Šindre na glavi

definicija

Uzročnik šindre je virus varicella zoster (VZV), koji pripada obitelji herpes virusa. Prenosi se zrakom i udiše (kapljična infekcija), ali može se širiti i kontaktom vezikula ili kore kore koji sadrže virus (infekcija razmazivanjem). Kada se prvi put zarazi, bolest se često manifestira kao virusa u djetinjstvu. To rezultira malim, uglavnom povišenim, okruglo-ovalnim, crvenim mrljama i žuljevima na području trupa, lica, ruku i nogu i pratećim glavoboljama i bolovima u tijelu i vrućici. Nakon izlječenja, virus se može reaktivirati i razviti šindre mnogo godina kasnije. Virusi se šire duž živčanih vlakana. Često je pogođena i glava, što rezultira specifičnim simptomima s ponekad ozbiljnim komplikacijama.

Uzroci šindre na glavi

Nakon što se kozica izliječila, virus varicella zoster (VZV) ostaje u tijelu i primarno se naseljava u području živčanih vlakana. Mogu utjecati i živci u kralježničnom stupu, kao i kranijalni živci. Infekcija dugo traje bez simptoma. S oslabljenim imunološkim sustavom (npr. U starosti), stresom, traumom ili brojnim drugim uzrocima virusi se mogu reaktivirati. U području glave, oni migriraju duž živčanih vlakana (kranijalnih živaca) u smjeru (osjetilnih) organa i kože. Istodobno su oštećene živčane stanice. Kranijalni živci su često pogođeni Trigeminalni živac (osjetljiva njega lica), Lice živca (Snabdijevanje mišića lica) kao i Vestibulokohlearni živac (Slušni i ravnotežni živci). Ako se proširi na pogođene osjetne organe, mogu se pojaviti komplikacije poput poremećaja vida, sluha i ravnoteže, kao i jaka bol u predjelu kože.

Dijagnoza šindre na glavi

Dijagnoza se temelji na tipičnim simptomima VZV bolesti. Takozvane vezikule herpes zostera razvijaju se u području kože opskrbljene odgovarajućim živcima. Istodobno, na području zahvaćene kože često se javlja jaka nervna bol. Moguća je i parestezija. U pojedinačnim slučajevima može biti potrebna daljnja dijagnostika (npr. CSF ili krvni test). Već izliječena bolest od вариcije može potvrditi dijagnozu šindre. Ipak, treba uzeti u obzir da se kozica može razviti u djetinjstvu bez ikakvih simptoma.

Popratni simptomi šindre na glavi

Tipična infekcija kože služi kao glavni simptom VZV bolesti. To dovodi do stvaranja takozvanih herpes zoster mjehurića (vidi također: Herpes zoster). One se dojmu kao male, vode bistre vezikule na pocrnjeloj pozadini. Često su to raspoređene u skupinama. Istodobno, na području pocrvene kože često se javlja jak svrbež. Ispiranjem vezikula stvaraju se kore koje zarastaju ožiljcima. Uz to, bol se obično javlja u predjelu kože koji opskrbljuju pogođeni živci.

Prije nego što se pojave gore navedeni specifični simptomi, pacijent se često iscrpljuje od glavobolje i bolova u tijelu. Moguće je i lagano povećanje temperature. Ako se virus širi u cerebrospinalnu tekućinu (likvor), može se javiti i ukočenost vrata.

Bol u glavi šindre

Invazija i oštećenje živčanih stanica virusom često dovodi do razvoja vrlo jake boli bez prepoznatljive lezije. Uglavnom zbog zaraze Trigeminalni živac, koji je odgovoran za osjetljivu njegu kože na licu, bol se može pojaviti po cijelom licu. Ako je zahvaćeno vlasište, ta se bol može očitovati i kao jaka glavobolja. Bol uzrokovana šindrom obično se ne može izliječiti uobičajenim lijekovima protiv bolova.

Svrab glave šindrom

Pored blistera herpes zoster, često se javlja i jak svrbež. To se može dogoditi prije pojave vezikula na zahvaćenom području kože. Ponekad pacijenti prijavljuju i svojevrsno povlačenje umjesto svrbeža. Kao rezultat toga, vezikule se često ogrebaju i zarastaju ožiljcima. Istodobno se virusi unutar sekreta vezikula mogu prenijeti izravnim kontaktom s drugim ljudima (infekcija razmazivanjem).

Tok bolesti šindre na glavi

Prije pojave karakterističnih simptoma, pacijenti često prijavljuju umor, glavobolju i bolove u tijelu, laganu temperaturu i neuobičajene senzacije na području kože. Kao rezultat toga, herpes zoster žuljevi i bol razvijaju se u roku od nekoliko dana. Ako se ne liječe, virusi se mogu dalje širiti duž kranijalnih živaca i oštetiti živce. To može dovesti do ozbiljnih komplikacija u daljnjem toku. Moguće su paralize, poremećaji vida i sluha, jake bolove u živacima i teške infekcije.

