Spinozni proces

Uvod

Bol u kralježnici obično se osjeća u srednjoj liniji leđa.

Spinozni proces je produžetak na kralježničnom luku koji počinje na mjestu najveće fleksije i usmjerava prema natrag prema sredini. Ovisno o tome u kojem kralješku se nalazi spinozni proces, može se različito oblikovati. Kod vratnih kralježaka, spinozni proces je obično vilice i kratak, osim 7. vratnog kralješka, što se jasno može osjetiti na prijelazu između vrata i leđa. Kod torakalnih kralježaka, kičmeni proces je znatno duži i usmjeren je prema dolje pod kutom. Ovaj se oblik često uspoređuje s krovnim pločicama koje se nabijaju jedna na drugu. Zglobni procesi lumbalne kralježnice zauzvrat usmjeravaju ravno natrag. Koriste se kao vodič pri obavljanju lumbalne punkcije za uklanjanje živčane vode.

Slika spiralni proces

Ilustracija spinusnog procesa: A - kralježnica odostraga, B - kralježnica s lijeve strane
  1. Vretenast proces -
    (uglavnom u vratnim kralježnicama
    podijeljeno na dva) -
    Spinozni proces
  2. Intervertebralni disk -
    Intervertebralni disk
  3. Tijela kralježaka -
    Corpus vertebrae
  4. Inter-spinozni ligament -
    Interspinous ligament
  5. Ekstra-spinozni ligament -
    Supraspinalni ligament
  6. 7. vratnih kralježaka -
    Vertebra istaknuta
  7. 3. Torakalni kralježnici -
    Vertebra thoracica III
  8. 7. Torakalni kralježnici -
    Vertebra thoracica VII
  9. 12. Torakalni kralješci -
    Vertebra thoracica XII
  10. 4.Lumbalni kralježnici -
    Vertebra lumbalis IV
  11. 2. Sakralni kralješci -
    Vertebra sacrale II

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

funkcija

Vretenast proces ima u suštini dvije važne funkcije, Na jednoj ruci nastaju i na njih vežu ligamente i mišiće, Ova se funkcija može nazvati poluga koji se koristi za pretvaranje kontrakcije mišića u pokret, u ovom slučaju uglavnom istezanje kralježnice prema naprijed ili fleksija u stranu. Ligamenti koji povezuju spinovne procese po dužini su Ligamenta interspinaliakoji se odvijaju između spiralnih procesa, i to Supraspinalni ligamentkoji pokriva samo vrhove spinastih procesa. S druge strane, zglobni procesi služe tome Torakalni kralježnicikoje su pod kutom prekrivene prema dolje, slično kao i crijep na krovu Leđna moždina dodatna zaštita i posredno sprječavaju prekomjerno istezanje kralježnice prema natrag.

simptomi

Simptomi koji mogu nastati uslijed spinnog procesa su Bol uzrokovana a prijelom, jedan upala ili kao dio a Baastrupova bolest. Obično su povezani sa specifičnim pokretima i mogu se pokrenuti primjenom pritiska izravno na sferni proces. Pored toga, spiralni procesi na a Ukazuje na neusklađenost kralježniceako one odstupaju od središnje crte.

Bol u spinoznom procesu

Bol u kralježničnom procesu obično je česta Srednja linija leđa osjećati. Možeš prodoran ili dosadan biti i postati gori ili bolji kroz određene pokrete. Ležanje na leđima može biti neugodno. Bol koja utječe na spinozni proces može biti uzrokovana ozljedom, poput potresan ili a prijelom, isto se može objasniti u kontekstu ogromne sile ili sile. S druge strane, postoji klinička slika u kojoj bol u spinoznim procesima Lumbalna kralježnica stajati u prvom planu, tzv "Baastrupova bolest".

