uretritis

definicija

Uretritis je u medicinskom žargonu poznat i kao uretritis. To je upala sluznice oko uretre. To odlazi iz mokraćnog mjehura i vodi mokraću prema van. Uretritis, poput cistitisa, spada u skupinu infekcija donjih mokraćnih putova. Upala obično proizlazi iz infekcije bakterijskim patogenima. Bolest se obično prenosi seksualnim putem. Osobito kod žena, ako se bolest ne liječi, postoji rizik da se bolest širi dalje, utječe na reproduktivne organe i rezultira sterilnošću (neplodnošću).

uzroci

Uretritis se u većini slučajeva prenosi seksualnim kontaktom. To je slučaj i s muškarcima i sa ženama. Daleko su najčešći bakterijski okidači koji se prenose spolnim kontaktom. Ovdje se pravi razlika između specifičnog i nespecifičnog uretritisa:

• Specifični uretritis uzrokuje bakterija Neisseria gonorrhoeae i poznatija je kao gonoreja ili gonoreja.
• U većini slučajeva nespecifični uretritis uzrokuje bakterija poznata kao klamidija. Ovaj oblik uretritisa prenosi se i seksualnim putem.

U rjeđim slučajevima, uretritis se pojavljuje kao popratni simptom u kontekstu drugih bolesti. Na primjer, kod Reiterovog sindroma, reumatske bolesti. To dovodi do trijade simptoma koji se sastoje od uretritisa, upale zglobova (artritisa), posebno koljena i gležnja, i konjuktivitisa (konjuktivitisa). Mehanička iritacija uretre također može dovesti do upale. Na primjer, kroz mokraćni kateter. Alergijske reakcije, na primjer, na maziva, također mogu biti uzrok uretritisa.

Dijagnoza

Na početku dijagnoze uvijek postoji anamneza. Liječnik će pitati koji su simptomi postojali, koliko dugo su postojali, postoje li prethodne bolesti, da li se bolest pojavila i prije i postoje li trenutno promijenjeni seksualni partneri. Nakon toga slijedi fizički pregled, posebno se ispituje uretra. Potražite znakove poput crvenila uretralnog ulaza ili pražnjenja.

Kod muškaraca se ispituju i testisi i prostata jer u nekim slučajevima mogu utjecati i upale. Nakon toga obično se mora poslati uzorak urina kako bi se mogao utvrditi status urina. Ovim se provjerava postoje li upalne stanice ili crvene krvne stanice u urinu. Također se može uzeti bris iz uretre kako bi se utvrdio točan uzročnik.

Istovremeni simptomi

Glavni simptom uretritisa je jak osjećaj pečenja svaki put kad mokraćujete. Osim toga, u području uretre često se primjećuje svrbež. Ulaz u uretru je obično vrlo crven. To je često popraćeno zamućenim, žućkastim iscjedakom iz uretre.

Uretritis ne mora uvijek uzrokovati simptome, pa može biti i asimptomatski. Ali čak i ako nema simptoma, bakterijski oblik uretritisa je zarazan, tj. Prenosi se spolnim putem. Simptomatski tečajevi obično dovode do peckanja prilikom mokrenja, svrbeža i pražnjenja iz uretre.

Možda će vas zanimati i: Bol u uretri

Istovremeni simptomi kod muškaraca

Kod muškaraca mogu utjecati i drugi organi. Na primjer, može se javiti i upala prostate (prostatitis) ili testisa (orhitis) ili epididimisa (epididimitis). Ove vrste upale su obično izuzetno bolne. Često ga prate vrućica i zimica.

Istovremeni simptomi kod žena

U žena je uretritis relativno često asimptomatski. Ipak je zarazno. Kod žena postoji opasnost da se bakterija iz uretre širi dalje i uspinje se u maternicu. Odatle mogu doći do jajovoda i jajnika te izazvati infekciju jajnika (adneksitis). U ovom slučaju postoji jaka zdjelična bol, groznica i značajno smanjeno opće stanje.

Komplikacija takve upale jajovoda je lijepljenje jajovoda. To može povećati rizik od izvanmaternične trudnoće i u najgorem slučaju dovesti do neplodnosti (sterilnosti) žene.

I kod muškaraca i kod žena postoji rizik da će se patogeni proširiti na bubrege, tj. Uzdignuti. To može dovesti do upale bubrega. Ima tupu bol u boku, visoku temperaturu i groznicu, opće stanje je značajno smanjeno.

Patogeni također mogu ući u krvotok i potaknuti urosepsu. Urosepsija je - poput upale bubrežne zdjelice - obično povezana s vrućicom i izraženim nelaganjem. Obje se bolesti moraju brzo liječiti jer mogu biti potencijalno fatalne.

Uretritis s pražnjenjem

Pražnjenje je tipičan simptom koji se pojavljuje u vezi s uretritisom. Kod infekcija uzrokovanih bakterijama, iscjedak je obično žućkast i zamućen i neugodno miriše.

Uretritis s boli

Bol uretritisa javlja se prvenstveno u obliku snažnog osjećaja pečenja u području uretre prilikom mokrenja. Ako je tečaj kompliciran, muškarci također mogu razviti upalu prostate ili epididimisa. To je često popraćeno jakom boli u području zahvaćenih žlijezda.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Osjećaj pečenja u uretri.

U žena se bakterija može proširiti na maternicu i jajovode, što obično dovodi do jakih zdjeličnih bolova s ​​jedne strane. Ako se upala popne na bubrege, dolazi do prigušene boli u boku i jake bolove u bubrezima na zahvaćenoj strani.

Je li uretritis pokazatelj HIV-a?

Ne. Uretritis u osnovi nema nikakve veze s HIV-om. U većini slučajeva uzrokuju je bakterije. Međutim, uretritis je spolno prenosiva bolest, kao i HIV. Stoga nezaštićeni seksualni odnos snosi i rizik od uretritisa i HIV-a.

Možete pročitati i našu temu: Koji su znakovi HIV bolesti

Liječenje / terapija

Opće informacije o liječenju

Vrsta liječenja ovisi o pokretačkom faktoru. Na primjer, ako je upala mokraćne cijevi uzrokovana mehaničkom iritacijom, kao što to može biti slučaj s mokraćnim kateterom koji leži ravno, terapija se sastoji od uklanjanja okidača (mokraćnog katetera) i potpore mjerama poput primjene hranjivih ili rashlađujućih masti.

Ako - kao u većini slučajeva - uzrok je bakterijska infekcija, obično treba započeti antibiotsku terapiju. Vrsta antibioze ovisi o okidaču. U slučaju infekcije klamidijom, antibiotik doksiciklin obično se koristi 7 dana. Alternativno, azitromicin se može koristiti jednom.

Ako nije sigurno radi li se o infekciji Chlamydia ili Neisseria gonorrhoeae ili je gonoreja sigurna, treba dati prednost azitromicinu. Ceftriaxone se tada treba koristiti kao jednu dozu. Ili kao intramuskularna injekcija, tj. Štrcaljka u mišić poput cijepljenja ili kao intravenska primjena, tj. Kroz pristup u venu.

Ako se radi o spolno prenosivoj bolesti, u većini slučajeva seksualni partner se također mora liječiti, u protivnom se bolest uvijek može prenijeti s jedne na drugu. Ako nastanu komplikacije poput upale prostate ili (epididimisa) testisa kod muškaraca ili upale jajovoda kod žena, potrebna je dodatna antibiotska terapija. Isto se odnosi i na upalu bubrežne zdjelice ili urosepsu koja se razvija iz uretritisa.

U slučaju bakterijske infekcije, za lijekove koji nisu lijekovi preporučuje se piti puno da bi se uklonili patogeni i spriječilo njihovo uzdizanje.

Tijekom uretritisa treba izbjegavati spolni kontakt. Osim toga, ako nastavite mijenjati seksualne partnere, prednost treba dati zaštićenom snošaju, jer to značajno smanjuje rizik od infekcije.

Koji se lijekovi koriste?

Antibiotici se primarno koriste za liječenje infekcija uretre ili njihovih komplikacija. Doksiciklin je lijek izbora za klamidijsku infekciju.

Infekciju koju uzrokuje Neisseria gonorrhoeae (gonoreja) treba liječiti kombinacijom azitromicina i ceftriaksona.

Drugi se antibiotici mogu koristiti za komplikacije kao što su upala prostate ili epididimitis kod muškaraca ili upala jajnika kod žena, kao i upala bubrega ili urosepsa. Ako pacijent pati od boli, propisivanje sredstva za ublažavanje boli poput ibuprofena može imati smisla. Ako postoji groznica, mogu se koristiti antipiretički lijekovi poput metamizola ili paracetamola.

