlja naprednu metodu pregleda i liječenja zgloba koljena.
To je takozvana procedura "operacije ključanice", koja je karakterizirana činjenicom da se ne smiju napraviti veliki rezovi. Kirurg može umetnuti približno artroskop debeo olovku (tj. Zglobnu kameru) i druge alate potrebne za Potrebna je intervencija.
To ima nekoliko prednosti, jer i manje rane značajno skraćuju vrijeme zarastanja.
Osim toga, trajanje postupka značajno se skraćuje.
Artroskopija se koristi i dijagnostički i terapijski: zglob se može pregledati iznutra i, prema potrebi, liječiti izravno prema nalazima.

Da li se artroskopija obavlja ambulantno ili u bolnici?

Artroskopija koljena može se izvesti ili bolnički, tj. Sa stalnim boravkom u bolnici, ili u ambulantnom stanju, s tim da pacijent može biti kod kuće satima nakon operacije.

Artroskopija koljena često se u ambulanti izvodi ambulantno ili kratkotrajno. Ako kod kuće nema njege ili postoje prethodne bolesti, postupak se provodi kao bolnički.

Koliko vremena traje artroskopija koljena?

Trajanje artroskopije koljena ovisi o

provedeno liječenje
opseg oštećenja koljena
iskustvo kirurga
moguće popratne terapije

Prema tome, trajanje artroskopije može uvelike varirati.
Artroskopija za dijagnozu može se obaviti u roku od 20 minuta. Posjećuju se i pregledavaju razne prostorije i strukture unutar zajedničkog prostora.
U mnogim slučajevima, manji tretmani prate sluznicu zgloba ili menisci. Iskusni kirurg može dovršiti ovaj postupak u roku od 20-30 minuta.
Dulje intervencije na zglobnoj hrskavici, meniscima, sinovijalnoj membrani ili križnim ligamentima mogu odgoditi operaciju.
Operacija križnog ligamenta može se izvesti i kao dio artroskopije. To može produžiti postupak na 1 do 1,5 sata.

Trajanje postupka izračunava se od prvog rezanja kože. Ukupno trajanje liječenja uključuje i indukciju anestezije, kao i neposredne pripreme za operaciju, tako da ukupno liječenje može trajati nekoliko sati.

Dobijte više informacija o Trajanje artroskopije koljena

Zašto se radi MRI prije artroskopije?

MRI zgloba koljena uvijek se mora obaviti prije artroskopije kako bi se potvrdile indikacije za artroskopiju i unaprijed optimiziralo kirurško planiranje. Na MRI-u, bez oštećenja koljena, moguće je procijeniti koje su strukture u zglobu koljena oštećene i može li se kirurška terapija uopće / mora provesti.
Danas se dijagnostika magnetskom rezonancom (MRI) često koristi za dijagnosticiranje ozljeda zgloba koljena, jer je to neinvazivni postupak bez zračenja ili rizika za pacijenta.

Pročitajte više o ovoj temi na: MRI koljena

Sastanak sa stručnjakom za koljena?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Zglob koljena jedan je od zglobova s najvećim stresom.

Stoga liječenje zgloba koljena (npr. Suzenje meniskusa, oštećenje hrskavice, oštećenje križnog ligamenta, trkačko koljeno itd.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti koljena na konzervativan način.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Koliko se dobro oštećenje hrskavice može liječiti artroskopijom?

Oštećenje hrskavice u koljenu najčešća je indikacija za terapijsku artroskopiju koljena. Javlja se ili kroz dugotrajno naprezanje koljena od rada ili sporta, posebno kod starijih bolesnika, ili nakon sportskih nesreća.
Oštećenje hrskavice u koljenu u početku se često liječi konzervativno. Ako to nije dovoljno, koristi se artroskopija.

Postoje različiti načini liječenja oštećenja hrskavice, ovisno o vrsti ozljede. U principu, šanse za uspješno i održivo liječenje hrskavice kod mladih su veće zbog bolje cirkulacije krvi.
Ako je hrskavica ispucana i slomljena, tako da dolazi do ponavljajuće boli i oticanja koljena, može se provesti takozvano "izglađivanje hrskavice" u artroskopiji. Izlomljeni komadići hrskavice uklanjaju se, a površine se podešavaju i zaglađuju.
U mladih bolesnika postoji mogućnost mikrostrukture u slučaju uznapredovalog oštećenja hrskavice. Kost se probija na više mjesta, tako da se na površini zgloba formira krvni ugrušak, koji se potom pretvara u vezivno tkivo nalik na hrskavicu.
S osobito ozbiljnim oštećenjima hrskavice, mladi ljudi mogu imati čak koristi od transplantacije stanica hrskavice. Ako su ispunjeni pojedinačni zahtjevi za presađivanje hrskavice, postupak može u mnogim slučajevima dati dobre rezultate. Konkretno, dob pacijenta, protok krvi i mjesto oštećenja hrskavice važni su čimbenici za uspjeh transplantacije.

Pročitajte više o temi: Kirurgija za osteoartritis koljena

Nadaljnje liječenje artroskopije koljena

Preglede ćete obično obavljati dan nakon operacije i tjedan dana nakon operacije.
Nakon postupka, koljeno uvijek treba zaštititi i ohladiti.
Možda će biti potrebno rasteretiti zglob koljena neko vrijeme pomoću nosača podlaktica prilikom hodanja. Operirana noga treba "trčati" samo kad je u kontaktu sa tlom.
Različite metode liječenja, poput fizioterapije i elektroterapije, nadopunjuju olakšanje zglobova.
Ako imate osteoartritis koji se ne može poboljšati artroskopijom, preporučuje se daljnje liječenje hijaluronskom kiselinom.
Uz liječenje hijaluronskom kiselinom, simptomi osteoartritisa poput boli i ograničene pokretljivosti mogu se značajno smanjiti.

O pojedinačnoj naknadnoj njezi nakon artroskopije koljena uvijek treba razgovarati s liječnikom. To uvelike varira ovisno o razlogu postupka.

Trebate li drenažu nakon artroskopije koljena?

Kirurg obično odluči hoće li umetnuti odvod tijekom operacije.
U mnogim slučajevima drenaža nije potrebna, jer tijekom artroskopije nije došlo do krvarenja.
Međutim, ako postane očito da postoji krvarenje u koljenu, drenaža može biti korisna prvih nekoliko dana nakon postupka. Čak i ako se artroskopija koljena vrši u takozvanoj "krvnoj praznini", drenaža može biti potrebna zbog povećanog dotoka krvi u koljeno nakon što je krv isključena.

Lagane modrice na koljenu mogu se otkloniti samostalno, ali veliki izljevi moraju se probiti i odvojiti iglom. Da bi se to spriječilo, odluka o odvodnji mora se donijeti pojedinačno, jer drenaža zauzvrat može biti povezana s daljnjim rizicima i komplikacijama.

Kada nakon artroskopije mogu ponovo staviti težinu na koljeno?

Trajanje olakšanja ovisi o provedenom postupku i simptomima nakon artroskopije koljena.
Operacije raspelih ligamenata, transplantacije hrskavice ili drugi zahvati koji su povezani s kasnijom fazom ozdravljenja često zahtijevaju duže olakšanje.
U slučaju čiste artroskopije, međutim, ne mora se učiniti olakšanje. Čim je moguće nakon operacije, noga treba biti potpuno napunjena kako bi se spriječila tromboza i gubitak mišića i ograničena pokretljivost. Otprilike 4-5 dana nakon artroskopije može doći do bolova u koljenu, što za sada onemogućuje podnošenje težine. Ako je moguće, u roku od ova 4 dana noga bi trebala biti u potpunosti opterećena unatoč boli.

Vježba se može započeti tek otprilike tri do šest tjedana nakon zahvata, pod uvjetom da se zglobovi glatko zacjeljuju. Točno vrijeme nastavka treninga mora se uvijek raspravljati s liječnikom koji prolazi.

Artroskopski rizici

Budući da je artroskopija koljena minimalno invazivni postupak, rizici i komplikacije su vrlo mali.
Rijetka, ali važna komplikacija je infekcija. Širenjem bakterija u male rane mogu se zaraziti strukture na koži, mekom tkivu ili zglobovima.
Nadalje, endoskopija zgloba može prouzročiti novo oštećenje zgloba. Zglobovi, krvne žile ili živci mogu se ozlijediti instrumentima bezbrižno.
Ako se noga nakon postupka ne stresi brzo, u nozi se mogu stvoriti ugrušci krvi tijekom imobilizacije, što u najgorem slučaju može uzrokovati plućnu emboliju.
Najčešće nuspojave koje se mogu očekivati tijekom artroskopije koljena su bol i oticanje. Oni bi trebali nestati nakon otprilike 5 dana. Ako to nije slučaj, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

Bol nakon artroskopije

Naravno, minimalno invazivna operacija poput artroskopije koljena također je povezana s bolom. Međutim, ovu je bol obično lako kontrolirati.

Prvih nekoliko dana koljeno se ne smije izlagati nikakvom opterećenju, a povišenje također pomaže protiv oticanja. Dosljedno hlađenje koljena također osigurava da oteklina opada i bol u koljenu je ublažena.
Pored toga, sredstva za ublažavanje boli mogu se uzimati nakon artroskopije, koju treba uzeti nakon savjetovanja s liječnikom. Na primjer, Ibuprofen ili diklofenak. Obično su dovoljni za ublažavanje boli u prvih nekoliko dana.
Međutim, ako bol potraje ili se pogoršava, mora se obavijestiti liječnika kako ne bi previdjeli i liječili razvoj upale nakon artroskopije.

Više informacija o ovoj temi na: Bol nakon operacije koljena

Oticanje od artroskopije koljena

Artroskopija koljena također može dovesti do oticanja koljena na zahvaćenom području. To je slučaj s gotovo svakom artroskopijom, jer iako je to mali postupak, artroskopija je invazivni postupak i izaziva reakcije u tkivu.
Incizija kože i rad u koljenu oštećuju i najmanje žile, a oštećeni su i limfni trakti. Tako nastaje oteklina.

Artroskopska oteklina koljena obično se može liječiti jednostavnim mjerama. Ovako treba zadržati koljeno nakon postupka: