Neurologija-Line

Kako možete spriječiti moždani udar?

Uvod

Postoje faktori rizika za moždani udar na koje nije moguće utjecati. To uključuje dob i određenu genetsku dispoziciju.

Pored toga, postoji niz čimbenika rizika koji se mogu ukloniti kako bi se spriječio moždani udar.
Najvažniji faktor rizika za moždani udar je neliječen ili loše kontroliran visoki krvni tlak. Osim toga, nedostatak vježbanja jedan je od faktora rizika. Prekomjerna težina i nezdrava prehrana također su među kontroliranim čimbenicima rizika; isto tako pušenje i povećane vrijednosti šećera u krvi i vrijednosti lipida u krvi.

Ovi čimbenici rizika nisu važni samo za razvoj moždanog udara. Oni uglavnom dovode do jednog u tijelu Ateroskleroza, tj. Kalcifikacija arterija. Pored toga, to je i najčešći uzrok srčanog udara, pa je vrijedno otkloniti ili umanjiti ove čimbenike rizika iz zdravstvenih razloga.

Koje su opcije?

Postoje razni načini za uklanjanje gore spomenutih čimbenika rizika.

Najvažniji faktor rizika je i dalje visok krvni tlak (arterijska hipertenzija), Osim gubitka težine, povećane tjelesne aktivnosti i dijeta sa malo soli, lijekovi igraju važnu ulogu u snižavanju krvnog tlaka. Nakon savjetovanja s obiteljskim liječnikom ili kardiologom, odgovarajući lijek može se odrediti pojedinačno za svakog pacijenta.
Ako jedan lijek nije dovoljan za snižavanje krvnog tlaka, može se primijeniti kombinirana terapija. To se odnosi i na povećanu razinu lipida u krvi (Hiperkolesterolemija)koji su ujedno i faktor rizika. Dijeta često može samo neznatno utjecati na razinu LDL kolesterola. Često se moraju uzimati lijekovi (npr. Statini).

Važno je i predložiti pacijentu promjenu životnog stila. Više vježbanja i uravnotežena prehrana temelj su za trajno mršavljenje. Na primjer, to ne utječe pozitivno na razinu šećera u krvi.
Posljednje, ali ne najmanje bitno, treba obratiti pažnju i na konzumaciju nikotina. U najboljem slučaju treba tražiti prestanak pušenja. Međutim, smanjenje dnevne količine cigareta također treba naglasiti kao pozitivno.

Sonografija karotidne arterije

Kroz sonografiju karotidne arterije (Karotidna arterija) rizik od moždanog udara može se procijeniti. Ultrazvučni pregled koristi se kako bi se utvrdilo kako izgledaju zidovi karotidne arterije.
Na primjer, postoje li vazokonstrikcije (Stenoze) ili možete dobiti sitne krhotine Plakovi () otkriti. Pored toga, može se procijeniti brzina protoka krvi kroz krvne žile.

Kada se treba obaviti ovo ispitivanje?

Liječnici preporučuju da se ovaj pregled provede na pacijentima kod kojih se sumnja na otvrdnuće arterija. Posebne rizične skupine čine pušači, dijabetičari, prekomjerne tjelesne težine i ljudi koji su već pretrpjeli srčani udar ili moždani udar.
Ako pregled pokazuje ozbiljnije naslage na području karotidne arterije, hitno treba djelovati. Čimbenici rizika za arteriosklerozu prisutni u pacijenta moraju biti smanjeni ili eliminirani. To je jedini način da se spriječi moždani udar.

Međutim, već je sužavanje karotidne arterije (Stenoza) treba održati prezentaciju vaskularnom kirurgu. Postoje različite mogućnosti liječenja ovisno o težini vaskularnog suženja.

stent

Sužavanje karotidne arterije (Karotidna stenoza) odgovoran je za oko 20% svih udaraca.

Zbog sporo napredujućeg procesa otvrdnjavanja arterija (Arterioskleroza) protok krvi kroz krvne žile postaje sve više i više ograničen. Međutim, on postaje stvarno opasan za pacijenta tek kada se razviju dijelovi tih arteriosklerotskih kalcifikacija Plakovi () oguliti stijenku krvne žile i oprati ga u mozak. Ovdje mogu blokirati manje krvne žile i pacijent može pretrpjeti moždani udar.

