Ginekologije I Obstetrics-

Puerperalni mastitis

definicija

Puerperalni mastitis je upala ženskih dojki uzrokovana bakterijama i javlja se tijekom dojenja nakon trudnoće. "Mastitis" je latinski i znači "upala mliječne žlijezde", dok "Puerpera" znači "puerperium". Upala može biti jača ili slabija, ovisno o uzročniku i popratnim čimbenicima. To znači da simptomi i terapija također variraju. Samo blagi puerperalni mastitis zahtijeva strpljenje i lagane kućne lijekove, dok jaka upala može biti vrlo opasna.

Mora se napraviti razlika između puerperalnog mastitisa i ne-puerperalnog mastitisa. Potonji je malo češći i odnosi se na upalu mliječne žlijezde, koja nije povezana s trudnoćom i dojenjem. Ovo nije detaljno opisano u ovom članku.

Više o ovoj temi možete pronaći ovdje:

Upala mliječne žlijezde u trudnoći

uzroci

Uzrok upale mliječne žlijezde kod puerperalnog mastitisa su bakterijski patogeni. Glavni pokretač su vrlo česte i ne uvijek štetne bakterije Staphylococcus aureus, Također Bakterija E. coli, streptokoke i pneumokoka može izazvati upalu. Pored toga, postoji nekoliko čimbenika koji potiču razvoj upale. Majčina bradavica postaje nadražena dojenjem. U bradavicama se mogu pojaviti male pukotine, posebno na početku puerperuma, kada je dojenje još nepoznato. Pukotine dopuštaju bakterijama iz kože ili sline novorođenčeta da napadnu mliječne žlijezde i vezivno tkivo dojke. Bolest se javlja uglavnom nakon 2-4 tjedna dojenja, jer je dojenje za to vrijeme još nepoznato, ali klice već imaju dovoljno vremena da se množe i šire u dojci.

Puerperalni mastitis se također može razlikovati od upale vezivnog tkiva i limfnih pukotina ili upale sustava mliječnih kanala. Često dolazi do začepljenja mlijeka u mliječnoj žlijezdi tijekom majčinog dojenja. Mlijeko ne istječe pravilno, što stvrdnjava tkivo, što samo potiče začepljenje mlijeka. Gužva mlijeka također pomaže bakterijama da prodre u žlijezde i uzrokuju upalu.

Napadači koji napadaju invaziju često uzrokuju upalu samo na određenom području dojke, gdje mogu formirati inkapsulirane žarišta upale. Oni se nazivaju apscesom. U većini slučajeva upala je u gornjem i vanjskom dijelu prsnog koša.

Možda će vas zanimati i:

Bolesti kreveta
Postporođajna groznica
Apsces dojke

dijagnoza

Dijagnoza je lako postaviti liječnika. Ispitivanje točnih pritužbi kratkim fizičkim pregledom skeniranjem dojke i limfnih čvorova pruža odlučujuće tragove za sumnju na dijagnozu rodnog mastitisa. Dojka se nakon toga može provjeriti kratkim ultrazvučnim pregledom. Ovdje se upaleno tkivo dobro vidi, a u mnogim se slučajevima na ultrazvuku može prepoznati i kapsulirani apsces.

Ako se simptomi ne primjenjuju točno na rodneralni mastitis, moraju se provesti daljnja ispitivanja kako bi se isključila bilo kakva različita dijagnoza. U rijetkim slučajevima može biti prisutan i tumor dojke. Takozvani tzv.upalni rak dojke“Može uzrokovati slične simptome crvenilom i oteklinom, ali puno je rjeđi od puerperalnog mastitisa.

Možda će vas zanimati i:

Prepoznajte rak dojke
Rizik od raka dojke

Istovremeni simptomi

Glavni simptomi puerperalnog mastitisa sastoje se od pet znakova upale. To uključuje crvenilo, oticanje, pregrijavanje, bol, ali i ograničenu funkciju mliječne žlijezde. Palpacija prsa, ako nije previše bolna, još uvijek može palpirati mali, otvrdnuti apsces. Često dolazi do gužve mlijeka u cijeloj dojci, tako da se i preostalo, upaljeno tkivo također otvrdne.

