Ortodontske indikacijske skupine

Koje su ortodontske indikacijske skupine?

Zbog varijabilnosti neusklađenosti u ortodonciji, teško ih je suziti i klasificirati prema njihovoj ozbiljnosti. U tu svrhu razvijene su ortodontske indikacijske skupine koje dijele neusaglašenost zuba u shemu i prema kojoj se temelje različita zdravstvena osiguranja. U pododjeljku je pet skupina koje su označene brojevima 1-5. Jačina deformiteta raste od CIG 1 do CIG 5. Liječnik ortodont raspoređuje Dysgnathia (= Neusklađenost) pacijenta i sastavlja stručno mišljenje kako bi zdravstveno osiguravajuće društvo moglo precizno procijeniti hoće li i u kojoj mjeri pokriti troškove planirane terapije i koliko dugo će terapija vjerojatno trajati do očekivanog cilja.

Ortodontska indikacijska skupina 1 (KIG 1)

Ortodontska indikacijska skupina 1 opisuje lagana neslaganja. Popravak toga bio bi estetski, zbog čega zakonom propisana zdravstvena osiguranja ne subvencioniraju liječenje. KIG 1 uključuje, na primjer, distalni ugriz kod kojeg gornji sjekutići strše do tri milimetra ispred donjih sjekutića.Otvoreni zalogaj do jednog milimetra također pripada ortodontskoj indikacijskoj skupini 1, kao i duboki zalogaj od jednog do tri milimetra, u kojem se gornji sjekutići preklapaju s donjim. Nadalje, gužva kojom se dodirna točka između dva zuba pomiče za jedan milimetar ne znači da bi zakonsko zdravstveno osiguranje moralo platiti nešto za ortodontsku terapiju. Privatno dopunsko osiguranje, kao i privatno osiguranje obično plaćaju dio ukupnih troškova, neki i cijeli iznos. U pojedinačnim slučajevima, međutim, trebali biste se obratiti svom zdravstvenom osiguravajućem društvu.

Ortodontska indikacijska skupina 2 (KIG 2)

Ortodontska indikacijska skupina 2 opisuje stupanj ozbiljnosti u kojem je potrebna korekcija s medicinskog stajališta, a to nije samo s estetskog stajališta. Međutim, kao u KIG 1, zakonom propisana zdravstvena osiguravajuća društva ne plaćaju liječenje u ovoj podskupini. Kod KIG 2, pacijent ima distalni ugriz od 3-6 milimetara, otvoreni zalogaj od 1-2 milimetra ili duboki ugriz veći od tri milimetra, pri čemu gornji zubi strše prema gumi preko donjih zuba. U ortodontsku skupinu 2 ubraja se i križni presijek kod kojeg se izbočivi zuba gornje čeljusti, koji zapravo strše izvan zuba donje čeljusti, strše prema unutra, što pacijentu otežava žvakanje. Ova skupina također uključuje gužvu dodirnih točaka od jednog do tri milimetra i nedostatak prostora do tri milimetra.

Stomatolozi i ortodonti vide potrebu za liječenjem svih ovih dijagnoza kako bi se utvrdio neutralan položaj ugriza kako ne bi došlo do lošijih sekundarnih bolesti. Zakonska zdravstvena osiguranja ne plaćaju ništa, no drugačije je s dodatnim osiguranjem ili privatnim osiguranjem.

Ortodontska indikacijska skupina 3 (KIG 3)

Iz ortodontske indikacijske skupine 3, neusklađivanje čeljusti i zuba toliko je neizmjerno da će svako zdravstveno osiguranje, bilo da je to zakonom određeno, privatno ili dopunsko osiguranje, pokriti troškove liječenja do 17. godine života. Tretman je medicinski neophodan za vraćanje funkcije žvakanja, estetike i jezičnih vještina. To uključuje otvoreni ugriz sprijeda između dva i četiri milimetra i križni ugriz s obje strane. Pored toga, gužva na dodirnim točkama većim od tri do pet milimetara ima stupanj ozbiljnosti 3, kao i nedostatak prostora veći od tri milimetra. Duboki ugriz veći od tri milimetra, pri kojemu su desni duboko zagrizli, također pripada trećoj ortodontskoj indikacijskoj skupini.