Terapija za šindre na glavi

Liječenje šindre ovisi o kliničkoj slici, dobi i zdravstvenom stanju pacijenta. Ako je pogođena glava, obično je potrebna lijek, antivirusna terapija kako bi se izbjegle moguće komplikacije. Često korišteni antivirusi su aciklovir, famciklovir, valaciklovir i Brivuidin, Obično se uzimaju u obliku tableta. Ako je bolest posebno teška, može se davati i putem vena. Antivirusi inhibiraju replikaciju virusa i tako dovode do bržeg zacjeljivanja kožnih lezija i smanjenja simptoma boli. Ako se antivirusna terapija započne rano, tijek bolesti može se značajno skratiti.

Često se propisuju lijekovi protiv bolova koji prate antivirusnu terapiju. Uobičajeni lijekovi protiv bolova pokazuju (ibuprofen, diklofenak, DUPE) djelomično samo ograničene učinkovitosti. Iz tog razloga, lagani opioidi i antidepresivi (amitriptilin) i antiepileptičke lijekove (pregabalin, gabapentin, karbamazepin) administriran.

Za liječenje mjehurića herpes zoster koriste se antiseptičke, sušeće i otapaju kore. Osobito u lice služe za sprečavanje zarastanja i ožiljaka. Istodobno se može spriječiti bakterijska infekcija vezikula.

Pročitajte i naš članak: Zostex i alkohol - je li kompatibilan?

Što moram uzeti u obzir pri pranju kose?

Šindre na glavi često utječu na vlasište oko linije kose. Stvaranje žuljeva i kore dovodi do toga da se kosa lijepi i jak svrbež. Prilikom pranja kose, trebalo bi osigurati da se koristi blagi šampon (bez sapuna) ("baby šampon"). Pored toga, redovita primjena masti može biti indicirana za bolje zacjeljivanje rana. Upotreba mirisnih šampona sapuna ili gelova za tuširanje može uzrokovati jaku iritaciju kože boli i svrbežom.

Koliko dugo traju šindre na glavi?

Šindre na glavi obično zacjeljuju unutar otprilike dva tjedna. Obično se u prvih nekoliko dana pojavljuju opći simptomi poput glavobolje i bolova u tijelu, moguće lagana groznica i svrbež u području zahvaćenih područja kože. Karakteristične herpes zoster vezikule s jakom boli pojavljuju se u roku od dva do tri dana. Obično izbijaju u roku od nekoliko dana i presuše se s vremenom (trajanje: otprilike 10 dana). Antivirusno liječenje započeto u ranoj fazi dovodi do zarastanja bolesti. Najkasnije nakon tri do četiri tjedna svi simptomi su trebali nestati.

Koliko opasne mogu biti šindre na glavi?

Ako ne postoji antivirusni tretman za šindre na glavi, virusi se šire u području živčanih vlakana i oštećuju ih. Ovisno o tome koji su živci pogođeni, to može rezultirati ozbiljnim nuspojavama.

U slučaju zaraze i oštećenja na N. trigmeniuskoja je odgovorna za osjetljivost na licu, može doći do kronične boli (Post-zosterska neuralgija). Ako se proširi na Oftalmički živac (Ogranak trigeminalnog živca), virusi se također mogu proširiti na područje očiju i dovesti do poremećaja vida, pa čak i sljepoće. O širenju nad Vestibulokohlearni živac mogući su poremećaji ravnoteže i sluha. Može se javiti i paraliza mišića na licu. Do ozbiljnih infekcija može doći i kada se virus širi u mozak ili kada su zaraženi organi.

Koliko su zarazne šindre na glavi?

Moguć je prijenos virusa varicella-zoster (VZV) s šindrom na glavi. Vezikule herpes zoster sadrže čestice virusa. Virus se stoga može prenijeti kontaktom s izlučivanjem puknutih vezikula. To utječe na pacijente za koje nije poznato da imaju virus. U ovom slučaju, međutim, kozica se najprije pojavljuje i šindra se tek kasnije kada se virus reaktivira.

Preporučuje se temeljito pranje ruku nakon kontakta s herpes zoster čirevima.

Poseban oblik šindre na glavi

Šindre oka

Virusi se često šire preko grana virusa Trigeminalni živac (osjetljiva njega lica) u očima. Govori se o "Zoster ophthalmicus ", Kako se virus širi u različita tkiva očiju, moguće su brojne infekcije. Često postoji površni konjuktivitis (Konjunktivitis) ili infekcije rožnice (keratitis). U rijetkim je slučajevima moguće infekcija dermisa ili mrežnice i porast intraokularnog tlaka (sekundarni glaukom). Budući da je zahvaćena mrežnica, postoji rizik od trajne sljepoće kako infekcija napreduje.

Uz simptome specifične za oko, pacijenti često prijavljuju jaku bol u čelu, mostu nosa i na vrhu nosa. Često se na početku bolesti oko vrha nosa pojavi crvena, blistava kožna lezijaHutchinson znak), što može biti rani pokazatelj širenja na oči.