Upala se često širi limfnim sustavom i širi se cijelim tijelom. Primarni rezultat su oteklina limfnih čvorova ispod pazuha, koji su povećani i bolni na dodir. Naknadno se u cijelom tijelu može pojaviti osjećaj slabosti, slabost, groznica, bolovi u tijelu i smanjeno opće stanje.

Možda će vam biti zanimljiv i ovaj članak: Bol u dojkama tijekom dojenja

vrućica

Groznica je vrlo nespecifičan simptom bolesti koji sugerira infekciju u tijelu. Groznica se javlja kao reakcija tijela na patogene koji se trebaju boriti s povećanom temperaturom. Tijelo oslobađa glasničke tvari na mjestu upale, koje potiču tijelo na povećanje temperature. Određena povišena tjelesna temperatura sugerira aktivni proces ozdravljenja tijela, ali temperature iznad 40 stupnjeva ne treba prelaziti jer mogu biti štetne za tijelo. Groznica je često praćena osjećajem slabosti, što govori tijelu da mu treba odmor za borbu protiv infekcije.

Groznica ukazuje na to da puerperalni mastitis nije samo mala lokalna upala dojke, već bolest koja pogađa cijelo tijelo. Ako se temperatura naglo povisi s daljnjim teškim simptomima, može biti prisutan i teški oblik mastitisa, pri kojem se upala ne inkapsulira, već se difuzno širi u tijelu. U tim se slučajevima mora konzultirati liječnika koji može započeti antibiotsku terapiju.

Više o temi "groznica" potražite ovdje:

Uzroci groznice
Kako možete izmjeriti temperaturu?
Kako možete sniziti temperaturu?

zimica

Prehlada je znak prehlade. U akutnom početku bolesti, groznica ukazuje na to da je tijelu porasla vlastita tjelesna temperatura i da mu treba toplina, zbog čega se okolina čini hladnom. Tipično je napad groznice vidljiv kroz osjetljivost na hladne površine, metal i vanjski zrak, kao i bol u udovima, iscrpljenost i zimicu. Nakon nekoliko sati ili dana groznice, hladnoća će se malo smanjiti kad se dosegne temperatura groznice. Groznica može fluktuirati tijekom dana, tako da se mogu pojaviti faze s groznicom nekoliko puta dnevno.

liječenje

U većini slučajeva mastitis se može uspješno liječiti jednostavnim sredstvima. Da biste bili sigurni, dijagnozu treba postaviti liječnik. Nakon toga, kućni lijekovi često mogu učinkovito liječiti mastitis. Važne mjere su da za sada nastavite dojiti ako imate blagi mastitis, da ohladite upalu i povremeno masirate grudi. Dakle, prvi se pokušaj potiče protok mlijeka i kako bi se omogućilo da upala nestane sama od sebe. Dobro isprobani kućni lijekovi mogu se koristiti u prilog tome. U težim tečajevima ovi pristupi nisu dovoljni.

Ako je upala jaka, mora se provesti antibiotska terapija. Budući da upala gotovo uvijek uzrokuje bakterijske patogene, konvencionalni antibiotici često mogu dobro kontrolirati bolest. U slučaju posebno teških tečajeva, dojenje se također mora provoditi pod nadzorom medicinskih hormona. Toplinske terapije također mogu promicati izlječenje u ovoj fazi. Vrlo rijetko će biti potrebne kirurške mjere kako bi se upala stavila pod kontrolu. U ovim fazama može se izvršiti rez na prsima s uklanjanjem kapsuliranog apscesa.

Kada moram odbiti?

U posebno teškim tečajevima, dojenje je neophodno. Ovo uklanja blokirano mlijeko i omogućuje dojkama da samostalno kontroliraju upalu. Da bi se odvojilo, prvo se ispumpa majčino mlijeko. Osim toga, lijekovi se mogu koristiti za kontrolu hormona tako da dojke ne stvaraju mlijeko. Tzv.Inhibitori prolaktina„Koristi.