Kroz interakciju velikih, grubo oblikovanih spiralnih procesa i jednog prekomjerno rastezanje leđa u lumbalnoj kralježnici, rjeđe smanjena visina tijela kralježaka, događa se da se spinusni procesi dodiruju. Bol uglavnom nastaje kada Lumbalna kralježnica je dodatno istegnuta i na izravan pritisak na spinovne procese, Također jedan Upala kralježakaNa primjer, u slučaju „spondilitisa“, upalna se reakcija može proširiti do te mjere da su spinozni procesi osjetljivi na kucanje.

korijenski uzrok

Jedan od uzroka boli u spinoznom procesu može biti prijelom uzrokovana nezgodom ili simptomom koštanog umora. Nadalje, kičmeni procesi koji su grubiji i veći imaju tendenciju da se odvijaju jedan na drugi, pogotovo ako postoje jaki Lordoza u lumbalnoj kralježnici, znači jedan konveksni zavoj naprijed, je prisutan. Također jedan Upalni odgovor može se ponekad proširiti na spinovne procese i uzrokovati bol. Osim toga, dolazi kroz Loše držanje ili Neskladnost kralježaka, na primjer s jednim skolioza ili jedan grbavac, zglobne procese u vlaku koje rezidualni ligamenti i mišić utjecati na njih također može utjecati.

terapija

Budući da se spinovni procesi ligamentnim aparatom relativno sigurno održavaju Liječenje frakturom nije uvijek potrebno, Zaštita leđa i the Davanje lijekova protiv bolova može biti dovoljna kao terapijska mjera za manje ozljede. Primjerice, samo kada slomljeni spinasti proces uzrokuje probleme produljena bol ili Pritisak na živce, može a opsežnija terapija budi koristan. Ovdje bi se mogla razmotriti operacija u kojoj se uklanja uznemirujući dio zglobnog procesa. Mnogo češće, međutim, dolazi u terapiji fizioterapija i the Primjena topline i lokalnih bolova za upotrebu. fizikalna terapija posebno je na Neusaglašenosti kralježnice, the Problemi sa spinoznim procesima mogu pripremiti, rado se primjenjuju.

dijagnoza

Da biste postavili dijagnozu s obzirom na sferne procese, nalazite se pored Podaci o tijeku prigovora i jedan Pregled kralježnice, u kojem se dobar pregled može dobiti prevencijom i skeniranjem svakog pojedinačnog spinološkog procesa, uključujući i njegovo ocjenjivanje Rendgenska slika ili jedan MRI slika značajan. Ovdje možete vidjeti mogući prijelom, neusklađivanje ili prirodu spiralnog procesa.

prognoza

Zglobni procesi služe torakalnim kralješcima koji su lobed dolje, slično kao krovne pločice.

Ozljede i pritužbe zglobnog procesa mogu se opisati kao relativno komplicirani, jer obično ne utječu na bilo koje druge strukture. Dakle, prognoza je prilično dobra, samo bol može uzrokovati probleme ovisno o težini.

profilaksa

Profilaksa se može učiniti vrlo malo, budući da se na ozljede prouzročene nesrećom ili na stanje spiralnog procesa ne može utjecati. Može se osigurati samo postojanje Neskladnost kralježnice zbog fizioterapije budi fiksan i čovječe štiti kralježnicu u cjelini jačanjem mišića leđa.

Prijelom spiralnog procesa

Do a prijelom spinous proces obično dolazi nakon jednog ogromna sila na kralježnici, To se može usmjeriti izravno na spiralne procese ili neizravno Hyperextension ili Pretjerana rotacija kralježnice pri spinoznom procesu stići. Budući da je spiralni proces relativno sigurno ugrađen u ligamentni aparat kralježnice i da, u slučaju jednostavnog prijeloma, nema izravnog, opasnog kontakta s Leđna moždina ovdje je u pravilu nema kirurške intervencije potrebno. Baš kao i kod prijeloma zamora, pri kojem je spinozni proces donjeg kralježničnog kralješka izgubio toliko svoje stabilnosti da opetovanim, neobično velikim naporom sile, na primjer prilikom lopate, povlačenje mišića na spinoznom procesu dominira da se tada može prekinuti.

Zglobni postupak također može biti dio sveobuhvatnijeg Ozljeda kralježaka otkazan, a zatim potrebno liječenje u kontekstu.