Ortodontska indikacijska skupina 4 (KIG 4)

Ortodontska indikacijska skupina 4 uključuje ozbiljne poremećaje koji se moraju liječiti s medicinskog stajališta. To uključuje jednostrani crossbit, što je posebno teško liječiti. Čak i najekstremniji slučaj da se u KIG 4 tretira ne samo križni presjek, već i cijeli zub u gornjoj čeljusti predaleko prema unutra i više nema dodira. Tada specijalist progovori Jezična ili bukalna okluzija, Drugi primjer je ugriz sprijeda otvoren širok preko 4 mm i može biti uzrokovan navikama poput pretjeranog sisanja palca. Nadalje, ozbiljnost 4 uključuje distalni ugriz u kojem gornji sjekutići strše šest do devet milimetara iznad donjih. Također suprotno, mesijalni ugriz, pri kojem zubi donje čeljusti strše tri milimetra ispred zuba gornje čeljusti.

Daljnje indikacije za grupu 4 su zatajenje zuba kod kojih zubi nisu genetski prisutni ili u slučaju u kojem su izgubljeni zbog gubitka zuba. Poremećaj erupcije, koji rezultira kasnom ili odsutnom penetracijskom fazom zuba, također je pokazatelj ortodontske intervencije. U slučaju poremećaja proboja, koji pripada stupnju težine 4, implantati su usidreni u čeljusti kao kontra ležajevi kako bi izvukli zube iz čeljusti i na taj način ih prisilili da probiju. KIG 4 se također postiže nedostatkom prostora većim od 4 mm ili pregrubom većom od 5 mm.

Ortodontska indikacijska skupina 5 (KIG 5)

Grupa za ortodontsku indikaciju 5 uključuje ekstremne slučajeve u kojima sama ortodoncija ne vodi cilju, ali se uz ortodontsko liječenje mora provesti i kirurška terapija kako bi se postigao neutralan ugriz. Ozbiljnost 5 uključuje rascjep usne i nepca u kojem se nije došlo do okoštavanja i spajanja gornje čeljusti i mekog tkiva, te je zbog toga prisutna pukotina. Pacijenti s ovom neskladom rađaju se i liječe se od prvog dana. Za njih je napravljen plastični tanjur za piće, s kojim se uopće može piti i sisati. Današnjim medicinskim opcijama moguće je pomaknuti neusklađivanje pacijenata s kongenitalnom rascjepom usne i nepca u estetski visoku kvalitetu, tako da jedva da postoje ožiljci.

Indikacijska skupina 5 također uključuje zadržane, raseljene zube čija je neusklađenost uzrokovana poremećajima erupcije. U KIG 5. također pripadaju distalni ugriz u kojem se zubi gornje čeljusti protežu preko 9 mm preko donjih zuba, kao i mesijalni ugriz pri kojem zubi donje čeljusti strše više od 3 mm ispred zuba gornje čeljusti, a u kojem su prednji zubi više Posljednji zubi nemaju dodira sa suprotnim zubima prilikom grickanja, računa se kao stupanj ozbiljnosti 5. Sva ta neusklađivanja imaju zajedničko to da imaju dug put terapije dok se ne postigne potpuna korekcija. To često prelazi uobičajeno vrijeme liječenja od jedne do tri godine.

Kakve posljedice imaju KIG-ove na preuzimanje troškova od strane zdravstvenog osiguravajućeg društva?

S ortodontskim indikacijskim skupinama, zdravstveno osiguravajuće društvo precizno je ograničilo koja se neusklađenja prihvaćaju s koliko milimetara odstupanja, a koja se plaćaju privatno. Zakonska zdravstvena osiguranja primjenjuju da se ortodontske skupine od tri do pet plaćaju do 17 godina života, dok skupine jedna i dvije nisu. U slučaju privatnog dopunskog osiguranja i privatnog osiguranja ovisi o uvjetima osiguranja, u kojoj mjeri se snose troškovi, ali pravilo je da privatne osobe obično subvencioniraju i pokrivaju više od obveznog zdravstvenog osiguranja. Osiguranik bi se trebao unaprijed pozabaviti sa zdravstvenim osiguravajućim društvom i ortodontskim izvješćem, tako da se pitanje troškova potpuno riješi.

Što ako ortodont pogrešno procijeni KIG?

Zbog zakonskog uređenja ortodontske indikacijske skupine, postoje posebne smjernice kojih se treba pridržavati kako bi se donijela ispravna procjena. Mala odstupanja rezultiraju pogreškama u ortodontskom izvješću, što može dovesti do nepravilnog raspoređivanja i pridruživanja. Za mjerenje je prihvaćena samo određena sonda, uporaba drugačije može falsificirati izmjerene vrijednosti i tako eventualno postići ozbiljnost koja je previsoka ili preniska, što rezultira pogrešnom ortodontskom indikacijskom skupinom. Pažljiva provjera stručnog mišljenja pomoću modela dokumentacije može dovesti do vraćanja sredstava iz fonda, tako da pacijent mora sam platiti veći udio.