Možda će vas zanimati i ovi članci:

Problemi tijekom dojenja kod majke
Problemi s dojenjem kod djeteta

Koja je opasnost za moje dijete?

Puerperalni mastitis ne predstavlja opasnost za dijete. Oduzimanje također nije potrebno u velikoj većini slučajeva. Dojenje tijekom rodnog mastitisa važna je terapijska metoda čak i u slučaju normalne upale. Zagušenje mlijeka često je glavni uzrok upale mliječnih žlijezda, zbog čega dojenje treba poticati i poticati. Rizik prenošenja bakterijskih patogena djetetu je neopravdan. Bakterije ne mogu djetetu nanijeti nikakvu štetu. Jedini nedostatak dojenja je sama začepljenje, što djetetu otežava sisanje mlijeka.

Kada trebam antibiotik?

Antibiotik gotovo nikada nije potreban za rodni mastitis. Čak i ako je upala gotovo uvijek bakterijska, tijelo rijetko treba podršku u borbi protiv patogena. U rijetkim se slučajevima upala može široko proširiti i postati ozbiljna.

Ako žarište upale više nije inkapsulirano kao apsces, ali se upala difuzno širi u tkivu, govori se o Flegmona, U tim je slučajevima terapija antibioticima hitna jer tijelo ne može kontrolirati širenje upale. Tzv.cefalosporine"Koje su učinkovite protiv tipičnih bakterija mastitis puerperalis.

Više o antibioticima možete pronaći ovdje:

Liječenje antibioticima
Nuspojave antibiotika

Kućni lijekovi

U većini slučajeva rodni mastitis može se dobro liječiti kućnim lijekovima. Hlađenje grudi povremenim masiranjem može pomoći u zacjeljivanju. Ispiranje mlijeka može se i treba izvoditi i kod kuće ako postoji blokada mlijeka. Toplina također može potaknuti protok mlijeka kada je mlijeko blokirano. Ovdje treba izmjeriti koliko je već izražena upala mliječne žlijezde. Ako ništa nije jasno, treba što prije potražiti stručnu pomoć.

homeopatija

Kućni lijekovi i druge mjere za liječenje blagog puerperalnog mastitisa mogu se kombinirati s homeopatskim lijekovima. Poznato sredstvo Beladona također pomaže kod ovog oblika upale s popratnom groznicom. Ostali lijekovi koje homeopat treba uzeti u obzir jesu Bryonia, Apis mellifica i Lachesis muta, Međutim, točnu dijagnozu trebao bi provesti obučeni homeopat, jer se simptomi kod svake osobe razlikuju.

U slučaju jake upale s jakim osjećajem bolesti, potrebno je izbjegavati kućne lijekove i homeopatske lijekove te o daljnjoj terapiji razgovarati s liječnikom.

Više informacija ovdje:

Homeopatija kod upale dojke
Homeopatija zbog nelagode tijekom dojenja

Trajanje

Trajanje bolesti jako ovisi o stadiju upale i pratećim simptomima. Lagano opstruktivno zagušenje mlijeka s početnom upalom često se može izliječiti u roku od nekoliko dana uz samo nekoliko mjera. Umjerena upala dojke također može zacijeliti u roku od nekoliko dana do tjedana čim su uzroci riješeni. Ako je tečaj težak, mora se dati antibiotska terapija. Zauzvrat, potrebno je oko pola tjedna da bi se učinio.

Apsces dojke

Apsces je kada postoji gnojna upala koja se nakuplja i kapsulira na određenom području. Kod puerperalnog mastitisa u dojci se razvija apscesna šupljina koja se puni gnojem i u kojoj se tkivo topi. U nekim tečajevima, upala se može pojaviti iz kapsule i difuzno se proširiti po tkivu dojke. To je puno opasnija varijanta upale i mora se liječiti antibioticima. U ovom slučaju se govori o "Flegmona“.

Ovi bi vas članci mogli također zanimati: