Što je oznaka Lasegue?
Znak Lasègue je klinički znak koji pripada neurološkim i ortopedskim metodama ispitivanja. Ime je dobio po francuskom liječniku Ernestu-Charlesu Lasègueu. Lasègueov znak, ili Lasègueov test, temelji se na pokretanju bolova u strijama u korijenu kralježnice L4 do S1 i išijasu. Pozitivan znak Lasègue je pokazatelj upale u području ovih korijena živaca ili išijasa. Budući da je pozitivan i u slučaju meningealne iritacije, provodi se i ako se sumnja na meningitis (meningitis).
Uzroci pozitivnog znaka Lasègue
Mnoge ortopedske i neurološke bolesti zahtijevaju ispitivanje znaka Lasègue. Mogući uzroci pozitivnog Lasègueovog znaka su upala u području korijena spinalnog živca L4 do S1 i upala ili iritacija išijas, poznata i pod imenom išijas.
Čest uzrok takvih oštećenja živaca u području korijena kralježnice kralježnice je hernija diska. Sam išijalni živac može se oštetiti u toku i potaknuti išijas / išijas, također poznat kao lumbago ili lumbago, ili kada se pojavi kao spinalni živac S1, može se oštetiti kao dio hernije diska. Teoretski, oštećen je S1 živac koji se po definiciji još ne naziva išijas. To znači da pozitivan znak Lasègue ukazuje na lokalizaciju moguće bolesti. Nadalje, znak Lasègue može biti pozitivan na meningitis. Meningi su iritirani i istegnuti se pokretom, tako da uzrokuju oštru bol.
Uzroci negativnog znaka Lasègue
Negativni Lasègueov znak načelno se javlja kod zdravih ljudi i kod onih bolesnika koji ne pate od sindroma kompresije korijena živaca u području korijena živaca L4 do S1 ili od iritacije meningeja. Hernirani diskovi koji utječu na korijene viših kralježnica kralježnice nisu otkriveni ovim znakom kliničkog pregleda.
Što je prekriženi znak Lasègue
Ako postoji ukriženi znak Lasèguea, pregledava se zahvaćena noga. Pogođena osoba leži na leđima, a ispitivač podiže zahvaćenu nogu u ravnoj liniji. Pozitivan znak Lasègue s prekriženim znakom Lasègue znači da bol iznenada puca u suprotnu nogu koja leži na krevetu i nije podignuta, što se može proširiti na motorno / osjetljivo područje zahvaćenog živčanog korijena. To znači da ukršteni Lasègueov test djeluje poput "normalnog" Lasègue testa, s razlikom što je zahvaćena noga podignuta i simptomi su izazvani na zahvaćenoj nozi. Pozitivan Lasègueov znak u prekriženom Lasègueovom testu znači da postoji iritacija korijena spinalnih živaca L4 do S1, išijas živca ili iritacija meninga na suprotnoj strani.
Kako testirate znak Lasègue?
Znak Lasègue testira se najprije ležanjem na kauču. Pogođena osoba leži na leđima. Ispitivač podiže zahvaćenu nogu pacijenta u produžetku. Dok je noga podignuta ispruženo, pasivna fleksija događa se u zglobu kuka. Znak Lasègue je pozitivan ako daljnja fleksija više nije moguća iz kuta kučnog zgloba od 70 - 80 ° zbog iznenadne boli u pucanju. Bol obično nastaje pri 40 do 60 stupnjeva fleksije u kuku. Ispitivač primjećuje kut pod kojim nastaje bol. Pozitivnim Lasègueovim znakom, bol iznenada počinje napadati i može se proširiti na motorno i osjetljivo područje korijena pogođenog živca. Pozitivan znak Lasègue pruža naznaku iritacije korijena u rasponu od L4 do S1, oštećenja išijasnog živca ili iritacije meninga. Znak Lasègue je negativan ako nema boli.
