Bolovi u ingvinalnom ligamentu

Što je bol u dimeljskim ligamentima?

Ingvinalni ligament je niz vezivnog tkiva koji teče oko kuka. To je produžetak mišića trbušne stijenke i povezuje područje stidne kosti s vanjskom lopatom kuka s obje strane. Ingvinalni ligament tvori granicu između različitih anatomskih struktura i predstavlja prijelaz od trbuha do prepona u nogu.

U području ingvinalnog ligamenta nalaze se brojne krvne žile, živci, stanice limfnih čvorova, mišići, tetive, ligamenti i drugi provodni putovi. Bol u ovom području može proizaći iz različitih uzroka i može biti neugodno oštra. Mogu se intenzivirati prije svega pokretima i zračiti u susjedna područja poput kuka, nogu ili genitalija.

U pravilu se javljaju jednostrano jer su prigovori lokalni.

Pročitajte više o anatomiji ingvinalnog ligamenta na: Ingvinalni ligament

uzroci

naprezanje

Naprezanje je potencijalni uzrok boli u preponama, a sam ingvinalni ligament može se povući ili je pogođena jedna od brojnih drugih mišićnih struktura u preponama. Ingvinalni ligament može se povući za vrijeme sporta ili brzim trzajnim pokretima. Podizanje koljena posebno visoko ili uzimanje velikih pluća može rastegnuti ingvinalni ligament.

Dijelovi trbušnih mišića ili mišići nadlaktice također mogu biti odgovorni za bol u prepone. Važan mišić koji se povlači ispod ingvinalnog ligamenta u smjeru nogu je takozvani "psoas mišić", koji se može povući kada se noga pretegne i kada se izvode brzi sprinteri. Izaziva bol koja je lokalizirana na razini ingvinalnog ligamenta.

upala

Upala u području ingvinalnog ligamenta može poticati iz različitih provodnih putova, a zbog anatomske složenosti prepona često je teško odrediti točnu strukturu. Upale se primjećuju prije svega tipični znakovi upale. To su crvenilo, bol, pregrijavanje, oteklina i oslabljena funkcija.

Mišići i tetive mogu se upaliti i bolno od mehaničkih iritacija. Bol se posebno pojačava pri pomicanju zgloba kuka. Zglob kuka može biti i iza njega. Dugotrajne degenerativne promjene ili akutne bolesti mogu uzrokovati upalu u zglobu, koja se očituje kao bol u prepone.

Rijeđe, limfni čvorovi, ingvinalni kanal ili dijelovi crijeva također mogu uzrokovati upalu ingvinalnog ligamenta. Jedan od najčešćih uzroka bolova u ingvinalnim ligamentima je ingvinalna hernija, u kojoj dio crijeva strši iz trbušne stijenke. U nepovoljnim tečajevima, zahvaćeni dio crijeva može razviti izuzetno bolne upale.

No rijetko, uzrok boli može biti u području stidne kosti. Na primjer, upala testisa i epididimisa može procuriti u prepone i uzrokovati znatnu bol.

Nakon sporta

Vježba je broj jedan uzrok bezopasne i privremene boli u prepone. Različiti sportovi mogu uzrokovati ozljede ingvinalnog ligamenta, kao i mišića bedara, kuka i trbušne stijenke i dovesti do bolova u ingvinalnom ligamentu. Tu spadaju sportovi poput košarke, nogometa i drugih tzv.Zaustavi i idi"Sportski. Plivanje i skokovi također uzrokuju višestruke ozljede u području prepona.

Najslabije trkači trkače su pogođeni jer naglo hiperekstenzija u zglobu kuka stavlja posebno opterećenje u ingvinalni ligament. Važno je zagrijati i istegnuti mišiće i ligamente prije bavljenja sportom, posebno u hladnim sezonama. U slučaju akutnog naprezanja ili suza, sport se mora prekinuti i prepona se ohladi.

