Oštećenje maternice nakon porođaja

definicija

Spuštanje maternice je spuštanje maternice u zdjelicu.

Uvod

Maternica je obično učvršćena u položaju pomoću mnogih struktura. To osiguravaju ligamenti, vezivno tkivo i mišići zdjeličnog dna. Kad te strukture oslabe i više ne mogu izdržati opterećenje, maternica odmiče. U ekstremnim slučajevima to može ići toliko daleko da dio ili čitava maternica izlazi kroz vaginu. Tada se govori o prolapsiranoj maternici. Kad se maternica spusti, često dolazi i do snižavanja drugih organa, poput mokraćnog mjehura i crijeva rektum (Rektum) također su pogođeni.

Pročitajte više o temi ovdje: Prolaps maternice

frekvencija

Oko 30 do 50 posto svih žena pretrpjeti generala tijekom svog života Depresija zdjeličnog dna, što također uključuje suzbijanje maternice. Pretežno su starije žene zahvaćeno, ali i kod mlađih žena, spuštanje maternice može biti približno ispod rođenja pojaviti.

Trajanje

Obično se formira opadanje maternice koje se događa nakon što dijete ima prirodnu isporuku unutar tjedna povratak sam od sebe. Ako to nije slučaj ili se pojave teški simptomi, potrebna je terapija.

uzroci

Kad se dijete rodi prirodnim putem, maternica je vrlo stresna. Postaju potporne strukture maternice snažno ispružentako da se ne mogu vratiti u prvobitno stanje odmah nakon isporuke. To dovodi do propadanja maternice nakon rođenja. Rizik od nestajanja maternice nakon porođaja povećava se za Perinealni rez smanjena, jer to održava opterećenje tlaka na maternici niskim.
Propadanje maternice može imati i druge uzroke. Nakon što Menopauza to je slučaj kod gotovo svih žena, ali mogu utjecati i mlađe žene. vrlo slabo vezivno tkivo najčešći je uzrok kod mlađih žena. Uz to, to može biti vrlo težak fizički rad i gojaznost dovesti do propadanja maternice.

Simptomi / bol

Spuštanje maternice nakon rođenja ne mora nužno dovesti do simptoma ili boli u maternici. Često je to potpuno bez simptoma. Ovisno o stupnju smanjenja, mogu se pojaviti različite i različito izražene pritužbe. Također mogu biti pogođeni različiti drugi organi donjeg trbuha, jer su oni u neposrednoj blizini maternice i povezani su s njom ligamentnim strukturama.
Pogođena žena može osjetiti pritisak pritiska u trbuhu, što se, ovisno o težini, može shvatiti i kao bol. Ovisno o tome koliko je maternica potonula, u vagini se može pojaviti strano tijelo. To ide toliko daleko da često pogođene žene imaju osjećaj da bi nešto moglo ispasti iz vagine. Često prelaze noge zbog straha od toga. Ako maternica uđe u rodnicu, to može poremetiti vaginalnu floru i dovesti do krvarenja i upale tamo.
Tipični simptomi suženja u maternici su bol u trbuhu i bol u donjem dijelu leđa. Bol se javlja i tijekom spolnog odnosa.

Pročitajte više o temi: Bolni odnos

Činjenica da maternica vrši pritisak na druge organe poput mjehura i rektuma uzrokuje nelagodu i ovdje. Stalni pritisak ima tendenciju da dovede do potrebe za mokrenjem, ali i do problema s mokrenjem ili slabim mjehurom. Često se javlja takozvana stresna inkontinencija. Kad pogođena žena kašlje, kiha ili obavlja težak fizički napor, mokraća će se nenamjesno iscuriti. Ako maternica pritisne na rektum, to dovodi do konstipacije i nelagode tijekom rada crijeva. Ako je maternica potonula toliko nisko da mokraćni mjehur tone, mokraća se može povući u bubrege i dovesti do komplikacija. Međutim, to se rijetko događa.
Pročitajte više o temi na: Koji su simptomi propadanja maternice?