Da bi se to spriječilo, karotidnu arteriju treba redovito pregledavati ultrazvukom u odabranim rizičnim skupinama.
U slučaju jakih stezanja, obično se mora provesti operacija uklanjanja kalcifikacija. U današnje vrijeme, suženje karotidne arterije može se tretirati i na minimalno invazivnom načinu pomoću stenta.

Stent je mala žičana cijev koja podržava stijenku krvnih žila. Slično kao u srce, uvodi se u krvotok kateterom iz prepona. Rezultati studije za ovaj postupak su bolji od ostalih rezultata. Na taj se način može spriječiti moždani udar, osobito kod pacijenata s visokim rizikom od operacije.

Više o temi potražite ovdje arterioskleroza

Fibrilacija atrija

Atrijska fibrilacija je srčana aritmija koja može uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka u srcu. Ovi krvni ugrušci (Trombi) ispiru se krvotokom i začepljuju druge manje krvne žile (uglavnom u mozgu). Ako se to dogodi u mozgu, tada se čovjek razvija od moždanog udara.

Rizik od razvoja atrijske fibrilacije raste s godinama. Gotovo 10% onih preko 70 godina zahvaćeno je srčanom aritmijom. Na temelju pacijentovog individualnog profila rizika, liječnik će tada odlučiti hoće li procijediti krv (Antikoagulantna) potrebno je.
To štiti pacijente s atrijskom fibrilacijom od moždanog udara. U mnogim slučajevima atrijska fibrilacija je samo privremena (tzv. paroksizmalna fibrilacija atrija). Srce se uvijek vraća u pravi ritam. To često može otežati dijagnozu. To se ne može vidjeti u standardnom EKG-u koji se odmara. Obično se tada provodi 24-satni dugotrajni EKG. To povećava šanse za otkrivanje bilo koje aritmije.

Neki su pacijenti potpuno bez simptoma, unatoč fibrilaciji atrija. Međutim, ako se aritmija ne prepozna i pacijentu se ne razrjeđuje krv, rizik od moždanog udara raste. Iz tog razloga, u starosti biste trebali redovito (jednom godišnje) dolaziti svom liječniku na rutinsku EKG kontrolu.

Pročitajte više o ovoj temi ovdje Fibrilacija atrija

Stanjivanje krvi

Kao što je već spomenuto, stanjivanje krvi može umanjiti rizik od moždanog udara.
Čak i uz atrijsku fibrilaciju, krvni ugrušci se više ne mogu formirati tako lako u srcu dok je uzimao lijekove za razrjeđivanje krvi. Ako osim atrijske fibrilacije atrija postoje i drugi faktori rizika za moždani udar, poput starije dobi iznad 65 godina, prethodnog moždanog udara, visokog krvnog tlaka, dijabetesa ili koronarne srčane bolesti, preporučuje se stanjivanje krvi.

Ovaj učinak stanjivanja krvi može se postići uzimanjem takozvanih antagonista vitamina K (najistaknutiji primjer Marcumar®). Koriste se i noviji oralni antikoagulansi (razrjeđivači krvi, kratki NOAC), poput Xarelto® ili Eliquis®.

Više o tome možete pročitati ovdje: krv razrjeđivač

Aspirin®

ASA ili acetilsalicilna kiselina mnogima je poznata i pod zaštitnim nazivom Aspirin®, a također ima i efekt stanjivanja krvi. Međutim, više se ne koristi za sprečavanje moždanog udara uzrokovanog fibrilacijom atrija. Brojne su studije mogle jasno pokazati da su komplikacije krvarenja jednako česte i teške kao i kod antagonista vitamina K (npr. Marcumar®). Međutim, broj spriječenih udaraca bio je znatno manji.

Ipak, ASA se još uvijek često koristi u medicini za razrjeđivanje krvi. Na primjer, to postaje nakon srčanog udara ili kada je karotidna arterija sužena (Karotidna stenoza) koristi.