Meralgia paraesthetica

Meralgia paraesthetica je bol koja nastaje kompresijom osjetljivog živca u bedru. Ovo je mali površni živac koji može dovesti do osjetnih nenormalnih osjeta u vanjskom dijelu bedra. Nerv prolazi kroz vlakna ingvinalnog ligamenta i može se komprimirati u tom procesu.

To može biti zbog neobjašnjivog zadebljanja preponskih ligamenta, trudnoće, uskih hlača, debljanja, oticanja prepone i zadebljanja mišića. U početku se na bedrima mogu pojaviti peckanje, igle i igle, kasnije bol i ukočenost.

Više o tome pročitajte pod: Meralgia paraesthetica

Istovremeni simptomi

U slučaju prepone prepona, upala, sportskih ozljeda i drugih bolesti prepona, bol je glavni simptom. To može biti dosadno, prodorno ili blistavo i poprima vrlo različite intenzitete. Bol često ograničava kretanje u zglobu kuka.

Pojedine bolesti kučnog zgloba mogu dovesti i do brušenja i trljanja zgloba. U slučaju ingvinalne kile, s druge strane, vidljive izbočine crijeva mogu se prepoznati u preponskom području. Meke su na dodir i mogu se ručno gurnuti natrag.

S druge strane, postoji oteklina prepone kad postoji upala. Mogu biti tvrdi, bolni, crveni i pregrijani. Pored toga, u rijetkim slučajevima mogu se pojaviti groznica i drugi znakovi infekcije.

dijagnoza

Dijagnoza ingvinalne boli započinje detaljnom raspravom o simptomima i fizičkim pregledom. Različita anatomska područja u prepone su toliko složena da se kombiniranjem određenih pritužbi može utvrditi približan uzrok. Fizički pregled uvijek uključuje palpaciju prepona i test pokretljivosti kučnog zgloba.

Uz pomoć ultrazvučnog pregleda još se mogu isključiti razni uzroci. Prepoznati se mogu izljevi, otekline, upale, ali i dijelovi crijeva s ingvinalnim kilama. Napone mišića često je teško detaljnije dijagnosticirati. Uz pomoć MRI pregleda, meko tkivo u preponskoj regiji može se preciznije pregledati i s velikom razlučivošću.

liječenje

Naprezanje mišića i ligamenata jedan je od najčešćih uzroka boli u ingvinalnom ligamentu. Najvažniji terapijski pristup je zaštititi kukove dovoljno dugo. Upala se može smiriti i u mirovanju. U akutnoj fazi treba koristiti kombinaciju odmora, kompresije, hlađenja i povišenja kako bi se spriječilo oticanje i bol.

Ostali uzroci boli zahtijevaju pojedinačne terapije. Na primjer, uobičajena ingvinalna kila često se mora kirurški liječiti (vidi također: Kirurgija zbog ingvinalne kile). U većini slučajeva upala se može liječiti konzervativno ublaživačima bolova i protuupalnim lijekovima. S druge strane, terapijski raspon bolesti zgloba kuka uvelike ovisi o simptomima i uključuje konzervativne, medicinske i kirurške mjere.

Trajanje

Trajanje boli u ingvinalnom ligamentu može značajno varirati i ovisi o težini ozljeda ili bolesti anatomske građe u regiji ingvinalnog ligamenta. Prepreke, ligamenti, tetive i ozljede mišića mogu potrajati u vrlo različitim procesima ozdravljenja. Uz dovoljno odmora, neznatna naprezanja mogu se smiriti u roku od nekoliko dana.

Ozbiljna naprezanja ili čak suze u pojedinim mišićima mjesecima mogu uzrokovati nelagodu. Mogući su i kronični tečajevi duži od 6-12 mjeseci. Primjer za to su degenerativne bolesti kučnog zgloba, čija bol često nestaje tek nakon što je proteza postavljena.

Ali i kod ostalih bolesti organa u preponskoj zoni, bol može trajati različito vrijeme. Uz terapiju boli lijekovima, uvijek je važno otkloniti uzrok simptoma. Kao rezultat toga, bol obično nestaje sama od sebe u kratkom vremenu.