Kada trebam antibiotik?

U slučaju uretritisa uzrokovanog bakterijskim patogenima, a to je daleko najčešći oblik, uvijek treba davati antibiotsku terapiju. Pored toga, seksualnog partnera treba liječiti i antibioticima, kako se dva partnera više puta ne zaraze.

Mehanički izazvane upale ne zahtijevaju antibiotsku terapiju, baš kao što alergije ne zahtijevaju nikakve infekcije.

Koji antibiotik najbolje djeluje?

Kao što je već opisano gore, klaritromicin se obično koristi za klamidijsku infekciju.

Za gonoreju se koriste azitromicin i ceftriakson.

Koji kućni lijekovi pomažu kod uretritisa?

U slučaju uretritisa važno je izbjeći mehaničku iritaciju. Stoga treba izbjegavati spolni odnos dok se bolest ne zacijeli. Važno je piti puno da biste izbacili mikrobe (ako su klice bile okidač). Uz to, primjena topline, na primjer u obliku boce s vrućom vodom koja se stavlja na donji dio trbuha, može ublažiti simptome.

Tople kupelji kuka, na primjer s kamilicom, mogu pružiti olakšanje.

Kažu se da različiti čajevi pozitivno djeluju na uretritis. Tu se ubrajaju čaj od vodene kreše, lišća borovnice, lišće borovnice, poljski lonac, zlatnik, jagoda i borovica.Kaže se da brusnica - u obliku soka ili tableta - sprečava kolonizaciju sluznice mokraćnog mjehura i uretre bakterijama.

Homeopatija za uretritis

Za liječenje upale mokraćnog mjehura preporučuje se prije svega homeopatski lijek: Cantharis vesicatoria (španjolska muha). Kaže se da ima učinak ublažavanja boli, posebno kod bolova u donjem području zdjelice.

Kaže se da upotreba Cantharis vesicatoria značajno smanjuje pritisak na mjehur i goruću bol prilikom mokrenja. Česta potreba za mokrenjem također se može liječiti. Preporučena doza je 3 Cantharis 5X kugle svakih 30 minuta.

Schüsslerove soli

U literaturi se malo spominje uporaba Schüsslerove soli za liječenje uretritisa. Najvjerojatnije se može preporučiti unos Schüsslerove soli broj 9, natrij fosforicum. U slučaju akutnih tegoba može se uzeti 1 tableta svakih 10 do 15 minuta.

Trajanje uretritisa

Uretritis nije uvijek povezan sa simptomima. Stoga se ne može dati općenita izjava o tome koliko će dana trajati bolest.

Bakterijski uretritis uvijek treba liječiti antibioticima. Nakon početka antibiotike, simptomi - ako postoje - obično nestaju najkasnije nakon 2-3 dana. Međutim, to ne znači da je bolest zacijelila. Važno je to znati, posebno kod bakterijskog uretritisa, jer je vrlo zarazno (prenosi se spolnim putem). Općenito, nakon izliječenog uretritisa, u početku se trebaju odvijati samo zaštićeni seksualni odnosi kako bi se izbjegla ponovna infekcija ili infekcija seksualnog partnera.

Tko liječi uretritis

Uretritis se obično ne liječi samo antibioticima, često se unaprijed uzima mrlja iz uretre kako bi se mogao precizno odrediti patogen. Čak i ako je obiteljski liječnik obično prva kontaktna točka za ove vrste bolesti, on obično nema materijal za uzimanje i pregled brisa.

Stoga može imati smisla odlaziti urologu (muškarcu) ili urologu / ginekologu (žena). Prvo, međutim, možete vidjeti svog obiteljskog liječnika, koji može odlučiti kako dalje.

L.saznajte više o ovoj temi na: Urolog

Je li uretritis zarazan?

Uretritis uzrokovan bakterijama je zarazan. Put prijenosa je putem infekcije razmazivanjem dio seksualnog odnosa. Stopa infekcije je visoka. S čudnim i često mijenjanim seksualnim partnerima trebao bi se održavati samo zaštićeni seksualni odnos. Ako se pravilno postupa, u većini slučajeva to štiti od infekcije.