Pročitajte više ovdje: Aspirin i njegova primjena

Prevencija kroz sport

Vježba je ključna za sprečavanje moždanog udara. Ne mora uvijek biti vježbanje u teretani. Još više vježbanja u svakodnevnom životu dovodi do značajnog smanjenja rizika od moždanog udara. To je uglavnom zbog činjenice da povećana tjelesna aktivnost pozitivno utječe na vrijednosti krvnog tlaka, šećera i vrijednosti lipida u krvi. Vježba također pomaže u gubitku kilograma i na taj način eliminira još jedan faktor rizika - pretilost.

U osnovi, međutim, ima smisla potražiti savjet svog obiteljskog liječnika za daljnji savjet. Osobito ako postoje kronične bolesti, lijekovi se uzimaju redovito ili jednostavno dugo nije bavljen sportom. Liječnik može izvesti EKG vježbe kao dopunsku dijagnozu i provjeriti kako se ponašaju otkucaji srca i krvni tlak. Nastavljajući na tome, može dati kvalificiranu preporuku i procijeniti razumno opterećenje.

Još jedna vrlo važna prevencija moždanog udara je integracija u svakodnevni život. Pokušajte se više vježbati, češće vozite bicikl ili siđite ranije s tramvajske stanice i šetajte kući. Čak i male mjere smanjuju rizik od moždanog udara.

Prevencija kroz zdravu prehranu

Možete i sami poduzeti mjere kako biste smanjili pojedinačni rizik od moždanog udara.
Zdrava prehrana pozitivno utječe na kardiovaskularni sustav. Za krvne žile posebno je poželjna takozvana mediteranska prehrana. To znači dijetu s puno povrća, maslinovog ulja, ribe i orašastih plodova. Naravno, u redu je svako malo priuštiti si komad torte.
U osnovi, ipak biste trebali osigurati da jedete uravnoteženu prehranu.

Prekomjerna konzumacija alkohola također nije dobra za krvne žile. Međutim, poznata čaša crnog vina tijekom dana je dopuštena.
Kada je riječ o prehrani, također ima smisla razmišljati o gubitku kilograma. Pretilost je daleko veći faktor rizika od nezdrave prehrane. Promjena prehrane u mediteransku prehranu posebno je korisna za ljude s prekomjernom težinom

Prevencija putem naturopatije

Iako naturopatija ne igra ulogu u terapiji akutnog moždanog udara, može se koristiti u njezi ili za sprečavanje moždanog udara.
Poznati dodatak prehrani je, na primjer, Ginkgo biloba. Koristi se za poboljšanje cirkulacije krvi kod poremećaja cirkulacije.
Češnjak se također preporučuje za prevenciju moždanog udara.Ako vas muči miris, savjetuje se uzimanje dodataka prehrani s ekstraktom češnjaka.

Homeopatski lijekovi također se koriste za sprečavanje moždanog udara. Tu se ubrajaju Acidum hydrocyanicum i hydrofluoricum, kao i Glonoinum, različiti kalijevi spojevi (kloratum, dušik, fosforicum) i Xanthocylum fraxineum.
Za homeopatske lijekove koje ste sami odabrali preporučuju se potencije D6 i D12. Međutim, korisno je savjetovanje s homeopatom.

Prevencija putem kućnih lijekova

Postoje i razni kućni lijekovi koji se mogu koristiti za smanjenje rizika od moždanog udara. Na primjer, preporučuju se čajevi od brezovog lišća, ženskog plašta, koprive, arnike, poljskog hrenovke, jagoda, srebra i lavande
Jednu žličicu mješavine treba prokuhati u šalici vode. Nakon 15 minuta stajanja, čaj se može piti prije jela. Postoji i biljna mješavina vina koja se može piti tri puta dnevno. Ovdje se miješaju korijen Angelice, kadulje, korijen bertrama, išop, ruzmarin, korijen klinčića i mažuran. Uzmite količinu ove smjese koja je široka oko tri prsta i prokuhajte je sa šalicom jabučnog jabučnika.
Još jedna preporuka je redovito uzimati naizmjenične kupke.