terapija

U pravilu, subpadanje maternice koje se dogodi nakon rođenja riješi se samostalno u roku od nekoliko dana. Držeće strukture vraćaju stabilnost i vraćaju se u prethodno stanje.
Međutim, ako se pojave simptomi koji ne nestanu nakon nekoliko dana, tada je liječenje neophodno. To se također primjenjuje ako se maternica pomaknula previše.
Terapija ovisi o dobi žene i o tome želi li ili ne imati djecu. Žene s prekomjernom težinom trebale bi to smanjiti kako bi mogle učinkovito suzbiti progib maternice. Ako je samo lagano progiranje maternice uzrokovalo malo ili nimalo nelagode, tada treba provoditi redovite vježbe zdjeličnog dna. To su posebne vježbe koje jačaju mišiće zdjeličnog dna i to bi trebalo raditi svakodnevno. To sprječava svaki daljnji pad i lagani pad može odstupiti.
Ako je maternica već previše potonula, potrebno je obaviti operaciju na maternici. To treba učiniti samo ako spuštanje maternice uzrokuje jaku nelagodu ili ako se maternica već udubila u rodnicu. Dostupne su dvije različite kirurške metode. Liječnik može provesti postupak kroz vaginu ili kroz rez u donjem dijelu trbuha. Tijekom postupka sakupljaju se mišići zdjeličnog dna i organi koji su se pomaknuli vraćaju u prvobitni položaj. Ovisno o tome koji su se organi također slegli uslijed spuštanja maternice, koža ispred vagine ili iza nje je otpuštena, višak kože uklanja se i ponovo se šiva. Ovisno o mjestu, govori se o prednjoj ili stražnjoj vaginalnoj plastici. Ako operirana žena više ne želi imati djecu, liječnik može ukloniti maternicu u sklopu operacije (histerektomija).
Alternativa je liječenje pesarijom. Ovo je posebno korisno za starije žene ili žene koje iz bilo kojeg razloga ne mogu očekivati ​​operaciju. To je pomagalo u obliku prstena ili zdjele napravljeno od silikona ili plastike, koje ginekolog ubacuje u vaginu kako bi podržao vaginu i maternicu. Potrebno ga je mijenjati svakih 6 do 8 tjedana kako biste spriječili upalu.

Pročitajte više o temi: Terapija supsa maternice, operacija subside maternice

profilaksa

Kao što je poznato da a trudnoća stavlja veliko opterećenje na maternicu i potporne strukture i postoji opasnost od propadanja maternice, to se može spriječiti prije trudnoće. Bunar izraženi mišići dna zdjelice smanjuje rizik od propadanja maternice, pa ga svi podržavaju vježbe i sportskikoji jačaju ove mišiće, prevencija. plivati, trčkarati, Planinarenje i gotovo svi sportovi dovode do jačanja mišića zdjelice. Ali postoje i specijalci Trening dna zdjelice.
Također, a posebno tijekom trudnoće, važno je redovito raditi vježbe za jačanje mišića zdjelice.
Jedan od načina je to redovito činiti Gimnastika za trudnice posjetiti, gdje su specifično prikazane takve vježbe koje jačaju mišiće dna zdjelice. To se može i kod kuće.

Isto tako, važno je prisustvovati nakon poroda Postnatalna vježba sudjelovati kako bi ojačali potporne strukture maternice tako da se brzo vrati u svoje ispravno mjesto.

Gojazne trudnice mogu prouzročiti propadanje maternice Gubitak težine spriječiti jer je to dodatni faktor rizika.
Također ako je maternica već potonula Vježbe dna zdjelice mogu biti od pomoći. Spuštanje se ne može preokrenuti, ali se daljnjim spuštanjem može spriječiti. Protiv Inkontinencija pomaže treningu dna zdjelice.

dijagnoza

Dijagnozu spuštanja maternice postavlja ginekolog. Zbog tipičnih simptoma, sumnja na spuštanje maternice trebala bi se pojaviti vrlo brzo. Ta se sumnja može potom potvrditi tijekom ginekološkog pregleda. Uz vaginalno ogledalo (Spekulum) liječnik može pogledati u rodnicu i otkriti postojeće spuštanje maternice. Ginekolog često traži da žena koja se pregledava kašlje ili napreže tijekom pregleda kako bi mogla procijeniti koliko se kreće maternica.
Obično se radi i rektalni ispit. Liječnik se osjeća u rektumu kako bi osjetio ispupčenje koje bi moglo biti uzrok začepljenja.
Izvodi se ultrazvučni pregled kako bi se procijenio učinak na mokraćni mjehur.

Pročitajte više o temi: Ultrazvučni pregled mokraćnog mjehura

Ovdje se vidi može li se mjehur pomaknuti i zbog spuštanja maternice. Ako je potrebno, provodi se ultrazvučni pregled bubrega kako bi se mogao otkriti bilo kakav zaostatak mokraće.

Za detaljnije informacije o ovoj temi, preporučujemo našu stranicu na: Osjetite spuštanje maternice